Wichtige Punkte
Otitis externa - auch Otitis des Schwimmers genannt - ist ein entzündlicher Prozess, der den äußeren Gehörgang betrifft.
Ursachen
Otitis externa ist auf virale (insbesondere herpetische), bakterielle und manchmal mykotische Infektionen zurückzuführen. Öfter ist Otitis externa eine Folge von Ekzemen oder eitriger Otitis media.
Unter den Faktoren, die für eine Entzündung der Ohrmuschel prädisponieren, sind Diabetes, Erkältung, schwerer Vitaminmangel, Feuchtigkeit und Trockenheit des Gehörgangs zu nennen.
Symptome
Die charakteristischen Symptome einer Otitis externa sind: Schmerzen beim Kauen, Ödeme, Reizungen und Rötungen des Außenohrs, Oalgie, Schwerhörigkeit.
Therapien
Die am häufigsten angegebene Therapie hängt von der auslösenden Ursache ab: therapeutische Hilfsmittel (zur Schmerzlinderung), Antibiotika (bei bakteriellen Infektionen) und Virostatika (wenn die Ursache für eine externe Otitis von viralen Beleidigungen abhängt).
Otitis externa
Äußere Otitis ist definiert als akute oder chronische Entzündung, die teilweise oder vollständig den äußeren Gehörgang betrifft. Manchmal diffundiert der Entzündungsprozess auch auf die äußere Oberfläche des Trommelfells.
Otitis externa ist eine typische Schwimmerkrankheit: Es überrascht nicht, dass sie auch als "Schwimmerohrentzündung" bezeichnet wird. Die Ursache der Krankheit liegt hauptsächlich in bakteriellen Infektionen, die leicht mit weichmachenden Tropfen mit cerumolytischer Wirkung, Antibiotika / Virostatika und möglicherweise Kortikosteroiden zu behandeln sind.
Ursachen und Risikofaktoren
URSACHEN
Otitis externa hat fast ausschließlich eine bakterielle Ätiologie, obwohl sie manchmal durch Pilz- oder Virusinfektionen verursacht werden kann.
Die am häufigsten an der Krankheit beteiligten Bakterien sind Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus .
RISIKOFAKTOREN
Mehrere Faktoren können das Risiko einer Otitis externa erhöhen:
- Keine Ohrenschmalz
- Kontinuierliches Schwimmen im Pool: Schwimmer sind anfällig für die Bildung von Otitis externa, da wiederholtes Einwirken von Wasser und anschließendes "mechanisches" Entfernen von Wachs den äußeren Gehörgang schädigen und den Bereich anfälliger für Bakterienbefall machen kann. Darüber hinaus kann die Stagnation von Wasser im Gehörgang eine Umgebung schaffen, die der Vermehrung von Bakterien förderlich ist.
- Otitis media: Es kommt nicht selten vor, dass die Otitis des Schwimmers auf Mittelohrentzündungen zurückzuführen ist
- Hohe Temperatur und Luftfeuchtigkeit
- Waschen Sie das Ohr mit aggressiven Reinigungsmitteln: Seifen, Shampoos und Duschgels können in den Gehörgang gelangen und Juckreiz verursachen. Das kratzende Subjekt kann die Haut schädigen und so ein mögliches Tor für Krankheitserreger schaffen.
- Lokale Traumata: durch falsche Ohrenreinigung (z. B. Reinigung mit Wattestäbchen) oder Verwendung von Hörgeräten.
Einstufung und Symptome
Abhängig von den Symptomen und Ursachen können mehrere Formen der Otitis externa identifiziert werden:
- Akute Otitis externa: die häufigste Variante, die jemals durch Bakterien oder Pilze verursacht wurde. Die Symptome einer akuten äußeren Otitis treten plötzlich auf, normalerweise innerhalb von 48 Stunden nach der Infektion. Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch:
- Tinnitus (Ohrensausen)
- Bakterielle Ohrzellulitis (selten)
- Hörbehinderung
- Ohrödem
- Erythem (Reizung, Rötung), Ohr und Trommelfell
- Zärtlichkeit bei Berührung
- Hyperämie (vermehrtes Blut im Außenohr)
- Hörverlust (Hörverlust)
- Lymphadenitis: Entzündung der Lymphknoten
- Otalgie (Ohrenschmerzen)
- Wahrnehmung von "gedämpften" Geräuschen
- Mehr oder weniger starker Juckreiz
- Völlegefühl der Ohrmuschel
- Chronische Otitis externa: Die Symptome der chronischen Otitis externa sind dieselben wie bei der akuten Form, dauern jedoch mehr als 6 Wochen.
- Lokalisierte externe Otitis (Furunkulose): Eine Entzündung des Ohrs ist mit Infektionen der Haarfollikel verbunden.
- Ekzematöse Otitis externa: Die Otitis externa wird durch extrainfektiöse Faktoren wie Neurodermitis, Lupus erythematodes, Ekzeme und Psoriasis verursacht.
- Nekrotisierende maligne Otitis externa: Eine schwerwiegende Infektion, die sich vom äußeren Ohr aus in die tieferen Gewebe neben dem Gehörgang ausbreitet. Die bösartige nekrotisierende Form der Otitis betrifft im Allgemeinen immungeschwächte Patienten (z. B. AIDS-Patienten), Diabetiker und Mängel. Diese Form der Otitis kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, wie z.
- Bakterielle Cellulite
- Osteomyelitis
- Gebärmutterhalslähmung
- Taubheit
- Schwindel
Diagnose
In einigen Fällen muss mit der Analyse des Trommelfells fortgefahren werden, um mögliche Schäden zu bewerten. In diesem Fall sollte der Patient zu weiteren Untersuchungen zum HNO-Arzt gehen.
Die Biopsie und Kultur einer Cerumenprobe ist auch ein diagnostischer Test für Otitis externa, der zur Identifizierung des an der Infektion beteiligten Erregers und seiner Reaktion auf Antibiotika (Antibiogramm) nützlich ist.
Therapie
Ziel der Behandlung von Otitis externa ist es, die Infektion durch Abtöten des beteiligten Erregers zu stoppen. Die korrekte Reinigung des Gehörgangs ist für die Entfernung von Ablagerungen und pathogenen Partikeln im Tympanon-Becken von entscheidender Bedeutung: In ähnlichen Situationen besteht die vom Spezialisten durchgeführte Reinigung der Ohren darin, das Ohrenschmalz durch Kürettage oder Aspiration zu entfernen.
Um die Infektion zu stoppen, werden spezielle Antibiotika (für bakterielle Otitis) oder Antimykotika (für Pilzformen) benötigt. Die topische Anwendung von Kortikosteroiden kann Entzündungen lindern, während das Einträufeln bestimmter ceruminolytischer Tropfen (eine leicht saure Lösung) die Beseitigung von Abfall begünstigen und eine Umgebung schaffen kann, die dem Angriff von Bakterien und anderen Krankheitserregern feindlich gegenübersteht.
Zusammenfassend erinnern wir daran, dass die Vorbeugung - bestehend aus einer gründlichen Reinigung der Ohren - die wirksamste Waffe gegen die äußere Ohrenentzündung ist.
