Gesundheit der Atemwege

Hype: Was ist das? Eigenschaften, Ursachen und assoziierte Störungen von G.Bertelli

Allgemeinheit

Atemnot ist ein völlig subjektives Gefühl von Atembeschwerden, das sich je nach Ursache unterschiedlich manifestiert und vom Patienten beschrieben wird.

Der Hauptgrund, warum es auftritt, ist auf die Diskrepanz zwischen dem Sauerstoffbedarf des Körpers und der Fähigkeit, auf diesen Input zu reagieren, zurückzuführen . Daher kann das Keuchen in erster Linie von Störungen der Lunge und / oder des Herzens abhängen, von Organen, die den Körper durch Gasaustausch bzw. Blutkreislauf mit Sauerstoff versorgen.

In den meisten Fällen ist das Keuchen ein Symptom, das auf Erkrankungen der Atemwege (Lungenerkrankungen) oder auf Herzerkrankungen zurückzuführen ist. Es gibt jedoch andere mit dieser Manifestation verbundene Zustände, wie neurologische, muskuloskelettale, endokrine, hämatologische und psychiatrische. Die Atmung tritt auch bei gesunden Probanden bei intensiver körperlicher Aktivität auf, da bei gleicher Anstrengung eine Hyperventilation hervorgerufen wird.

Im Allgemeinen richtet sich die Behandlung gegen die Grunderkrankung. Aus diesem Grund muss das diagnostische Verfahren zur Ermittlung der Ursachen der Atemnot so vollständig wie möglich sein.

Was

Was ist mit Affanno gemeint?

Keuchen ist das unangenehme Gefühl von Lufthunger oder Atembeschwerden . Dieses Symptom kann plötzlich oder, wie bei chronischen Erkrankungen unterschiedlicher Ursache, allmählich auftreten.

Wenn es nach einer Zeit intensiver sportlicher Aktivitäten auftritt, ist das Keuchen im Allgemeinen ein mildes und vorübergehendes Problem. Das Keuchen wird in unerwarteten Situationen oder im Verlauf von Atemwegserkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder anderen Ursachen "abnormal".

Terminologie und Synonyme von Affanno

Die Atmung wird medizinisch als Dyspnoe definiert . Dies besteht in Atembeschwerden, die von subjektivem Leiden begleitet und erzwungen werden.

Die Atemnot wird von denen, die darunter leiden, anders empfunden; Am häufigsten wird das Gefühl beschrieben als:

  • Atembeschwerden;
  • Kurzatmigkeit;
  • Lufthunger;
  • Mühe dich zu atmen;
  • Gewichtsgefühl auf der Brust;
  • Unfähigkeit, tief durchzuatmen.

Ursachen und Risikofaktoren

Prämisse

Durch die Atmung können die körpereigenen Zellen den für ihre Funktion erforderlichen Sauerstoff bereitstellen und Kohlendioxid, ein Abfallprodukt der Stoffwechselaktivität, entfernen. Darüber hinaus ermöglicht diese Aktivität die Regulierung des Säure-Basen-Gleichgewichts. Aus diesem Grund ist es nicht verwunderlich, dass viele Erkrankungen die Atmung beeinträchtigen, insbesondere solche, an denen Herz, Lunge und Gehirn (das überwachende Organ) beteiligt sind.

Keuchen ist eine Manifestation, die entsteht:

  • Nach einer Zunahme der Atemarbeit

oder

  • Wenn sie angeregt werden :
    • Die Atmungszentren im Hirnstamm : Der Atem wird durch Gruppen von Neuronen reguliert, die unabhängig von der Kontrolle des Willens des Subjekts funktionieren. Diese befinden sich in einer Struktur des Zentralnervensystems unterhalb der Gehirnhälften (Rumpf des Gehirns). Wenn die Funktion dieser Neuronen beeinträchtigt ist, kann die Atmung beeinträchtigt werden. Das Auftreten von Atemnot kann daher die Folge sein von: Entzündungen, Infektionen, Traumata (insbesondere durch Verkehrsunfälle), toxischen Substanzen (Drogen oder Drogen auf Opium- und Barbituratbasis), Hypoxie, Hyperkapnie (Ansammlung von Kohlendioxid im Blut) ) und Tumoren;
    • Rezeptoren in Höhe der oberen Atemwege, des Alveolar- und Interstitialraums, der Atemmuskulatur und der Brustwand.

