Gallenblasenberechnungen - Gallenblasenberechnungen

Allgemeinheit

Gallenblasensteine (Gallenblase) sind eine der häufigsten Gallenwegserkrankungen. Glücklicherweise bereiten diese Kieselsteine dem Patienten oft keine Probleme und sind nur in seltenen Fällen für eine bestimmte Symptomatik verantwortlich. Wenn dies geschieht, treten jedoch heftige Schmerzen auf, die einigen zufolge mit denen einer Geburt vergleichbar sind.

Um Komplikationen oder Rückfälle zu vermeiden, wird häufig eine Operation empfohlen. In letzter Zeit wurden dank der Einführung moderner Technologien "minimal invasive" Techniken entwickelt, mit denen der Patient 1 bis 3 Tage nach der Operation entlassen wird.

Eine kleine Anatomie

Die Gallenblase oder Gallenblase ist ein kleiner Beutel, der sich unter der Unterseite der Leber befindet (rechte Seite des Abdomens). Diese kleine Blase dient als Gallendepot, das von Hepatozyten (Leberzellen) gebildet wird.

Der zystische Gang verbindet das Lumen der Gallenblase mit den Hauptgallengängen, kleinen "Gängen", die aus der Leber stammen und die Galle DIREKT zum Dünndarm (Zwölffingerdarm) transportieren. Die Gallenblase ist daher kein lebenswichtiges Organ, da der Gallendurchtritt jedoch auf anderen Wegen gestattet ist.

Der letzte Teil des Gallentraktes ist der gemeinsame Gallengang, der in der Zwölffingerdarmampulle des Vaters mit einer natürlichen Schließmuskelverengung (Oddi-Schließmuskel) endet, in die auch der Pankreasgang von Wirsung (mit Ausnahme anatomischer Anomalien) mündet.

Zusätzlich zum Sammeln und Konzentrieren der Galle (5- bis 20-mal) zum geeigneten Zeitpunkt sorgt die Gallenblase auch dafür, dass sie immer durch den gemeinsamen Gallengang in den Zwölffingerdarm geschüttet wird.

Ursachen

Wenn Lebensmittel vom Magen in den Darm gelangen, zieht sich die Gallenblase durch eine Reihe von durch chemische Substanzen (CCK) vermittelten Reizen zusammen, die ihren Inhalt in den Dünndarm gießen.

Dank seiner chemischen Zusammensetzung (Wasser, Gallensalze, Bilirubin, Cholesterin und andere Fette) fördert die Galle die Verdauung und Absorption von Lipiden.

Unter bestimmten Umständen können die darin enthaltenen Cholesterin- und Gallenfarbstoffe ausfallen und sich zu kleinen Kristallen zusammenlagern, die sich im Laufe der Zeit ansammeln.

In diesen Fällen spricht man von einer biliären Lithiasis oder häufiger von Gallenblasensteinen. Mehr oder weniger zutreffende Synonyme für diesen Zustand sind: Gallenblasensteine, Gallensteine oder zu Unrecht "Lebersteine".

Die Dimensionen der Berechnungen sind variabel, manchmal ähneln sie Sandkörnern, manchmal erreichen sie die Größe eines Marmors.

Leider besteht auch die Möglichkeit, dass diese Berechnungen von ihrer Ursprungsposition abweichen und den Gallenfluss einschließen und eine Kolik auslösen. Im Allgemeinen sind die kleineren Berechnungen, die eine größere Beweglichkeit aufweisen, gefährlicher als die großen, da sich die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge leichter verschließen lassen. Dies stellt ein Hindernis für das Entweichen der Galle und der von der Bauchspeicheldrüse abgesonderten Substanzen dar. Dieser Zustand kann eine der schwerwiegendsten Komplikationen von Steinen verursachen, die als akute Pankreatitis bezeichnet wird.

Glücklicherweise sind die Folgen von Gallenblasenberechnungen nicht immer so schwerwiegend. In den meisten Fällen werden Gallenblasensteine durch Zufall entdeckt, und der Patient, bei dem sie diagnostiziert werden, wird höchstwahrscheinlich in den folgenden Jahren keine Symptome oder Komplikationen entwickeln. Andere weniger glückliche Personen klagen über Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und viszerale Schmerzen.

Einstufung

REINE BERECHNUNGEN

PIGMENTIERTE BERECHNUNGEN

GEMISCHTE BERECHNUNGEN

ca. 10% Frequenz, einzeln, groß, rund

(Berechnung in der Regel einfach, kugelförmig, hell) Am interessantesten ist die kaukasische Rasse. Die Inzidenz steigt mit dem Fortschreiten der sozialen und wirtschaftlichen Verhältnisse und mit dem Alter (häufiger im mittleren Alter).

etwa 10% Häufigkeit, bestehend aus nicht konjugiertem Bilirubin, Calcium und anderem organischen Material, das unter Bildung von Calciumbilirubinaten ausfällt; Sie enthalten kein Cholesterin.

braune pigmentierte Steine sind in sozial schwachen Umgebungen mit einem hohen Infektionsrisiko weiter verbreitet. Schwarz pigmentierte Steine sind nicht mit Galleninfektionen assoziiert, treten jedoch häufig bei Patienten mit Leberzirrhose oder bei Bluterkrankungen auf. Diese Art von Berechnungen ist in Italien (vor allem im Süden und in den Inselregionen) selten anzutreffen.

ca. 80% Frequenz, hauptsächlich bestehend aus Cholesterin (70%), Calciumsalzen, Bilirubin, Proteinen, Gallensäuren, Ablagerungen; Sie können rund oder facettiert, glatt oder faltig sein.

Diese Art von Gallenblasensteinen ist in westlichen Ländern häufig anzutreffen, wahrscheinlich aufgrund der hohen Rate an Fettleibigkeit, Ballaststoffmangel und übermäßigem Essen, insbesondere beim Verzehr von Fett und einfachem Zucker.

KOMPONENTEN VON BILE: Wasser (80%), konjugierte Gallensalze (10%), Phospholipide (4%), Cholesterin (1%), Bilirubin-Diglucuroid und Elektrolyte.