Die ersten Wehensymptome treten in der Regel viel früher als zum Zeitpunkt der Entbindung auf. Daher hat die Frau in der Regel genügend Zeit, um diese Symptome gemeinsam mit dem medizinischen Personal zu untersuchen und zu verstehen, ob es sich um einen Fehlalarm handelt oder nicht.
Die wichtigsten Anzeichen für den Beginn der Wehen (Prodromalphase) sind:
die Ausgabe der Gebärmutterhalskappe;
Beginn regelmäßiger und sich verschlechternder Kontraktionen im Laufe der Zeit;
spontaner Membranbruch (Wasserbruch).
Cervical Cap Emission
Während der Schwangerschaft befindet sich im Gebärmutterhals eine Ansammlung von Schleimstoffen, die das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Gebärmutter verhindert und diese vor den Angriffen der Außenwelt schützt. Zu Beginn der Wehen, wenn sich der Gebärmutterhals zur Vorbereitung auf die Geburt zu erweitern beginnt, rutscht diese Kappe ab und wird ausgestoßen. Bei dieser Gelegenheit verspürt die werdende Mutter die Freisetzung einer weißen, dichten, geruchlosen und schleimigen Substanz, die mit Blut bestrichen ist und manchmal von einem kleinen Blutverlust gefolgt wird.
Wasserbruch
Der "Wassersack" ist der "Sack", der den Fötus und das Fruchtwasser enthält, in das er eingetaucht ist.
In seiner klassischen Darstellung führt das Brechen des Wassers zum Abstieg einer großen Menge heißer Flüssigkeit in die Vagina, normalerweise geruchlos und farblos. Diese Eigenschaften helfen, es von Urin und gewöhnlichem Vaginalausfluss zu unterscheiden, der viskoser, nicht kontinuierlich und manchmal mit Blut vermischt ist. Die Menge an Fruchtwasser, die aus der Vagina austritt, ist jedoch variabel. Wenn zum Beispiel der Beutel an einer Stelle durchstochen wird und nicht vollständig zerbricht, ist der Verlust gering und nicht konstant. Trotzdem wiederholt es sich den ganzen Tag und ist im Allgemeinen mit den Bewegungen der Mutter verbunden.
Die Membranen können zu Beginn der Wehen oder ohne beginnende Wehen brechen. In den meisten Fällen brechen die Gewässer während der Wehen und wenn in den nächsten 24 Stunden keine Uteruskontraktionen auftreten, werden sie im Allgemeinen medizinisch stimuliert.
Uteruskontraktionen
In der letzten Schwangerschaftsperiode sind Gebärmutterkontraktionen eine recht treue Begleitung. Falsche Wehen oder eher technische Kontraktionen von Braxton-Hicks tendieren dazu, an Intensität und Häufigkeit zuzunehmen. Im Gegensatz zu diesen für die Vorwochen typischen Kontraktionen zeichnen sich die tatsächlichen vorbereitenden Kontraktionen für die Geburt durch einen stabilen und kontinuierlichen Rhythmus aus und verschwinden nicht beim Gehen, Liegen oder Ändern der Position. Im Gegenteil, sie werden immer häufiger und schmerzhafter, so dass die Frau bei ihrer Ankunft innehalten und sich auf jemanden oder etwas stützen muss. Während dieses Ereignisses verspürt die werdende Mutter eine innere Kompression des Bauches, die bei echten Kontraktionen häufig mit einem schmerzhaften Gefühl im oberen Teil des Bauches oder in den Lenden (auf der Ebene der Nieren) und an den Hüften verbunden ist.
Manchmal, begleitet vom Verlust von Fruchtwasser, folgen zunächst alle 15 bis 30 Minuten echte Uteruskontraktionen mit einer Dauer zwischen 15 und 20 Sekunden. Sobald die Wehen begonnen haben, werden die Kontraktionen immer enger, intensiver und länger und erscheinen 3-5 mal alle 10 Minuten für eine Dauer von jeweils 40-60 Sekunden. Angesichts der Bedeutung der Intensität und Häufigkeit dieses Symptoms erhalten schwangere Frauen im Allgemeinen genaue Anweisungen von Angehörigen der Gesundheitsberufe, um die Häufigkeit und Dauer von Kontraktionen zu notieren. Die wichtige Tatsache ist jedoch nicht so sehr der Abstand zwischen einer Kontraktion und der nächsten, sondern die Regelmäßigkeit, mit der sie aufeinander folgen.
Ein weiteres Symptom, das die bevorstehende Geburt ankündigt, ist Durchfall, der durch die Freisetzung von endokrinen und parakrinen Hormonen, die den Körper der Mutter auf das glückliche Ereignis vorbereiten, unterstützt wird.
Im Allgemeinen reichen die einzigen subjektiven Symptome nicht aus, um die Wehen zu diagnostizieren. Damit das Gesundheitspersonal bestätigt, dass die lang ersehnte und geplante Zeit bald vorüber ist, muss eine Vaginaluntersuchung durchgeführt werden. Wenn sich im Laufe der Zeit der Gebärmutterhals ausdehnt und die Wehen ausdünnen, beginnt jetzt die aktive oder ausdehnende Phase (auch I-Stadium genannt).