Darüber hinaus kann Atemnot in der Natur funktional sein ; In diesem Fall handelt es sich um ein Kompensationsphänomen für:

  • Überwindung eines Hindernisses für die regelmäßige Lungenbeatmung;
  • Erfüllen Sie den erhöhten Sauerstoffbedarf Ihres Körpers.

Das Gefühl der Atemnot kann mehrere Ursachen haben . Einige sind rein physiologisch, wie zum Beispiel im letzten Trimester der Schwangerschaft, wo die Atemnot eine Folge der Zunahme des Uterusvolumens ist, das auf die Hohlvene und das Zwerchfell drückt. In anderen Fällen hat die Atemnot einen pathologischen Ursprung .

Keuchen: Wodurch wird es verursacht?

Die Atmung ist das Hauptsymptom von Atemwegserkrankungen (insbesondere Lungenerkrankungen) und des Herz-Kreislauf-Systems.

Die häufigsten Ursachen sind:

  • Asthma ;
  • Lungenentzündung ;
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ;
  • Myokardischämie .

Das Keuchen kann jedoch von vielen anderen pathologischen oder nicht pathologischen Zuständen abhängen. Das Symptom kann sich als akut oder chronisch darstellen.

Schnelles Keuchen

Die Atemnot kann sich schnell, dh akut und ohne genaue Regelmäßigkeit manifestieren, wie es bei Asthmakrisen oder bei Herzinfarkten der Fall ist. Diese plötzlichen Angriffe können zu Ersticken oder Ersticken führen.

PULMONÄRE URSACHEN

Das Keuchen kann durch obstruktive Atemwegserkrankungen (z. B. durch einen verstopften Luftdurchgang in den Atemwegen; z. B. Asthma und Erstickung) oder restriktiv (infolge einer Beeinträchtigung des gesamten Lungengewebes; z. B. Fibrose und Pneumothorax) verursacht werden. .

Ein plötzliches Keuchen kann die Folge eines Bronchospasmus oder einer Hyperreaktivität der Atemwege sein, die durch die Stimulation der "irritativen" Rezeptoren der Bronchien hervorgerufen wird, nachdem sie bestimmten Reizen ausgesetzt wurden, beispielsweise durch:

  • Allergenen;
  • Infektionen der oberen Atemwege (Erkältungen, Grippe, Parainfluenza-Syndrom);
  • Kälte;
  • Körperliche Bewegung;
  • Zigarettenrauch;
  • Luftverschmutzung;
  • Längere Exposition gegenüber chemischen oder physikalischen Reizstoffen.

Plötzliches Keuchen kann auch durch Kontakt mit giftigen Stoffen (z. B. Einatmen von Chlor oder Schwefelwasserstoff) und durch Einatmen eines Fremdkörpers (Ersticken) verursacht werden.

Bei Lungenentzündung, Lungenödem (Vorhandensein von Flüssigkeit, die die Diffusion von Sauerstoff aus der Lunge in das Blut behindert ) und Verschlimmerung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) kann innerhalb weniger Stunden oder Tage eine Atemnot auftreten (subakuter Beginn ) .

Sogar akute Asthmakrisen treten typischerweise mit Atemnot, Keuchen, Husten und einem Gefühl der Verengung auf. Während der frühen Kindheit kann das Keuchen durch Virusinfektionen verursacht werden, die für Bronchiolitis oder Kruppe (Laringo-Tracheitis) verantwortlich sind.

Die Atemnot kann schlagartig auftreten, auch bei:

  • Bronchitis ;
  • Lungenembolie ;
  • Pneumothorax (Luft in der Pleura);
  • Pleuraerguss (Flüssigkeit in der Pleura);
  • Hämothorax (Blut in der Pleura);
  • Thoraxtraumata und Rippenfrakturen (Hinweis: Schwere Schmerzen und Verletzungen infolge dieser pathologischen Ereignisse können die Atembewegungen einschränken).

Mögliche Ursachen für Keuchen sind Zwerchfelllähmungen, die typischerweise zu einer akuten Atemwegskrise führen.

HERZ URSACHEN

Die häufigsten Ursachen für akute Atemnot sind Herz und Kreislauf:

  • Ischämie oder Myokardinfarkt ;
  • Herzinsuffizienz .

