Die Urinkultur ist eine mikrobiologische Untersuchung zum Auffinden bestimmter Mikroorganismen im Urin. es dient daher im Wesentlichen einem diagnostischen Zweck, kann aber dank des möglichen Antibiogramms auch nützlich sein, das am besten geeignete Arzneimittel zur Tilgung des Krankheitserregers zu wählen.

Normalerweise weist die Urinkultur keine signifikanten Konzentrationen von Bakterien auf, da der Urin dazu neigt, steril zu sein. nur eine relativ kleine bakterielle Mikroflora besiedelt den terminalen Teil der männlichen Harnröhre, während sie im weiblichen Teil im Allgemeinen fehlt.

Dennoch stellen Harnwegsinfektionen eine krankhafte Form dar, die in der klinischen Praxis häufig vorkommt. Sie sind vor allem beim weiblichen Geschlecht, insbesondere während der Schwangerschaft, verbreitet, während sie bei der männlichen Bevölkerung im Alter vorherrschen. Die Urinkultur ermöglicht es uns, den für die Harnwegsinfektion verantwortlichen Mikroorganismus zu isolieren und dank eines Antibiogramms die Empfindlichkeit oder Resistenz der betreffenden Bakterienspezies gegen Antibiotika zu bewerten. Auf diese Weise wird es möglich, das für den Fall am besten geeignete Antibiotikum zu wählen, um die am besten geeignete Heilung zu bestimmen und die Ausbreitung resistenter Bakterienspezies zu verhindern.

Urinkultur: die Rolle des Patienten

Bei Harnwegsinfekten stellt die Urinkultur ein sehr nützliches diagnostisches Instrument dar. Gerade weil jedoch nach Mikroorganismen gesucht wird, ist es wichtig, dass die Probe nicht mit von außen kommenden Keimen kontaminiert ist. Sehen wir uns einige einfache Regeln an, um diese Art der Kontamination zu vermeiden.

  • Alle Antibiotika- und Antimykotika-Therapien in den 48 Stunden vor der Untersuchung gemäß den medizinischen Indikationen aussetzen.
  • Waschen Sie am Morgen vor dem Wasserlassen Ihre Hände und Ihre äußeren Genitalien gründlich mit Wasser und Seife und spülen Sie sie lange mit Wasser ab. Verwenden Sie keine Desinfektionsmittel. Beim Männchen muss die Reinigung nach vollständigem Zurückziehen der Haut der Vorhaut erfolgen; Stattdessen muss die Frau - vorzugsweise mit in physiologischer Lösung getränkter Gaze und Bewegungen von vorne nach hinten - die Innenfläche der großen und kleinen Lippen reinigen und diese mit den Fingern teilen, bevor sie mit dem Urinieren beginnt.
  • Die Probenahme muss am Morgen des Prüfungstages erfolgen, wobei der Urin mindestens zwei Stunden nach dem letzten Harndrang entnommen werden muss.
  • Beginnen Sie mit dem Wasserlassen, indem Sie den ersten Strahl wegwerfen. Halten Sie den Urin und öffnen Sie den zuvor im Labor oder in der Apotheke erhaltenen Sterilbehälter.
  • Setzen Sie das Urinieren in dem sterilen Behälter fort und füllen Sie ihn knapp zur Hälfte. Versuchen Sie, die Ränder des Behälters nicht zu benetzen oder mit Händen, Haaren, Genitalien oder Unterwäsche zu kontaminieren. Noch wichtiger ist es, das Innere des Behälters nicht zu berühren.
  • HINWEISE: Öffnen Sie niemals den sterilen Behälter vor Gebrauch.
  • Schrauben Sie den Deckel sofort nach dem Wasserlassen wieder auf. Vergewissern Sie sich, dass die Operation korrekt durchgeführt wurde, damit beim Transport kein Urin verschüttet wird.
  • Wenn ähnliche Behälter für die Urinanalyse und die Urinkultur verwendet werden, geben Sie an, welche den ersten Strahl enthält (gültig für Urintests) und welche den nächsten (gültig für Urinkultur).
  • Bringen Sie die Urinprobe so schnell wie möglich ins Labor oder lagern Sie sie bis zu 12 Stunden bei 4 ° C (im Kühlschrank). Achten Sie darauf, dass Sie es während des Transports nicht auf den Kopf stellen.

HINWEIS: Die Angaben des Analysezentrums können geringfügig von den beschriebenen Angaben abweichen. Im pädiatrischen Alter wird beispielsweise die Urinkulturprobe in einem speziellen sterilen Plastikklebebeutel gesammelt.

Sobald die Antwort auf die Urinkultur und das Antibiogramm eingegangen ist, wird der Arzt das am besten geeignete Medikament auswählen und die tägliche Häufigkeit und Dauer der Therapie mitteilen. Wenn eine Antibiotikabehandlung verschrieben wird, sollte diese nicht beim ersten Verschwinden oder Abschwächen der Symptome unterbrochen, sondern für den gesamten erforderlichen Zeitraum fortgesetzt werden. Diese Pflege begrenzt das Risiko eines erneuten Auftretens und die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen.

Eine Urinkultur kann auch bei asymptomatischen Patienten durchgeführt werden, beispielsweise wenn eine vorherige Untersuchung des Urins Anzeichen einer Infektion zeigt (alkalischer pH-Wert, positive Nitrite und Leukozyturie, dh zahlreiche weiße Blutkörperchen im Harnsediment). Die Urinkultur wird häufig während der Schwangerschaft durchgeführt. In dieser Zeit ist die Frau besonders dem Risiko von Harnwegsinfektionen ausgesetzt (häufig asymptomatisch). Der Gynäkologe kann dann die schwangere Frau auffordern, alle dreißig Tage eine Urinkultur durchzuführen, wobei die am besten geeignete Behandlung verschrieben wird, wenn sie positiv ist.