COBAFORTE ® ist ein Medikament auf Cobamamid-Basis.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Vitamin B12 - Antianämikum.
IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen
Anweisungen COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® wird zur Behandlung aller durch Vitamin B12-Mangel gekennzeichneten Zustände mit besonderer Wirksamkeit bei anämischen und neurologischen Erkrankungen angewendet.
Wirkmechanismus COBAFORTE ® Cobamamide
Cobamamid ist eine der vielen coenzymatischen Formen von Vitamin B12 (Cobalamin), das - oral über COBAFORTE ® eingenommen - durch den intrinsischen Faktor in der Magenumgebung geschützt und anschließend auf duodenaler Ebene allmählich resorbiert wird. Durch die Enterozyten gelangt es im Blutstrom, hauptsächlich in Verbindung mit Plasmaproteinen (hauptsächlich Transcobalamin), in die verschiedenen organischen Bereiche, insbesondere in die Leber, die Niere, das Gehirn, die Bauchspeicheldrüse und das Knochenmark, wo es zur Ablagerung neigt . Der verbleibende Teil, dh der nicht fixierte Teil, wird unverändert über den Urin ausgeschieden.
Cyanocobalamin und seine verschiedenen aktiven Isoformen sind Cofaktoren zahlreicher enzymatischer Reaktionen, zu denen beispielsweise die Synthese von Aminosäuren wie Methionin, Homocystein-Entgiftung, Nukleinsäuresynthese und Energieerzeugung gehören.
Im hämatopoetischen Kontext ist Cobamamid von grundlegender Bedeutung für die Synthese von Hämoglobin, so dass seine Defizite mit einer bestimmten Form von Anämie verbunden sind, die als perniziöse Anämie bezeichnet wird und durch die verringerte Reifung von Erythrozyten gekennzeichnet ist, die makrocytisch und hyperchrom erscheinen.
In den meisten Fällen ist die Pathologie nicht so sehr mit einem Mangel an Vitamin B12 in Verbindung gebracht, sondern vielmehr mit einer Verringerung der Produktion von intrinsischem Faktor durch die Belegzellen des Magens, was dessen korrekte Absorption verhindert.
Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit
1. Mangel an Vitamin B12 bei älteren Menschen
Ungefähr 10/15% der Patienten über 60 haben einen Vitamin B12-Mangel, der zwangsläufig einige sehr wichtige blutklinische Parameter beeinflusst. Erstens kommt es zu einem Anstieg der megalozytären und unreifen Erythrozyten mit verminderter Funktionsfähigkeit, begleitet von einem signifikanten Anstieg des Homocysteins, das für viele Herz-Kreislauf-Erkrankungen verantwortlich ist. Bei diesen Patienten steigt der Bedarf an Vitamin B12 so stark an, dass es schwierig ist, durch die Ernährung befriedigt zu werden. Die Integration mit diesem Vitamin ermöglicht auch in kurzer Zeit die Wiederherstellung des hämatologischen Bildes.
2. FOLIC ACID, VITAMIN B12 UND KREBS
Mehrere Studien und wachsende experimentelle Beweise haben die Hypothese einer möglichen präventiven Rolle von Vitamin B12 für die Inzidenz und das Fortschreiten einiger Tumorpathologien bestätigt. Diese Kohortenstudie hat im Detail gezeigt, dass die hohe Aufnahme von Folsäure und Vitamin B12 mit einer Verringerung des Risikos für die Entwicklung von Brustkrebs verbunden sein kann.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEIN UND ALZHEIMER
Ein Mangel an Vitamin B12 ist häufig mit wichtigen Stoffwechselproblemen verbunden, die sich auch auf die Konzentration eines wichtigen Metaboliten wie Homocystein auswirken.
Hohe Konzentrationen dieses Moleküls wurden mit der Entwicklung von kardiovaskulären und neurodegenerativen Erkrankungen wie Alzheimer in Verbindung gebracht.
Die richtige Einnahme von Vitamin B12 und die ständige Überwachung seines Serumspiegels könnten daher für die Vorbeugung und adjuvante Behandlung der Alzheimer-Krankheit von Bedeutung sein.
Art der Anwendung und Dosierung
COBAFORTE ® Cobamamid 2, 5 mg Kapseln : Gastrosensitive Kapseln lösen sich leicht im Magen auf und ermöglichen die Freisetzung des Wirkstoffs, der im Darm resorbiert wird.
Die empfohlene Dosierung für Jugendliche, Erwachsene und ältere Menschen beträgt ca. 2 Kapseln pro Tag, die für ca. 3/6 Wochen eingenommen werden.
Es ist möglich, auf die intramuskuläre Verabreichung zurückzugreifen, wenn der Patient einen intrinsischen Faktor-Mangel aufweist, der die orale Absorption verhindert.
Dosierung und Zeitpunkt der Verabreichung können vom Arzt nach sorgfältiger Abwägung des Krankheitsbildes und der therapeutischen Ziele des Patienten geändert werden.
IN JEDEM FALL IST VOR DER EINNAHME VON COBAFORTE ® Cobamamide DIE ANFORDERUNG UND ÜBERPRÜFUNG IHRES ARZTES ERFORDERLICH.
Warnhinweise COBAFORTE ® Cobamamide
Vor der Einnahme von COBAFORTE ® müsste das anämische Bild durch blutklinische Analyse eingehend untersucht werden, um diagnostische und folglich therapeutische Fehler zu vermeiden.
Cobamamid ist ein hoch lichtempfindliches und photolabiles Molekül. Daher ist es ratsam, für die schnelle Einnahme zu sorgen, sobald die Kapsel aus dem Blister entfernt wurde. Aus dem gleichen Grund müssen die Fläschchen unbedingt im Dunkeln aufbewahrt werden.
Die Kapseln enthalten Lactose. Daher kann die Einnahme von COBAFORTE ® bei Patienten mit Glucose-Galactose-Malabsorption oder Lactase-Enzymmangel zu Magen-Darm-Erkrankungen führen.
COBAFORTE ® hat keinerlei Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Es gibt keine besonderen Einschränkungen oder Warnungen bezüglich der Anwendung von COBAFORTE ® während der Schwangerschaft und Stillzeit, solange die normalen therapeutischen Dosen eingehalten werden und tatsächlich eine medizinische Indikation für die Behandlung vorliegt.
Wechselwirkungen
Derzeit sind keine pharmakokinetisch interessanten oder potenziell gefährlichen Wechselwirkungen mit der Gesundheit des Patienten bekannt.
Gegenanzeigen COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® ist bei Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder andere verschiedene Formen von Vitamin B12 kontraindiziert.
Nebenwirkungen - Nebenwirkungen
COBAFORTE ® ist sehr gut verträglich und wird selten mit Magen-Darm-Erkrankungen oder aknebedingten Hautausschlägen in Verbindung gebracht, was auf eine mögliche Überempfindlichkeit gegen das Produkt hinweist.
Im letzteren Fall wird eine Unterbrechung der Behandlung dringend empfohlen.
Aufzeichnungen
COBAFORTE ® ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.
