Soor ist der häufigste und charakteristischste Ausdruck der oralen Candidiasis, einer Infektionskrankheit der Mundschleimhaut, die von Hefen der Gattung Candida übertragen wird . Unter diesen ist Candida albicans der häufigste Erreger beim Menschen, der auch für die vaginale Candidiasis verantwortlich ist.
Ursachen
Die Soorpest betrifft hauptsächlich Neugeborene, bevorzugt aber auch ältere und immungeschwächte Erwachsene, so dass der Befund einer oralen Candidiasis bei einem jungen Erwachsenen, der weder von Neoplasie betroffen ist noch mit Cortison behandelt wird, immer den Verdacht auf eine zugrunde liegende HIV-Infektion aufkommen muss.
Candida ist ein wesentlicher Bestandteil der Flora in der Mundhöhle vieler Menschen; Nur wenn die Immunabwehr des Wirtes ausfällt, kann sich dieser Mikroorganismus nahezu ungestört im Mund vermehren und die als orale Candidiasis bekannte Infektion verursachen, deren charakteristischste Manifestation die Soorinfektion (oder akute pseudomembranöse Candidiasis) ist.
Was die Neugeborenenzeit betrifft, betrifft Soor hauptsächlich Neugeborene, die von Müttern mit vaginaler Candidiasis geboren wurden, insbesondere wenn sie verfrüht sind; Auch in diesem Fall ist die Infektion bei dystrophischen Säuglingen häufiger.
Risikofaktoren
Länger andauernde Antibiotika-Behandlungen können das Einsetzen von Soor verursachen, da sie dazu neigen, die symbiotische (nützliche) und saprophytische Bakterienflora zu verringern, die das Wachstum von Candida albicans kontrolliert.
Diabetes, Rauchen, das Vorhandensein von Erkrankungen, die eine Xerostomie (Mundtrockenheit) auslösen, und die Verwendung von Zahnersatz vervollständigen das Bild der Risikofaktoren für diese ärgerliche und im Allgemeinen nicht schwerwiegende Infektion.
Symptome
Das Maiglöckchen ist gekennzeichnet durch das Auftreten von weißlichen, milchigen Tellern (sie sehen aus wie abgestandene Milch), die punktförmig, linsenförmig oder zusammenfließend sind. Die am häufigsten betroffenen Stellen sind die Rückseite der Zunge und seltener der Gaumen, während die Erweiterung im hinteren Mund, in der Speiseröhre und im Kehlkopf ein Indikator für eine wichtige Depression des Immunsystems ist (AIDS, Lymphome, Neubildungen, Drogenabhängigkeit, Langzeittherapie) mit Kortikosteroiden und Chemotherapie)
Das Maiglöckchen kann ein starkes Brennen verursachen, für das es schwierig ist, sich zu ernähren, und die Aromen werden nicht wahrgenommen; Wenn sich die Infektion auch auf Rachen und Speiseröhre erstreckt, klagt der Patient über Schluckbeschwerden und kann Fieber haben.
Das Kind neigt dazu, das durch die Soorentzündung verursachte Unbehagen durch Weinen und Nervosität zu manifestieren, während das Kind, wenn die Infektion vom Mund des Kindes auf die Brust der Mutter übertragen wird, über Symptome wie gerötete Brustwarzen klagt, die besonders empfindlich oder schmerzhaft sind.
Die grauweißen Inseln in der Mundschleimhaut von Menschen mit Soor bestehen im Wesentlichen aus Epithelzellen, Leukozyten und Agglomeraten des Pilzes. Einmal abgelöst, zeigen sie eine erythematöse, abgenutzte und leicht blutende Oberfläche.
Foto Maiglöckchen
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Pflege
Die Behandlung von Soor hängt offensichtlich vom Ausmaß der Infektion und ihren Manifestationen ab; In milderen Formen können spezielle Mundwässer oder -spülungen mit alkalischen Lösungen (Natriumbicarbonat, Natriumborat) oder Wasserstoffperoxid (Wasserstoffperoxid) mit 3% verwendet werden.
Betrifft die Drossel ein gestilltes Baby, müssen die Anwendungen auch auf die Brustwarze und den Warzenhof der Mutter ausgedehnt werden. In ähnlichen Situationen (für die die Verwendung von Antimykotika normalerweise nicht angezeigt ist, es sei denn, die Infektion ist innerhalb von zwei Wochen abgeklungen) ist es gleichermaßen wichtig, Zitzen und Schnuller vor der Verwendung zu sterilisieren.
Drogen
Wenn nach der Anwendung von Antibiotika eine orale Candidiasis auftritt, kann der Arzt die Verwendung von ungesüßtem Joghurt oder noch besseren probiotischen Präparaten empfehlen. In den am weitesten verbreiteten Formen umfasst die Behandlung von Soor andererseits die Verwendung von Candida-Wirkstoffen wie Nystatin, Miconazol und Clotrimazol.
Falls die Infektion auch auf andere Stellen des Körpers (Speiseröhre, Herz, Gehirn, Augen, Genitalbereiche, Gelenke) und bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem ausgedehnt wird, können stärkere Arzneimittel wie Fluconazol, Ketoconazol und Amphotericin B.
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Vorbeugung
Die wichtigste prophylaktische Maßnahme besteht darin, das Gleichgewicht der lokalen Bakterienflora nicht zu verändern (dies gilt insbesondere für die Vorbeugung von vaginaler Candidiasis) und einen gesunden Lebensstil zu verfolgen, der die humoralen (Immun-) Abwehrkräfte des Wirtes sehr effizient aufrechterhält.
Die Vorbeugung von Typ-II-Diabetes - durch gesunde Ernährung, Körpergewichtskontrolle und regelmäßige körperliche Aktivität - führt auch zu einer wirksamen Prophylaxe gegen die Soorpest. Das Wachstum von oralen Candida wird in der Tat durch das Vorhandensein von reichlich Zucker im Speichel begünstigt, der Glucose in Konzentrationen enthält, die denen des Blutes ähnlich sind.
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