Meningitis - Ursachen und Symptome

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Definition

Meningitis ist eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben (Meningen). Dieser entzündliche Prozess kann durch viele Faktoren verursacht werden; Oft ist es ansteckend, kann aber auch durch andere Krankheiten oder Reizerscheinungen hervorgerufen werden.

Meningitis erzeugt eine Dreiklang charakteristischer Anzeichen und Symptome wie Fieber , Kopfschmerzen und Nackensteifheit . Wenn die Entzündung vernachlässigt wird, können diese Manifestationen mit Schläfrigkeit, Verwirrung, Orientierungslosigkeit, Zittern, automatischen Bewegungen, Erbrechen und Photophobie einhergehen.

Die Symptome einer Meningitis können über einige Stunden oder Tage (akute Form) oder über einen längeren Zeitraum (subakute oder chronische Form) auftreten. Die Schwere der Erkrankung und die Behandlung variieren je nach Ursache.

Infektiöse Meningitis

Die normalerweise sterilen Hirnhäute stellen eine warme und nährstoffreiche Umgebung dar und sind daher ideal für das Wachstum von Viren, Bakterien oder Pilzen.

Besondere Umstände können die Ausbreitung von Infektionserregern im Blut bis zu den Hirnhäuten durch die Gehirnwirbelsäule begünstigen, die das Gehirn und das Rückenmark durchdringt und schützt.

Insbesondere Bakterien, Viren und Pilze können die zerebrospinale Flüssigkeit durch Diffusion aus benachbarten Infektionsherden (wie Sinusitis, Pneumonie und Mastoiditis) oder durch direktes Eindringen von außen nach beispielsweise durchdringenden Traumata oder neurochirurgischen Manövern besiedeln .

Die Entzündung kann eine ausschließliche Lokalisation in den Hirnhäuten haben (dh der Keim in den Membranen, der die idealen Bedingungen für die Fortpflanzung des Gehirns abdeckt), oder sie kann in Verbindung mit anderen Erkrankungen wie Tuberkulose, Typhus, Masern, Röteln und Windpocken auftreten, Syphilis, Lyme-Borreliose und Leptospirose.

Andere Ursachen für meningeale Entzündungen sind Brucellose, Listeriose, Katzenkratzkrankheit, Kryptokokkose, Malaria und Toxoplasmose.

Nicht ansteckende Ursachen

Meningeale Entzündungen können durch irritative Faktoren wie körperliche Verletzungen, intrathekale Chemotherapie, neoplastische Infiltration (primäre Hirntumoren oder -metastasen, Leukämien und Lymphome), Vorhandensein von Zysten oder intrakraniellen Massen, Bleivergiftung und Reaktionen auf strahlenundurchlässige Kontrastmittel verursacht werden.

Gelegentlich ist die Meningitis eine Folge systemischer Erkrankungen wie Sarkoidose, Vaskulitis, Behçet-Syndrom, Wegener-Granulomatose und systemischem Lupus erythematodes.

In seltenen Fällen ist eine Entzündung das Ergebnis eines systemischen Drogenkonsums. Die am häufigsten für dieses Phänomen verantwortlichen Wirkstoffe sind NSAR (insbesondere Ibuprofen bei Patienten mit kollagen-vaskulären Erkrankungen), Antibiotika (insbesondere Sulfonamide), Immunsuppressiva (z. B. intravenös verabreichte Cyclosporine und Immunglobuline) und einige Impfstoffe ( Reaktionen treten hauptsächlich aufgrund von Tollwut und Keuchhusten auf.