Peitschenschlag
Schleudertrauma ist ein traumatisches Ereignis, das die Halswirbelsäule betrifft. In den meisten Fällen tritt es als Folge einer plötzlichen Bewegung des Kopfes auf, die die physiologischen Grenzen der Gelenkexkursion überschreitet.
Ursachen
Der Schadensmechanismus ist typisch für Kraftfahrzeugunfälle, insbesondere solche, bei denen das Fahrzeug einen heftigen Auffahrunfall erleidet.
Dann wird der Kopf mit einer höheren Geschwindigkeit als der Rest des Körpers nach vorne projiziert (Hyperflexionsschaden).
Wenn das Auto keine Kopfstütze hat oder diese falsch eingestellt sind, ist der Überdehnungsschaden größer. In Ermangelung von Airbags sind Hyperflexionsverletzungen schwerwiegender, da der Kopf bei seinem Hub nicht abgebremst wird und heftig gegen das Lenkrad stößt.
Schleudertrauma können auch bei traumatischen Ereignissen im Zusammenhang mit Sportgesten oder anderen Arten von Unfällen auftreten. In diesen Fällen tritt der Aufprall leichter in einer schrägen Richtung auf, wobei der Kopf seitlich vorsteht und eine gleichmäßigere Schädigung der Wirbelkörper verursacht wird.
Folgen
Wenn wir uns den Hals als eine Struktur vorstellen, die durch ein dichtes Netz von elastischen Bändern stabilisiert wird, können wir leicht verstehen, woher die Schleudertrauma stammen und welche Folgen sie haben.
Wenn das Kleidungsstück stark beschleunigt wird, wird die Grenze des elastischen Widerstands überschritten und die einzelnen Fasern zerfransen immer mehr, bis sie vollständig gerissen sind (Muskelriss).
Glücklicherweise ist das Trauma in den meisten Fällen nicht so heftig, dass Muskelfasern brechen.
Bei dem charakteristischen Schleudertrauma kommt es nur zu einer einfachen Dehnung der Muskeln und der Nackenbänder. Darüber hinaus hat unser Körper die Fähigkeit, geschädigtes Gewebe zu regenerieren, auch wenn es nie die Effizienz der Originale erreicht.
Schleudertrauma und seine Folgen
Bei der Untersuchung der möglichen Folgen eines Schleudertraumas muss stets die extreme Komplexität des Gebärmutterhals sowohl anatomisch als auch physiologisch berücksichtigt werden. Tatsächlich verlaufen darin viele grundlegende Gefäße und Nerven für das Leben des Einzelnen. Es ist kein Zufall, dass diese Strukturen von einem soliden Knochen-, Muskel- und Bandgerüst umgeben sind, das sie im Falle eines Traumas schützt.
Bei weniger schweren Schleudertrauma-Verletzungen gibt es nur Muskel- und Bänderverletzungen mit geringfügiger Beteiligung der Gelenkstrukturen. Diese Traumata sind jedoch nicht zu unterschätzen, da ihre negativen Folgen auch in den folgenden Tagen mit dem Auftreten der klassischen "Schutzreflexmuskelkontraktur" auftreten können. Es ist im Wesentlichen ein Abwehrmechanismus, den unser Körper durch Kontraktion der Nackenmuskulatur des Gebärmutterhalses einnimmt. Auf diese Weise können einerseits alle Bewegungen, die die Situation verschlechtern können, verhindert werden, andererseits können die zellulären Reparaturprozesse reibungslos verlaufen.
Symptome Leichte Verletzungen
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Das Ergebnis all dieser schädigenden Wirkungen schlägt sich in den klassischen Symptomen von Schleudertrauma nieder, die im Allgemeinen gekennzeichnet sind durch:
- Gebärmutterhalsschmerzen (Icervicalgia),
- in den Ohren klingeln,
- Steifheit in den Muskeln von Rücken und Nacken,
- Kopfschmerzen
- Bewegungseinschränkungen.
Symptome Schwere Verletzungen
Wenn die Traumata der Muskeln, Knochen und Bänder ziemlich häufig sind, kann das nicht für diejenigen gesagt werden, die die Nervenstrukturen beeinflussen.
Mit zunehmendem Ausmaß des Traumas können die Läsionen jedoch auch die Bandscheibe und angrenzende Strukturen mit Symptomen wie den folgenden betreffen:
- Parästhesie (Kribbeln),
- Brachialgie
- Ischias.
In den schwerwiegendsten Fällen können auch Veränderungen der Wirbelsäule, des physiologischen Gleichgewichts des Beckens und sogar des Kiefergelenks auftreten.