Eine plötzlich einsetzende Atemnot kann auch abhängen von:

  • Angina ;
  • Koronare Herzkrankheit ;
  • Perikarderguss oder Tamponade ;
  • Funktionsstörung oder Ruptur eines Papillarmuskels .

Keuchen tritt auch unter Stress bei Patienten auf, die aufgrund von Muskel- und Herzschwäche aufgrund von Inaktivität einen sitzenden Lebensstil führen. Dieser Zustand wird als physische Dekonditionierung bezeichnet .

Chronisches Keuchen

Chronisches Keuchen tritt in Tagen, Wochen oder Monaten auf, so dass es kontinuierlich und kontinuierlich anhält, wie es beispielsweise bei Herzinsuffizienz oder schwerer Ateminsuffizienz der Fall ist.

KARDIO-PULMONÄRE URSACHEN

Keuchen ist eines der häufigsten Symptome chronischer Atemwegserkrankungen wie:

  • Bronchitis;
  • COPD;
  • Lungenemphysem;
  • Asthma;
  • Mukoviszidose;
  • Interstitielle Pneumopathien;
  • Primäre oder metastasierende Lungentumoren.

Herzinsuffizienz ist eine der Hauptursachen für chronische Atemnot. Was das Herz betrifft, ist die Angst auch in Gegenwart von:

  • Arrhythmien;
  • Herzklappenerkrankung.

Andere Ursachen von Atemnot

Atembeschwerden in unterschiedlichem Ausmaß können auch durch Krankheiten verursacht werden, die andere Distrikte betreffen.

Die Atemnot kann zum Beispiel auf eine Störung der Nervenbahnen zurückzuführen sein, die Informationen von den Neuronen des Hirnstamms (Atmungszentren) zu den Effektormuskeln der Atmung transportieren, wie zum Beispiel:

  • Multiple Sklerose ;
  • Amyotrophe Lateralsklerose .

Andere Neuromyopathien, die sich bei Atemnot manifestieren können, sind:

  • Rückenmarksverletzung ;
  • Myasthenia gravis ;
  • Guillain-Barré-Syndrom ;
  • Muskeldystrophie .

Das Keuchen kann auch durch Erkrankungen verursacht werden, die zu Bruststeifheit und / oder Deformität des Brustkorbs führen (Fibrose, Kyphoskoliose, Pectus excavatum, Spondyloarthritis ankylosans usw.).

Andere Ursachen für Atemnot sind:

  • Stoffwechselstörungen ;
  • Fettleibigkeit ;
  • Hyperthyreose ;
  • Anämie ;
  • Schwangerschaft

Wenn es während einer mehr oder weniger intensiven körperlichen Aktivität auftritt und sich in Ruhe auflöst, wird die Angst als " Anstrengung " bezeichnet. Dieser Zustand tritt beispielsweise bei einigen Herzkrankheiten, bei Anämie und im letzten Schwangerschaftsdrittel auf (der Fötus im Mutterleib drückt das Zwerchfell zusammen, das sich über der Gebärmutter befindet und den Hauptatemmuskel darstellt). .

Schließlich kann Angst durch psychische Probleme ausgelöst werden. Ein beschleunigter und kurzer Atemzug ist eines der häufigsten Symptome, über die von Menschen berichtet wird, die unter Angstzuständen leiden, insbesondere wenn sie sich in einer Phase besonderer physischer oder emotionaler Belastung befinden. Das Keuchen kann von Schwindel, übermäßigem Schwitzen, Brustschmerzen und Herzklopfen begleitet werden. In weniger schweren Fällen verschwindet dieses Symptom, wenn der Grund für die Angst beseitigt wird. In anderen Fällen erfordert die Behandlung der Atemnot den Einsatz von Psychotherapie und Medikamenten.

Symptome und Komplikationen

Das Atmen äußert sich in unterschiedlich starken Atembeschwerden, die vom Patienten je nach Ursache unterschiedlich gemeldet werden können.

Keuchen: Wie manifestiert es sich?

Normalerweise ist der schnellste Atemzug mit dem Gefühl von Luftmangel verbunden ; Dem Betroffenen ist bewusst , dass er größere Anstrengungen unternehmen muss, um die Brust während der Einatmungsphase zu erweitern oder die Luft während der Ausatmungsphase auszutreiben.

