Fieber messen

Messen Sie das Fieber

Fieber messen heißt Körpertemperatur messen.

Aus offensichtlichen Gründen kann die zentrale Temperatur - das ist die Temperatur innerhalb des thermoregulatorischen Zentrums des Hypothalamus - aufgrund der Unzugänglichkeit nicht direkt erfasst werden. Es gibt jedoch Geräte, die diesen Parameter indirekt und in sehr guter Näherung erfassen.

Die verschiedenen Thermometer haben eine variable Kapazität zur Messung der Innentemperatur und um die Möglichkeit von Fehlern während der Erfassung zu begrenzen, ist es besser, die Temperatur unter konstanten Bedingungen zu messen. Vor der Erfassung der Körpertemperatur ist es beispielsweise wichtig, mindestens eine Stunde nach einer intensiven körperlichen Betätigung oder einem heißen Bad und mindestens 20-30 Minuten nach dem Rauchen, Essen oder Trinken einer heißen oder kalten Flüssigkeit zu warten. Körperpunkte, die in der Klinik üblicherweise zur Messung der Körpertemperatur verwendet werden, sind: Rektum, Achselhöhle und Mundhöhle . Bei einigen Geräten kann das Fieber derzeit sogar im Ohr oder auf der Hautoberfläche festgestellt werden.

Jede Detektionsstelle hat einige Vor- und Nachteile:

Unter den inländischen Erhebungen entspricht die Rektaltemperatur am besten der Mitteltemperatur: Der Durchschnittswert liegt bei 37 ° C mit einer maximalen Abweichung von plus oder minus 0, 5 ° C. Die Umgebungstemperatur beeinflusst nicht die rektalen Messungen, die bei Patienten jeden Alters durchgeführt werden können. Diese Vorteile sind jedoch mit einem unangenehmen und für einige Probanden peinlichen Verfahren verbunden.
Die sublinguale Temperatur ist etwa 0, 2 bis 0, 5 ° C niedriger als die rektale. Das Verfahren ist einfach und schnell, aber die Genauigkeit kann durch die Einnahme von heißen und kalten Getränken oder Bradypnoe beeinträchtigt werden, dh durch eine Verringerung der Atemfrequenz (was zu einer falschen Temperaturerhöhung führen kann).
Der Achseltemperaturwert beträgt 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C und liegt damit etwas unter der Zentraltemperatur. Im Allgemeinen ist dies die bequemste Messung für Patienten, sie wird jedoch als ungenau angesehen, da sie empfindlich auf die Umgebungstemperatur reagiert. Die zuverlässigste Temperatur ist die niedrigere Speiseröhrentemperatur, die mit speziellen Sonden gemessen wird .
Für kleinere Patienten kann die Trommelfell-Temperaturmessung verwendet werden, die in der Regel 0, 8 ° C unter dem Rektalwert liegt. Das Verfahren ist bequem, einfach und verwendet Infrarot-Ohrthermometer, die dank der speziellen Kegelform der Sonde in das Ohr eingeführt werden können.
Die Hauttemperatur wird von Geräten erfasst, die Infrarotstrahlen verwenden, um die Temperatur der Stirn durch Kontakt oder in einiger Entfernung unter Verwendung eines optischen Zeigers zu erfassen. Ihre Zuverlässigkeit wird jedoch viel diskutiert.
Auf Krankenhausebene kann das Fieber - mit speziellen Geräten - auch an anderen Stellen gemessen werden, z. B. in der Blase, in der Lungenarterie, im Nasen-Rachen-Raum oder in der Speiseröhre.

Welches Thermometer soll ich wählen?

Bis vor kurzem waren Quecksilberthermometer die in der medizinischen Praxis am häufigsten verwendeten Geräte, da sie präzise und zuverlässig waren. Seit 2009 sind sie jedoch auf dem italienischen Markt verboten, da sie aufgrund der potenziellen Toxizität des in ihnen enthaltenen flüssigen Metalls (beides für ...) als gefährlich eingestuft werden der Patient im Falle eines Bruchs, sowohl für die Umwelt im Falle einer Kontamination).

Derzeit sind verschiedene Alternativen im Handel erhältlich:

Digitale Thermometer sind zuverlässige, kostengünstige elektronische Geräte. Wenn ein akustisches Signal ertönt, wird die Temperatur im Display angezeigt. Sie können rektal, oral und unter den Armen angewendet werden.
Infrarot-Thermometer empfangen und verarbeiten die vom Körper auf natürliche Weise emittierte IR-Strahlung und ermöglichen so eine schnelle (ca. 10 Sekunden) und hygienische Messung. Sie zeigen auf die Stirn oder das Ohr (Kopfhörer). Das Ohrthermometer ist einfach zu bedienen, muss jedoch korrekt verwendet werden, um eine zuverlässige und sichere Messung zu gewährleisten.
Das mit Galinstano in Kontakt stehende Thermometer ist eine Glasvorrichtung, die eine Legierung aus Gallium, Indium und Zinn in der Kapillare enthält. Galinstano hat quecksilberähnliche Eigenschaften hinsichtlich der Ausdehnung bei unterschiedlichen Temperaturen, ist jedoch nicht toxisch. Es kann sowohl zur rektalen Messung als auch für diese Axilla verwendet werden. Es ist sehr präzise und ziemlich schnell, aber als Glas kann es brechen.

Wie benutzt man ein Glasthermometer?

