Definition
Unter Pankreatitis versteht man einen entzündlichen Prozess, der die Bauchspeicheldrüse betrifft: Die Erkrankung kann heftig und plötzlich auftreten (akute Pankreatitis) oder sich langsam, aber unaufhaltsam verschlechtern und sogar ernsthafte bleibende Störungen hervorrufen (chronische Pankreatitis).
Ursachen
Die ätiologischen Elemente der Pankreatitis sind zahlreich und heterogen: Alkoholmissbrauch (alkoholische Pankreatitis) und einige Medikamente, Gallenblasensteine, Pankreas- oder Zwölffingerdarmkrebs, Mukoviszidose, bakterielle Infektionen, Hyperkalzämie, Hyperparathyreoidismus, Hypertriglyceridämie, genetische Veranlagung, Zwölffingerdarmgeschwür, Rauchen und Operationstrauma (postoperative Pankreatitis).
Symptome
Das häufigste Symptom, das mit den verschiedenen Formen der Pankreatitis einhergeht, sind zweifellos die starken akuten, intensiven, kontinuierlichen oder intermittierenden Schmerzen im Unterbauch. Bauchschmerzen gehen einher mit Aerophagie, Veränderung der Körpertemperatur, Schüttelfrost, Gewichtsverlust, schlechter Verdauung, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Vorhandensein von Fett im Stuhl, intensivem Speichelfluss und Erbrechen.
Diät und Ernährung
Informationen zur Pankreatitis - Pankreatitis-Behandlung Medikamente sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Pankreatitis - Pankreatitis-Medikamente einnehmen.
Drogen
Die Behandlung der Pankreatitis erfordert in den meisten Fällen eine stationäre Behandlung des Patienten. Das erste zu berücksichtigende Ziel ist die Linderung von Schmerzen, Entzündungen und anderen Symptomen:
- Das kurze Fasten ist wichtig, damit die Bauchspeicheldrüse wieder voll funktionsfähig wird. Nach einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse muss der Patient sich weiterhin gesund und ausgewogen ernähren, viel Flüssigkeit trinken und nach und nach leichte Lebensmittel zu sich nehmen.
- Trink keinen Alkohol.
- In einigen Fällen ist es möglich, das an Pankreatitis leidende Subjekt durch intravenöse Flüssigkeiten (Phleboclysis) zu hydratisieren.
- Die Magensonde ist nützlich, um zu verhindern, dass saure Magensäfte in den Duodenalgang gelangen. Auf diese Weise wird die Stimulation der Pankreasaktivität verweigert.
- Einnahme therapeutischer Hilfsmittel (Schmerzmittel und Antipyretika) zur Abwehr von Schmerzen und zur Senkung des Fiebers.
- Wie bei jeder Krankheit ist es wichtig, die Ursache des Problems mit Sicherheit zu identifizieren, bevor eine medikamentöse Therapie durchgeführt wird.
- Im Ernstfall ist eine Operation die letzte Lösung.
Antibiotika : Empfohlen bei Pankreatitis im Zusammenhang mit bakteriellen Infektionen (Pseudomonas, Klebsiella, Enterokokken):
- Cephalosporine der dritten Generation (z. B. Cefotaxima: Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor). Die Dosierung muss vom Arzt angegeben werden. Im Allgemeinen sollte die Behandlung 7-10 Tage fortgesetzt werden.
- Imipenem (z. B. Imecitin, Tienam, Tenacid) (Klasse: Beta-Lactam-Antibiotika): intramuskulär in einer Dosis von 500-750 mg alle 12 Stunden einzunehmen; Alternativ können Sie das Medikament intravenös in einer Dosierung von 1-2 Gramm pro Tag einnehmen.
Wenn die Symptome einer Pankreatitis nach 7 bis 10 Behandlungstagen nicht geheilt werden und anhalten, ist die chirurgische Option fast immer die beste.
Pankreasenzyme : Die Verabreichung von Pankreas-Extrakten (z. B. Pankreatin, Creon, Pancrex) hat sich bei der Behandlung von Pankreatitis als besonders nützlich erwiesen, um die signifikante Verringerung der exokrinen Pankreassekretion auszugleichen. Enzyme sind wichtig, um die Verdauung von mehr oder weniger komplexen Molekülen wie Proteinen, Fetten und Stärken zu fördern. Folglich kann ein Pankreasenzymmangel - ein höchst wahrscheinliches Auftreten im Zusammenhang mit Pankreatitis - die Verdauungstätigkeit erheblich beeinträchtigen und Meteorismus, Blähungen, Bauchschmerzen und Schwellungen, Durchfall usw. begünstigen.
Die Einnahmedosis von Pankreasenzymen muss vom Arzt in Abhängigkeit von dem Volumen und der Konsistenz des Stuhls und der Anzahl der Entlassungen des Patienten während des Tages festgelegt werden. Pankreasenzyme sollten oral eingenommen werden.
Therapeutische Hilfsmittel zur Schmerzbekämpfung bei Pankreatitis:
- Ketorolac (z. B. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) wird alle 4 bis 6 Stunden in einer Dosis von 30 mg verabreicht. Überschreiten Sie nicht 90 mg / Tag. Es gehört zur Klasse der nichtsteroidalen Antiphlogistika. Wird auch zur Fiebersenkung eingesetzt. Alternativ können Sie auch Paracetamol verwenden.
- Meperidin oder Petidina (z. B. Demerol, Petid C), ein Opioid-Analgetikum, das bei Bedarf alle 4 Stunden in einer Dosis von 50-100 mg oral eingenommen wird. Oder intramuskulär / intravenös oder subkutan in einer Dosierung von 25-100 mg alle 4 Stunden.
- Tramadol (z. B. Tralenil, Tramadolo, Fortradol) ist ein Opioidderivat, dessen Dosis vom Arzt auf der Grundlage der Intensität der Schmerzen im Zusammenhang mit Pankreatitis festgelegt werden sollte (Dosierung von 25 bis 400 mg pro Tag. Arzt konsultieren).
Hinweis: Wenn die Antibiotikatherapie dem Patienten keinen Nutzen bringt, kann auf mehrere Arten vorgegangen werden:
- Entfernung von Gallensteinen (wenn Pankreatitis mit Steinen zusammenhängt)
- Chirurgische Entfernung: Entfernung eines Teils des erkrankten Pankreasgewebes
- Entfernung von konzentrierten Flüssigkeiten in der Bauchspeicheldrüse
- Verabreichung von Protonenpumpenhemmern: Nur bei peptischer Pathologie im Zusammenhang mit Pankreatitis sinnvoll
- Gallenblasenentfernung: bei obstruktiver Pankreatitis
