Medikamente gegen Gicht

Definition

Im medizinischen Bereich bezieht sich der Begriff "Gicht" auf eine Stoffwechselstörung, bei der es zu einer pathologischen Anreicherung von Uratkristallen (Harnsäure und Urate) im Blut und in den Gelenken kommt; Gicht kann zusätzlich zur Bildung einer Ablagerung von Harnsäure an den verschiedenen anatomischen Stellen und im Serum (Hyperurikämie) zu Nierenpathologien und zu entzündlichen Attacken der Gliedmaßen degenerieren.

Ursachen

Gicht ist das Ergebnis einer verminderten renalen Ausscheidung von Uraten (bedingt durch einen Mangel an Nierenfunktion), die mit einer übermäßigen Synthese von Purinen (Stickstoffverbindungen, aus denen die DNA besteht) einhergeht. Letzteres hängt eng mit der reichen Ernährung zusammen von tierischen Proteinen und stark durch genetische Veranlagung beeinflusst. Gicht betrifft fast ausschließlich Männer und die am stärksten gefährdeten Gruppen sind ältere Menschen.

Purinkatabolismus → Harnsäure im Plasma → Gicht

Symptome

Gicht wird oft von schmerzhaften Symptomen begleitet, die durch Nierensteine und Gelenkschmerzen gekennzeichnet sind und mit einer mehr oder weniger signifikanten Veränderung der Körpertemperatur einhergehen. Die am meisten betroffenen Gelenke sind definitiv Zehen, Knöchel, Knie, Handgelenk, Ellbogen usw. Die typischen Gelenkschmerzen der Gicht sind oft abrupt und heftig und gehen mit Schwellungen und Erythemen einher.

Natürliche Pflege

Diät und Ernährung

Informationen über Gicht - Medikamente zur Behandlung von Gicht sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Gotta - Arzneimittel für die Gichtpflege einnehmen.

Drogen

Glücklicherweise kann Gicht geheilt werden: Wir sprechen nicht über eine unheilbare Krankheit, wie es in der Vergangenheit hätte sein können; Die Medikamente stellen in diesem Fall die bevorzugten Therapien für die Behandlung von Gicht dar, die, wenn sie gut gepflegt werden, dazu neigen, in 5-10 Tagen zu verschwinden.

Es ist jedoch verständlich, dass Gicht nicht unterschätzt werden sollte: Tatsächlich kann eine unvollständige oder seltene pharmakologische Behandlung die Krankheit verschlimmern, die zu schwerwiegenden Komplikationen wie Harnsteinen und sehr schmerzhaften Ablagerungen von Uraten in Knorpeln und Sehnen (oder Tophi) ausarten kann. .

Im Allgemeinen beinhaltet die Behandlung von Gicht zunächst die Überwachung und Kontrolle der primären Symptome (akute Phase). Anschließend sollte die Therapie auf der Perspektive der Vorbeugung akuter Episoden und der Kontrolle des Urikämieniveaus basieren. Beispielsweise sollten im Falle einer akuten monoartikulären Arthritis entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente nach der Immobilisierung der schmerzenden Extremität verabreicht werden.

Zur Behandlung der mit Gicht verbundenen primären Symptome werden NSAR und Colchicin verwendet, während zur prophylaktischen Behandlung, die Komplikationen und mögliche Rückfälle verhindern soll, Allopurinol und Sulfinpyrazon die am häufigsten verwendeten Arzneimittel sind.

NSAR : Nichtsteroidale Antiphlogistika werden häufig zur Behandlung der Symptome der akuten Gichtphase eingesetzt. Nehmen Sie keine Urikosurika in der akuten Phase ein, da dies die Krankheit paradoxerweise verlängern und die Heilung behindern kann. Diese Medikamente müssen zur Vorbeugung von Gicht nach einer akuten Behandlung eingenommen werden.

Diclofenac (z. B. Fastum Painkiller, Dicloreum): Nehmen Sie dreimal täglich 50 mg Arzneimittel oral ein (Tabletten). Bei einigen Patienten ist eine Anfangsdosis von 100 mg erforderlich, die dann auf 50 mg geändert wird. Nach dem ersten Tag sollte die tägliche Gesamtdosis 150 mg nicht überschreiten.
Ketoprofen (z. B. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Zur Behandlung der akuten Gichtphase wird empfohlen, das erste Mal 100 mg des Arzneimittels einzunehmen und anschließend alle 6 Stunden 50 mg Wirkstoff einzunehmen, bis zu dem Zeitpunkt, an dem Der akute Angriff verschwindet. In der Regel neigen die Schmerzen dazu, in 2-3 Tagen zu verblassen.
Naproxen (z. B. Naprosyn, Prexan, Naprius): Um die Symptome der Gicht zu lindern, nehmen Sie 150-200 mg Arzneimittel pro Tag, fraktioniert in mehreren Dosen.
Piroxicam (zB Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): Therapie mit 40 mg Wirkstoff beginnen; Fahren Sie immer mit 40 mg pro Tag fort (Einzeldosis oder fraktionierte Dosis in 4-6 Dosen), bis die Symptome beseitigt sind.