Quecksilber- oder Galistano-Thermometer

Vor dem Messen der Körpertemperatur : Halten Sie das Thermometer auf der gegenüberliegenden Seite der Glühlampe. Drehen Sie das Thermometer, bis Sie die rote, blaue oder silberne Linie (Anzeige) sehen. Die in der inneren Kapillare enthaltene Flüssigkeit (Quecksilber oder Galistan) sollte unter 35, 6 ° C liegen. Um den Indikator abzusenken, muss das Thermometer mehrmals geschüttelt werden (möglicherweise über einem Sofa oder Bett), um ein Zerbrechen zu vermeiden, wenn es ausrutscht aus der Hand).
Ablesen : Entfernen Sie das Thermometer von der Messstelle. Drehen Sie das Thermometer langsam, bis Sie die farbige Linie auf der thermometrischen Skala sehen, wobei jedes lange Zeichen 1 ° C entspricht, während die kurzen Linien 0, 2 ° C entsprechen.

Wie man die orale Temperatur misst

Die sublinguale Temperaturmessung ermöglicht die Definition von Fieber bei Patienten über 4 Jahren. Es wird in der Tat nicht empfohlen, ein Glasthermometer bei einem jüngeren Kind zu verwenden, da es das Thermometer beißen und, falls es aus Glas besteht, im Mund zerbrechen könnte.

Reinigen Sie das Thermometer mit Seifenwasser oder Alkohol und spülen Sie es aus. Rauchen, essen oder trinken Sie mindestens 30 Minuten lang nichts Heißes oder Kaltes, bevor Sie die Temperatur messen.
Legen Sie die Sonde nach hinten unter die Zunge und schließen Sie vorsichtig die Lippen um das Thermometer. Wenn der Mund offen bleibt, kann dies zu ungenauen Werten führen.
Atmen Sie durch die Nase und halten Sie das Thermometer mit den Lippen 3 Minuten lang fest, oder bis das digitale Gerät piept.

Wie man die Rektaltemperatur misst

Die Rektaltemperatur wird für Kinder unter 3 Jahren oder ältere Menschen empfohlen, da sie eine genaue Messung der Innentemperatur ermöglicht. Diese Methode eignet sich besonders für Patienten, die ein Thermometer nicht sicher im Mund behalten können (Säuglinge, Kinder und ältere Menschen).

Reinigen Sie das Thermometer mit Wasser und Seife oder Alkohol und spülen Sie es mit kaltem Wasser ab.
Fetten Sie die Thermometerlampe mit etwas Vaseline ein.
Legen Sie das Baby mit dem Bauch nach unten auf eine stabile Unterlage oder auf den Rücken, wobei die Beine zum Schoß zeigen.
Führen Sie nach dem Trennen des Gesäßes vorsichtig das Ende des Thermometers ca. 2 cm in das Neugeborene (nur die Glühbirne) und 5 cm in den Erwachsenen im Rektum ein. Drücken Sie niemals mit Gewalt auf das Thermometer und achten Sie darauf, dass Sie es nicht zu tief einführen.
Halten Sie das Thermometer in Position: Halten Sie das Baby und die andere Hand mit Ihrer Hand auf dem Thermometer, um zu verhindern, dass es versehentlich weiter in das Rektum eindringt. Es ist wichtig, dass der Patient während der Messung unbeweglich bleibt, um Unfälle zu vermeiden.
Entfernen Sie nach 3 Minuten oder nach dem Signalton das Gerät und überprüfen Sie den Messwert.

So messen Sie die Achseltemperatur

Die Achseltemperaturen sind nicht so genau wie rektale oder orale Messungen, und diese sind im Allgemeinen 1 Grad niedriger als eine gleichzeitig erhaltene orale Temperatur

Reinigen Sie das Thermometer vor und nach dem Gebrauch immer mit Wasser und Seife oder Alkohol. Mit frischem Wasser abspülen.
Setzen Sie die Spitze des Thermometers in die Achselhöhle, berühren Sie die trockene Haut und halten Sie das Gerät mit dem Arm gegen den Körper gedrückt (halten Sie den Ellbogen gegen die Brust).
Warten Sie mindestens 5 Minuten, bevor Sie lesen, oder bis Sie einen Piepton hören. Stellen Sie sicher, dass die Spitze des Thermometers von der Haut bedeckt ist.

So messen Sie die Trommeltemperatur

Die Trommelfellmessung wird mit einem Infrarotthermometer ermittelt, das korrekt im Ohr des Patienten platziert werden muss, damit der Messwert gültig ist. Der Wert der Trommelfelltemperatur ist bei Kindern unter 3 Jahren (36 Monaten) möglicherweise nicht genau und kann entweder durch einen Wachspfropfen oder durch Entzündung verzerrt werden. Darüber hinaus ist es nicht angebracht, ein Ohrthermometer zu verwenden, wenn Ohrenschmerzen oder Infektionen auftreten oder wenn sich der Patient noch von der Operation an der Stelle erholt hat.

Halten Sie den Kopf des Babys oder bitten Sie den Patienten, den Kopf nicht zu bewegen.
Platzieren Sie das Ende des Thermometers, indem Sie vorsichtig am Ohr ziehen und es dann sofort loslassen. Drücken Sie nicht und wenden Sie keine Gewalt an. Die Spitze des Thermometers darf das Trommelfell nicht berühren.
Wenn das Gerät piept, entfernen Sie es vom Ohr.