Definition
Die Fraktur des Penis ist ein ungewöhnliches Trauma des männlichen Geschlechtsorgans, gekennzeichnet durch den plötzlichen und schmerzhaften Riss der Albuginea-Tunika der Corpora cavernosa, dh jener Gewebe, die durch Blut versorgt werden und eine Erektion bestimmen. Dies führt zu einer reichlichen Blutleckage, die sich auf das umgebende Unterhautgewebe ausbreitet. Die Fraktur kann an jeder Stelle des Penis auftreten, tritt jedoch im Allgemeinen an der Basis auf und betrifft nur einen Kavernenkörper.
In den meisten Fällen wird dieses Ereignis durch eine plötzliche, heftige und unnatürliche Beugung des Penis um seine Achse während der Erektion verursacht. Die Fraktur kann daher aufgrund eines plötzlichen Austritts des Penis aus der Vagina und des anschließenden Einschlags in die Schambehaarung oder in die perineale Region des Partners während eines sehr intensiven Geschlechtsverkehrs auftreten oder aus der erzwungenen manuellen Faltung des Organs während der Masturbation resultieren.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Erektile Dysfunktion
- Dysurie
- Schmerzen im Penis
- Leistenschmerzen
- Ödem
- Masse oder Schwellung in der Leiste
- Geschwungener Penis
- Penisverkleinerung
- Harnverhaltung
- Blut im Ejakulat
- Blut im Urin
- Strangurie
- Urethrorrhagia
Weitere Hinweise
Die Fraktur des Penis erzeugt einen sehr starken lokalen Schmerz und ein Geräusch, das einem gebrochenen Ast ähnelt und oft sogar vom Partner gefühlt wird. Dies führt zu einem sofortigen Erektionsverlust. Das Absinken des Organs kann mit dem Auftreten einer Abweichung des Penis und einer erheblichen Schwellung einhergehen.
Anschließend tritt ein offensichtliches subkutanes Hämatom auf, das durch die Freisetzung von Blut aus der Schwellkörperhöhle in das umgebende Gewebe bestimmt wird und dessen Abmessungen je nach erlittenem Trauma variieren. Der Bluterguss kann auch den Hodensack und den Damm betreffen.
Bei einer Penisfraktur kann es auch zu einer Schädigung des Suspensivbandes des Penis, des Spongiosakörpers und der Harnröhre kommen. Der Bruch des letzteren manifestiert sich mit der Freisetzung von lebendem Blut (Uretrorragia).
Darüber hinaus können Hämaturie und Schwierigkeiten beim Wasserlassen vorliegen, wie Strangurie, Dysurie oder Unfähigkeit zu urinieren.
Der Bruch der Schwellkörper wird durch eine Ultraschalluntersuchung bestätigt, die in dringenden Fällen durchgeführt wird. Die Untersuchung kann auch ein beträchtliches Hämatom und eine Unterbrechung der Albuginetunika aufzeigen. Die Diagnose kann auch bildgebende Verfahren wie Ultraschall und MRT verwenden.
Eine Penisfraktur stellt einen urologischen Notfall dar, der innerhalb von 48-72 Stunden nach dem Trauma rechtzeitig operiert werden muss. Ziel ist es, die durch die Ruptur des Kavernenkörpers verursachte Läsion zu korrigieren und mögliche Komplikationen zu vermeiden. Eine versäumte oder verzögerte chirurgische Korrektur kann tatsächlich eine erektile Dysfunktion oder die permanente Krümmung des Penis bestimmen.
