Schwangerschaft

Plazenta

Siehe auch: Plazentaschranke

Die Plazenta ist ein laubabwerfendes und daher vorübergehendes Organ, das sich während der Schwangerschaft in der Gebärmutter bildet. Die Plazenta soll das Wachstum des Fötus nähren, schützen und unterstützen.

Die Plazenta ist der werdenden Mutter und dem Fötus gemeinsam; Ein Teil davon hat tatsächlich mütterlichen Ursprung (bestehend aus dem modifizierten oder abfallenden Uterusendometrium), während der Rest fötalen Ursprungs ist (gebildet durch Chorionzotten). Die Plazenta repräsentiert daher die Wurzeln des Fötus im Boden der Mutter.

Bei den Chorionzotten handelt es sich um stark vaskularisierte Fortsätze, die von der äußeren Schicht der embryonalen Zellen (dem Chorion) erzeugt werden, die sich verzweigt und in die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) einsinkt.

Prozess der Bildung und Entwicklung der Plazenta

Nach der Empfängnis, die in den Eileitern stattfindet, beginnt das befruchtete Ei - die Zygote genannt - seinen Marsch in Richtung der Gebärmutter, in der es eine Reihe von Teilungen durchläuft. Fünf oder sechs Tage später erreicht die Zygote, die aus einer Hohlkugel von etwa 100 Zellen besteht, die sogenannte Blastozyste, die Gebärmutterhöhle.

Etwa am siebten Tag beginnt die Implantation (oder Verschachtelung) der Blastozyten im Endometrium, da die Blastozyste selbst bestimmte proteolytische Enzyme freisetzt. Dieser ist nach dem Eindringen vollständig vom Endometrium umhüllt (zwölfter Tag) und entwickelt sich weiter. Die embryonalen Zellen, die zur Plazenta werden, beginnen, digitale Ableger, sogenannte Chorionzotten, zu bilden, die in das vaskularisierte mütterliche Endometrium eindringen und Enzyme freisetzen, die die Wände der Blutgefäße korrodieren. Von diesem Moment an werden zahlreiche Zotten weiteren Verzweigungen und strukturellen Umwandlungen unterliegen, die noch stärker in die Uterusschleimhaut eindringen und zu einem engen Austauschsystem führen, das unter dem Namen Plazenta die Mutter mit dem Fötus verbindet [zuerst werden die Zotten verteilt Auf der gesamten Oberfläche des Chors entwickeln sich jedoch im Verlauf der Schwangerschaft (um den dritten Monat) nur diejenigen, die an die Basaldecidua angrenzen - und bilden den Blattchorion -, während diejenigen, die der abfallenden Kapsel gegenüberstehen, degenerieren (Glattchorion).

Am Ende ihrer Differenzierung werden die Chorionzotten intern vaskularisiert und in Blutlücken getaucht, die mit mütterlichem Blut gefüllt sind. Trotzdem vermischen sich das embryonale Blut und das der Mutter nicht, und die meisten Substanzen werden durch die dünnen Wände der Chorionzotten (Plazentaschranke) ausgetauscht.

Im Stadium der endgültigen Reifung besteht die Plazenta aus einem fetalen Anteil, der aus dem Wedelchor stammt, und einem mütterlichen Anteil, der aus den basalen Dezidua stammt.

Nach dem dritten Monat wächst die Plazenta weiter, bis sie kurz vor der Geburt den Durchmesser von 20-30 cm, die Dicke von 3-4 cm (in der Mitte größer) und das Gewicht von 500-600 g erreicht; Insgesamt nimmt es 25-30% der inneren Oberfläche der Gebärmutterhöhle ein.

Die Plazenta ist, wie gesagt, reich vaskularisiert und erhält bis zu 10% des gesamten mütterlichen Herzzeitvolumens (ca. 30 Liter / Stunde).

