Tiotropium

Tiotropium ist ein Bronchodilatator, der zur Antagonistenklasse der Muskarinrezeptoren (oder Anticholinergika) gehört.

Tiotropium - Chemische Struktur

Tiotropium wird hauptsächlich zur Behandlung von Symptomen im Zusammenhang mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) eingesetzt. Tatsächlich ist es in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur inhalativen Verabreichung geeignet sind.

Im Allgemeinen wird Tiotropium in Arzneimitteln in Form von Tiotropiumbromid gefunden.

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Tiotropium enthalten

• Spiriva ®
• Spiriva Respimat ®
• Rapid Respimat ® (in Kombination mit Olodaterol).
• Yanimo Respimat ® (in Verbindung mit Olodaterol).

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Tiotropium zur Behandlung von Bronchospasmus bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung ist indiziert.

In der Tat ist Tiotropium ein langwirksames Bronchodilatator-Medikament, das durch Bronchiendilatation die Atmung bei Patienten mit COPD fördern kann.

Warnungen

Da Tiotropium in der COPD-Erhaltungstherapie angewendet wird, sollte es niemals zur Behandlung von akuter Atemnot oder Atemnot (typische Symptome einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung) angewendet werden.

Bevor Sie mit der Tiotropiumtherapie beginnen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie unter einer der folgenden Erkrankungen leiden:

• Wenn Sie an einem Engwinkelglaukom leiden;
• Wenn Sie unter Schwierigkeiten beim Wasserlassen und / oder Problemen mit der Prostata leiden;
• Wenn Sie kürzlich an Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen und / oder Herzinsuffizienz gelitten haben.

Sollte es nach der Einnahme von Tiotropium zu einer allergischen Reaktion kommen, muss der Arzt unverzüglich informiert werden.

Die Verwendung von Tiotropium kann zu Mundtrockenheit führen, die langfristig das Einsetzen von Zahnkaries begünstigen kann. Daher ist es gut, eine genaue Zahnhygiene aufrechtzuerhalten.

Das Tiotropium sollte niemals mit den Augen in Kontakt kommen, da in diesem Fall schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten können.

Die Anwendung von Tiotropium bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.

Tiotropium kann Nebenwirkungen verursachen, die die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können. Daher ist besondere Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen

Bevor Sie mit der Behandlung mit Tiotropium beginnen, müssen Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie andere Anticholinergika wie z. B. Ipratropiumbromid oder Oxytropium einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben.

In jedem Fall ist es weiterhin ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Arzneimittel jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher und homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Tiotropium kann verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der Empfindlichkeit jeder Person gegenüber dem Medikament ab. Daher manifestieren sich nicht alle unerwünschten Wirkungen bei jedem Individuum mit der gleichen Intensität.

Im Folgenden sind die wichtigsten Nebenwirkungen aufgeführt, die während der Behandlung mit dem Arzneimittel auftreten können.

Allergische Reaktionen

Tiotropium kann bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen, die sich in Form von:

• Hautausschläge;
• Angioödem;
• Atembeschwerden;
• Schwindel;
• Verringerter Blutdruck;
• Anaphylaxie.

Erkrankungen des Nervensystems

Die Behandlung mit Tiotropium kann Kopfschmerzen und Schwindel verursachen.

Psychiatrische Störungen

Tiotropium-Therapie kann Schlaflosigkeit fördern.

Erkrankungen der Mundhöhle

Während der Behandlung mit Tiotropium kann Folgendes auftreten:

• Trockener Mund;
• Gingivitis;
• Glossitis (Entzündung der Zunge);
• Stomatitis;
• Zahnkaries;
• Oropharyngeale Candidiasis.

Herzerkrankungen

Eine Tiotropiumtherapie kann zu Herzklopfen, Tachykardie und Vorhofflimmern führen.

Erkrankungen der Atemwege

Die Behandlung mit Tiotropium kann den Beginn von Folgendem begünstigen:

• husten;
• Pharyngitis;
• Laryngitis;
• Paradoxer Bronchospasmus;
• Sinusitis.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Eine auf Tiotropium basierende Therapie kann beim Wasserlassen Harnwegsinfektionen, Harnverhalt und Schmerzen verursachen.

Magen-Darm-Störungen

Während der Behandlung mit Tiotropium können Übelkeit, Verstopfung und Sodbrennen auftreten. Darüber hinaus kann das Medikament das Einsetzen einer Darmobstruktion, einschließlich des paralytischen Ileus, fördern.

Haut- und Unterhauterkrankungen

Tiotropium-basierte Therapie kann verursachen:

• Trockenheit der Haut;
• Hautausschläge;
• Juckreiz;
• Urtikaria;
• Hautinfektionen und Geschwüre.

Augenerkrankungen

Die Behandlung mit Tiotropium kann verursachen:

• Glaucoma;
• Erhöhter gemessener Augendruck;
• Verschwommenes Sehen.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Tiotropiumtherapie auftreten können, sind:

• dysphonia;
• Dysphagie;
• Schwellung der Gelenke;
• Nasenbluten (Epistaxis).

Überdosis

Wenn Sie übermäßige Dosen Tiotropium einnehmen, besteht ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen wie:

• Trockener Mund;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
• Verschwommenes Sehen;
• Erhöhte Herzfrequenz;
• Verstopfung.

Wenn Sie eine Überdosis Tiotropium vermuten, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt informieren oder das nächstgelegene Krankenhaus kontaktieren.

Aktionsmechanismus

Wie bereits erwähnt, ist Tiotropium ein Muskarinrezeptor-Antagonist.

Auf der Ebene der glatten Bronchialmuskulatur sind muskarinische M3-Rezeptoren vorhanden, die - sobald sie durch ihr körpereigenes Substrat (Acetylcholin) aktiviert wurden - für die Bronchokonstriktion verantwortlich sind.

Das eingeatmete Tiotropium übt eine antagonistische Aktivität gegenüber den oben erwähnten M3-Muskarinrezeptoren aus, wodurch eine Bronchodilatation induziert wird.

Art der Anwendung und Dosierung

Tiotropium wird inhalativ verabreicht und ist sowohl in Form einer Inhalationslösung als auch in Form von Inhalationspulver enthaltenden Kapseln erhältlich, die mit dem entsprechenden Gerät verabreicht werden müssen.

Die Kapseln, die das Pulver zum Einatmen enthalten, dürfen NICHT oral eingenommen werden.

Tiotropium hat eine Wirkdauer von ca. 24 Stunden, daher ist eine einmalige Gabe pro Tag ausreichend.

In Bezug auf die Menge des einzunehmenden Arzneimittels sowie die Dauer der Behandlung müssen die vom Arzt angegebenen Informationen genau eingehalten werden, um das Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen zu vermeiden.

In jedem Fall sollten niemals höhere als die empfohlenen Tiotropiumdosen eingenommen werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangere und stillende Mütter sollten Tiotropium nicht einnehmen, bevor sie ärztlichen Rat einholen.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Tiotropium ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen das gleiche Tiotropium;
• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Atropin oder andere Anticholinergika, wie beispielsweise Hypratropiumbromid oder Oxitropium.