Die schlimmste Situation tritt jedoch auf, wenn Schleudertrauma mit tatsächlichen Bandrissen, Bandscheibenvorfällen und Wirbelkörperfrakturen in Verbindung gebracht wird. In diesen Situationen liegt die Schwere der Läsion außerhalb der Definition von Schleudertrauma, die wir als durch viel oberflächlichere Läsionen charakterisiert gesehen haben. Es genügt zu sagen, dass ein Bruch des Rückenmarks in den Halswirbeln eine Lähmung der Gliedmaßen hervorruft und, wenn er in Höhe von C1-C2 auftritt, sogar tödlich ist.
Gute Besserung mit Schleudertrauma
Siehe auch: Schleudertrauma-Medikamente
Die Faktoren, die während eines Unfalls ins Spiel kommen, sind so zahlreich, dass sie für jeden Einzelfall unterschiedliche therapeutische Behandlungen erfordern.
Eine Abnahme der Greifkraft, koordinative Defizite und Sehnenreflexe sind Elemente, die bereits bei der ersten klinischen Untersuchung auf eine Beteiligung von Nervenstrukturen schließen lassen. In diesen Fällen, insbesondere wenn der Aufprall eher gewalttätig war, ist es ratsam, die Symptome und die Dynamik des Unfalls dem medizinischen Fachpersonal mitzuteilen, das diagnostische Tests wie Röntgen- und CT-Untersuchungen durchführt, um das tatsächliche Ausmaß der Läsionen hervorzuheben.
Da viele Symptome erst einige Stunden nach dem Trauma auftreten, ist es ratsam, sich auch ohne Schmerzen im Voraus an die nächste Notaufnahme zu wenden. Nur eine fachärztliche Untersuchung kann somit das wahre Ausmaß des Schleudertraumas diagnostizieren und die am besten geeigneten Therapien verschreiben.
Ruhe ist anfangs das wirksamste Heilmittel. In dieser Phase sind die Bewegungen von Hals und Kopf auf das Maximum beschränkt. Oft ist die erste Maßnahme des Arztes das Anlegen des Kragens, der mit seiner Stützwirkung den Gebärmutterhals sowohl vor unpassenden Bewegungen als auch vor anderen Belastungen schützt.
Die nützlichsten Medikamente zur Behandlung von Schleudertrauma sind solche mit entzündungshemmender, schmerzlindernder und muskelrelaxierender (NSAID) Wirkung. Wenn der Schmerz die Nachtruhe oder Angst stört, werden auch beruhigende und beruhigende Medikamente verschrieben.
Nach der akuten Phase des Traumas, etwa nach zehn bis zwanzig Tagen, wird der Gebrauch von Medikamenten und Halsbändern endgültig eingestellt. An diesem Punkt des Rehabilitationsprozesses werden physikalische Therapien und Manipulationen eingeführt.
Um ehrlich zu sein, gibt es Menschen, die raten, diese Therapien bereits wenige Stunden nach dem Trauma durchzuführen, da die vorteilhafte Wirkung einiger Behandlungen auch in der akuten Phase wirksam ist. Diese Operationen sind jedoch ziemlich riskant, insbesondere wenn sie von einer Person mit wenig Erfahrung durchgeführt werden. Aus diesem Grund ist es in den meisten Fällen vorzuziehen, zu warten, bis die Entzündung zumindest teilweise zurückgegangen ist.
Andererseits ist es auch wahr, dass übermäßige Ruhe die Heilung verzögert, indem die Symptome chronisch werden. Ein längerer Gebrauch des Kragens, der beispielsweise die Muskulatur effektiv inaktiviert, macht es völlig unwirksam, mit den Belastungen umzugehen, denen es ohne künstliche Unterstützung ausgesetzt sein wird.
Je nach Schwere des Schleudertraumas ist es daher bereits nach wenigen Tagen möglich, mit den ersten freiwilligen isometrischen Kontraktionen zu beginnen, die anschließend durch aktive Manipulationen und Übungen ersetzt werden.
Physiotherapien sind dank ihrer analgetischen und heilenden Wirkung nützlich, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Zu den am weitesten verbreiteten Mitteln zählen Ionophorese, Elektrotherapie, Lasertherapie, Physiotherapie und Dekontraktionsmassagen. Durch die Erhöhung der Blutversorgung in der Region können Sie mit all diesen Behandlungen Ihre verlorene Gesundheit in sehr kurzer Zeit wiedererlangen.
Bei manuellen Therapien, die die Intervention von Physiotherapeuten, Massophysiotherapeuten, Kinesiologen, Aguponten, Osteopathen, Chiropraktikern usw. begleiten, müssen Sie zunächst wissen, wie Sie sich entscheiden müssen.