Plazenta funktioniert

Die Hauptfunktion der Plazenta besteht darin, den Stoffwechsel und den Gasaustausch zwischen fötalem und mütterlichem Blut zu ermöglichen. Fötus und Plazenta kommunizieren über die Nabelschnur oder den Funiculus, während die Mutter direkt mit der Plazenta über mit Blut gefüllte Lücken (Sanguine Lacunae) kommuniziert, von denen sie die Chorionzotten "fangen".

Zu den Nabelgefäßen gehören eine Nabelvene, die nährstoffreiches sauerstoffreiches Blut von der Plazenta zum Fötus transportiert, und die Nabelarterien, in denen katabolitreiches Blut fließt, das vom Fötus zur Plazenta gelangt.

Die Funktionen dieser Orgel sind sehr zahlreich, da sie dient als:

  • Lunge: versorgt den Fötus mit Sauerstoff und entfernt Kohlendioxid; Diese Gase breiten sich leicht durch die dünne Zellschicht aus, die die Chorionzotten vom mütterlichen Blut trennt.
  • Niere: reinigt und reguliert die Körperflüssigkeiten des Fötus.
  • Verdauungssystem: Es liefert und liefert Nährstoffe; Die Plazenta ist durchlässig für viele im Blut der Mutter vorhandene Nährstoffe wie Glukose, Triglyceride, Proteine, Wasser sowie einige Vitamine und Mineralien.
  • Immunsystem: Ermöglicht die Passage von Antikörpern durch Endozytose, verhindert jedoch die Passage vieler Krankheitserreger (Ausnahmen sind beispielsweise die Rötelnviren und Protozoen der Toxoplasmose).
  • Schutzbarriere: Die Plazenta verhindert die Passage vieler schädlicher Substanzen, auch wenn einige noch passieren und den Fötus schädigen können (Koffein, Kokain, Alkohol, einige Drogen, Nikotin und andere im Zigarettenrauch vorhandene krebserregende Substanzen ...).

Die Plazenta hat auch eine sehr wichtige endokrine Funktion. Tatsächlich scheidet es vom frühesten Stadium seiner Entwicklung an menschliches Choriongonadotropin (hCG) aus, ein Hormon, das LH ähnelt und die Produktion von Progesteron durch den Corpus luteum unterstützt (daher überrascht es nicht, dass die Dosierung von menschlichem Choriongonadotropin im Blut erfolgt) oder im Urin wird in Schwangerschaftstests verwendet). Ab der siebten Woche erreicht die Plazenta einen ausreichenden Entwicklungsgrad, um das gesamte notwendige Progesteron selbst zu produzieren. Infolgedessen degeneriert das Corpus luteum und damit auch die von der Plazenta produzierte Menge an hCG.

Humanes Choriongonadotropin ist wichtig für die Stimulierung der Testosteronsynthese bei der Entwicklung von Hoden des männlichen Fötus.

Zusätzlich zu hCG sondert die Plazenta andere Hormone ab, wie z. B. menschliches Plazentalaktogen, Östrogene (die die Reifung anderer Follikel hemmen), Progesteron (das Gebärmutterkontraktionen verhindert und das Endometrium unterstützt) und andere (einschließlich Inhibin), Prolaktin und Pronenin). Es ist interessant festzustellen, dass der Plazenta einige der Enzyme fehlen, die für die Synthese der Steroidhormone erforderlich sind. Diese Enzyme sind jedoch im Fötus vorhanden. Zumindest aus endokriner Sicht stellt sich so eine Beziehung der "Symbiose" ein, so dass von "fötaler-plazentarer Einheit" die Rede ist.

Die Plazenta versorgt daher alle Bedürfnisse des Fötus, nährt ihn, schützt ihn und baut eine innige Verbindung mit der Mutter auf; ein Band aus Fürsorge und Ablehnung, aus Abhängigkeit und Autonomie, das die beiden Individuen in vielerlei Hinsicht auch im extrauterinen Leben begleiten wird.