Darüber hinaus kann die Person das dringende Bedürfnis wahrnehmen, vor Abschluss der Exspirationsphase zu inhalieren, und ein Gefühl der Engegefühl in der Brust melden.

Keuchender Atem: Wann manifestiert er sich?

Das Keuchen tritt hauptsächlich bei bestimmten körperlichen Aktivitäten auf, da der Körper mehr Kohlendioxid produziert und mehr Sauerstoff verbraucht. Wenn sich der zugrunde liegende Zustand jedoch verschlechtert, kann dieses Symptom auch nach etwas Anstrengung oder in Ruhezuständen auftreten .

Atemnot: Mögliche Begleiterkrankungen

Zusätzlich zu Anzeichen einer Zunahme der Atemarbeit kann es in Verbindung mit anderen Symptomen, die je nach Ursache variieren, zu Keuchen kommen, wie zum Beispiel:

  • Trockener oder produktiver Husten;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Fieber;
  • Zyanose;
  • Müdigkeit;
  • Drowsiness.

Bei Patienten mit Atembeschwerden stellen die folgenden Manifestationen Alarmglocken dar, die unverzüglich einem Arzt zur Kenntnis gebracht werden müssen:

  • Kurzatmigkeit in Ruhe ;
  • Reduzierte Bewusstseinsstufe, Erregung oder Verwirrung ;
  • Brustschmerzen mit schnellem Herzschlag (Herzklopfen) ;
  • Gewichtsverlust ;
  • Nacht schwitzt .

Diagnose

Das Keuchen ist ein nicht zu unterschätzendes Symptom, insbesondere wenn es nach einer körperlichen Anstrengung auftritt und zuvor nicht erkannt wurde. In diesen Fällen ist es gut, einen Arzt zu konsultieren, um die Situation zu untersuchen.

Achtung! Patienten mit Atemnot, Bewusstlosigkeit oder Verwirrtheit müssen sofort zur Notaufnahme gehen, um eine Notfalluntersuchung durchzuführen.

Zunächst bittet der Arzt den Patienten zu bestimmen:

  • Persönliche und familiäre Vorgeschichte (prädisponierende Zustände von Atemnot, mögliche frühere Lungen- oder Herzerkrankungen, Vertrautheit mit arterieller Hypertonie usw.);
  • Art des Einsetzens (plötzlich oder allmählich);
  • Intensität und Häufigkeit der Atemnot (Situation, in der man sich befindet; wie lange fühlt der Patient die Empfindung usw.);
  • Symptome, die mit Atembeschwerden verbunden sind (Fieber, allgemeines Unwohlsein, Ödeme der unteren Extremitäten, Brustschmerzen usw.);
  • Auslösende oder erschwerende Faktoren (wie körperliche Anstrengung, die erforderlich ist, um Atemnot, Erkältung, Allergenexposition usw. hervorzurufen).

Anschließend wird der Patient einer objektiven Untersuchung unterzogen, die sich auf Herz und Lunge konzentriert, um die Durchführung instrumenteller Untersuchungen zur Ermittlung des Atemumfangs und zur Vertiefung des Krankheitsbildes zu steuern.

Der Diagnoseweg kann insbesondere nutzen von:

  • Thorax-Radiographie;
  • Blutuntersuchungen;
  • Elektrokardiogramm (EKG) zur Beurteilung der möglichen unzureichenden Durchblutung des Herzens.
  • Fibroskopie der oberen Atemwege;
  • Spirometrie;
  • Angiographie mit Computertomographie;
  • MRT-Untersuchung.

Behandlung

Keuchen: Wie können Sie damit umgehen?

Die Behandlung hängt im Allgemeinen von der Krankheit ab, die Atemnot verursacht, und kann mit Medikamenten oder unterstützenden Therapien wie Sauerstoffversorgung, Atemmuskeltraining und Körperhaltungserziehung erfolgen.

In jedem Fall muss der am besten geeignete Ansatz die vom Arzt festgelegten individuellen Indikationen berücksichtigen, die in Bezug auf das Ausmaß der Störung, die Symptome und die persönlichen Bedürfnisse des Patienten formuliert sind.

Für weitere Informationen: Wheezing Management Medications »