Ohne auf die Sache einzugehen, sagen wir, dass all diese Techniken durch mehr oder weniger anerkannte wissenschaftliche Studien gestützt werden, die ihre heilende Wirksamkeit bei der Behandlung von Schleudertrauma belegen. Anstatt sich zu fragen, welches dieser therapeutischen Mittel besser ist (angesichts der extremen Variabilität des Traumas ist es nicht so einfach, die tatsächliche Wirksamkeit der verschiedenen Methoden a priori festzustellen), sollte der Patient im Voraus die Erfahrung und den Grad der Professionalität des Therapeuten überprüfen.
Nur qualifiziertes Fachpersonal, das über spezifische Zertifikate und einen beträchtlichen Erfahrungsschatz verfügt, kann die Therapie individuell auf den Einzelfall abstimmen und eventuelle strukturelle Veränderungen berücksichtigen.
Ein Rehabilitationspfad nach einem Schleudertrauma ist von grundlegender Bedeutung, da er eine bessere Erholung von der Verletzung gewährleistet. Ohne diese Vorsichtsmaßnahme könnten die Schmerzen chronisch werden, sich verschlimmern oder sogar nach mehreren Monaten auftreten, was zu erheblichen Beschwerden für den Patienten führt.
Schleudertrauma verhindern
Da die Symptome von Schleudertrauma der Zervikalgie (Gebärmutterhalsschmerzen) sehr ähnlich sind, ist es wichtig, Vorkehrungen zu treffen, um den Nacken auch vor den unzähligen täglichen Belastungen zu schützen. Es ist kein Zufall, dass die Zervikalgie unter den am weitesten verbreiteten schmerzhaften Pathologien skelettalen oder neuromuskulären Ursprungs an zweiter Stelle steht.
Eine falsche Körperhaltung, falsche Positionen während des Studiums, Arbeit oder Schlaf, Angstzustände, Stress, Erkältung, übermäßige und wiederholte Überlastung der Nackenmuskulatur gehören zu den Hauptursachen für Gebärmutterhalsschmerzen.
Neben der Kontrolle der tagsüber eingenommenen Positionen hilft ein regelmäßiges Bewegungsprogramm, die Symptome von Nackenschmerzen zu verhindern, aber auch zu verbessern.
Nehmen wir zunächst an, dass es keine bestimmte körperliche Aktivität gibt und dass jede Sportart, bei der die oberen Gliedmaßen in Bewegung sind, nützlich sein kann. Offensichtlich haben einige gezielte Übungen wie Haltungsübungen, Säulenmobilisierungsübungen, Koordinationsübungen und Dehnübungen eine überlegene positive Wirkung.
Fehler bei der Ausführung oder bei der Auswahl der Übungen können die Situation jedoch verschlechtern (charakteristisch ist die Hilfe bei den am Nacken ziehenden Händen beim Training der Bauchmuskeln). Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, zumindest zu Beginn von einem erfahrenen Trainer begleitet zu werden, der über alle pathologischen Zustände informiert werden muss.
In dem Artikel "Übungen für die Halswirbel" werden Dehnungsbewegungen, die nützlich sind, um die Nackenmuskulatur zu verlängern und Schleudertrauma zu verhindern, ausführlich dargestellt.
Unser Rat
- Stellen Sie die Kopfstütze so ein, dass sich die Oberseite etwa fünf Zentimeter über der Oberkante des Ohrs befindet
- Halten Sie Ihren Rücken während der Fahrt gut vom Sitz gestützt. Brust und Kopf müssen gerade bleiben, da bei nach vorne gebogenem Rücken und Kopf der Abstand zwischen Hinterkopf und Kopfstütze zu groß ist, um den Kopf vor Überdehnung zu schützen. Wenn die Kopfstütze vorwärts und rückwärts verstellt werden kann, positionieren Sie sie aus dem gleichen Grund so, dass der Abstand zum Hinterkopf 6 cm nicht überschreitet
- Treffen Sie in Situationen, in denen Kollisionsgefahr besteht (Nebel, Ampeln usw.) die in der Straßenverkehrsordnung vorgesehenen Vorsichtsmaßnahmen (Ampeln, Nebelschlussleuchten, Pfeile), und vermeiden Sie plötzliches Bremsen usw.
- Wenden Sie sich im Falle eines Schleudertraumas umgehend an die nächste Notaufnahme, um sicherzustellen, dass keine Knochen- und Bandläsionen vorhanden sind, und um ein nützliches Dokument zu erhalten, wenn eine Versicherungsentschädigung beantragt wird
- Halten Sie sich gesund, indem Sie regelmäßig körperliche Aktivitäten ausüben. Auf diese Weise erhält die Halsmuskulatur Kraft und Elastizität, um diesen Bereich im Falle eines Traumas zu schützen
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