Nehmen Sie keine Acetylsalicylsäure ein.

Antigotta-Mittel :

Colchicin (z. B. Colchicin LIRCA, Colchicin FN): Es ist ein toxisches Alkaloid mit antimitotischer Wirkung, das für die Beseitigung von Harnsäure von Nutzen ist. Die Wirksamkeit dieses Arzneimittels ist vergleichbar mit der von NSAR (Analgetikum und entzündungshemmend). Bei Herzpatienten ist Colchicin NSAR vorzuziehen, da es keine Wasserretention erzeugt. Colchicin sollte alle 4 Stunden in einer Dosis von 500 µg eingenommen werden, bis das Prodrom reduziert ist. Überschreiten Sie nicht 6 mg pro Zyklus. Auch zur Vorbeugung von Rückfällen geeignet: Die Erhaltungsdosis beträgt 1 mg pro Tag.
Allopurinol (z. B. Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): Das Medikament (Xanthinoxidase-Hemmer) ist ein weiteres Mittel gegen Gicht; Es hemmt die Synthese von Harnsäure. Es darf nicht in der akuten Phase eingenommen werden; Tatsächlich zielt die Einnahme dieses Arzneimittels ausschließlich darauf ab, die Synthese von Harnsäure ausgehend von Purinen zu verhindern (indikativ: 2-3 Wochen nach der Behandlung der akuten Gichtphase). Die Verabreichung dieses Arzneimittels sollte auf unbestimmte Zeit fortgesetzt werden, wobei der Arzt die Schwere der Erkrankung und das Ansprechen des Patienten zu berücksichtigen hat. Nehmen Sie zunächst 100 mg Medikamente pro Tag nach der Mahlzeit ein. Anschließend sollte die Dosis auf der Grundlage der Plasmakonzentration von Harnsäure angepasst werden. Für milde Formen der Gicht beträgt die Erhaltungsdosis 100-200 mg Arzneimittel pro Tag; Dies erhöht sich auf 300-600 mg / Tag in den mittleren Formen und 700 mg / Tag für die schweren. Bei Niereninsuffizienz muss die Dosierung reduziert werden.
Febuxostat (Adenuric): Das Medikament, das in Tabletten zu 80 und 120 mg erhältlich ist und die Harnsäuresynthese reduzieren kann, ist indiziert, um den Harnsäurespiegel im Blut zu überwachen (Behandlung von langfristiger Hyperurikämie). Die empfohlene Tagesdosis beträgt 80 mg. Fragen Sie Ihren Arzt.
Probenecid (zB Probenec FN): gehört zur Klasse der Urikosurika; übt eine gute therapeutische Wirkung aus, die die Ausscheidung von Harnsäure begünstigt. Nehmen Sie anfangs 7 Tage lang alle 12 Stunden 250 mg Medikament per os ein. Die Erhaltungsdosis beträgt 500 mg per os alle 12 Stunden. Die Dosis kann vom Arzt auf der Grundlage des Harnsäurespiegels im Blut geändert werden.
Sulfinpyrazon (z. B. Enturen): Dieses Medikament gehört ebenfalls zur Urikosuriklasse und ist daher zur Förderung der Ausscheidung von Harnsäure geeignet. Es wird in der Regel als Ersatz für Allopurinol eingesetzt und ist bei Gichtrezidiven besonders schwer zu behandeln. Es wird empfohlen, die Therapie mit 100-200 mg Substanz pro Tag bei vollem Magen zu beginnen. Ändern Sie die Dosis alle 2-3 Wochen: 600-800 mg pro Tag. Auch in diesem Fall sollte die Dosierung auf der Grundlage von Blutuntersuchungen unter Beobachtung der Urämie moduliert werden.

Hinweis : Es wird empfohlen, die Einnahme bestimmter Medikamente wie Diuretika, Cortison-Medikamente und Salicylate (Aspirin) zu vermeiden, da dies das Problem möglicherweise verschlimmern kann.

Darüber hinaus ist es bei nachgewiesener Gicht empfehlenswert, eine eiweiß- und alkoholarme Diät einzuhalten und bei Bedarf das Körpergewicht zu senken (hypokalorische Diät einhalten).

Um die Degeneration der Gicht in Nierensteinen zu vermeiden, ist eine auffällige Einnahme von Flüssigkeiten unerlässlich, die mit der auffälligen Einnahme von alkalisierenden Nahrungsmitteln verbunden ist (frisches Obst und Gemüse im Allgemeinen). Zitrusfrüchte sind besonders zu empfehlen.