Die Rektaltemperatur des Menschen liegt normalerweise bei 37-37, 5 ° C und nimmt in Abhängigkeit von der Tiefe, in der sie gemessen wird, tendenziell zu. Es ist daher ratsam, die Rektaltemperatur bei einer Standardtiefe (ca. 5 cm bei Erwachsenen) zu messen, insbesondere bei wiederholten Tests.
Nach dem Einsetzen muss das Thermometer mindestens zwei oder drei Minuten in Position gehalten werden. Bevor Sie mit der Messung fortfahren, ist es jedoch eine gute Regel, dass das Objekt mindestens eine halbe Stunde lang in Ruhe gehalten wird.
Unter allen ist die Rektaltemperatur der beste Vertreter der zentralen oder basalen Temperatur, während die im oralen und axillären Bereich gemessenen Werte jeweils um etwa 0, 5 / 1 ° C niedriger sind. Die Rektaltemperatur ist in der Tat weniger anfällig für Veränderungen aufgrund äußerer Faktoren (wie der Umgebungstemperatur), obwohl sie immer noch den typischen zirkadianen Schwankungen (höher am späten Nachmittag), der Muskelaktivität, dem emotionalen Stress und der Phase des Menstruationszyklus unterworfen ist ( zwischen dem Eisprung und dem Beginn der Menstruation um ein halbes Grad erhöht).
Um die Rektaltemperatur mit der Achseltemperatur in Beziehung zu setzen, müssen 5-10 Striche (ein halbes Grad / ein Grad) abgezogen werden und umgekehrt. In der Praxis entspricht daher ein Wert von 38 ° C auf rektaler Ebene etwa 37 bis 37, 5 ° C Achseltemperatur.
Techniken zur rektalen Temperaturmessung
Wie misst man die Rektaltemperatur beim Kind?
- Reinigen Sie das Thermometer mit Wasser und Seife, reiben Sie es dann mit einem in Alkohol oder Desinfektionsmittel getränkten Handtuch ab und spülen Sie es ab.
- Das Thermometer (von den kleinen für Kinder) sollte fest zwischen Zeige- und Mittelfinger gehalten werden. Wenn ein altes Quecksilbermodell verwendet wird (nicht empfohlen), wird es mit Energie geschüttelt, bis die Säule unter 34 ° C gefallen ist.
Wenn Sie das digitale Thermometer verwenden, muss dieses vor der Verwendung eingeschaltet werden.
- Legen Sie das Baby in Rückenlage (Bauch) auf eine starre Fläche (Wickelunterlage oder Bett). Greifen Sie mit der linken Hand die Knöchel des Kleinen und heben Sie die Beine an, wie in der ersten Abbildung links gezeigt.
- Tauchen Sie die Glühlampe des Thermometers mit der rechten Hand in das Öl oder in die Vaseline und führen Sie dann vorsichtig nur die Glühlampe (nicht mehr als 1, 5 / 2 cm) in das Rektum des Kindes ein.
- Ziehen Sie das Gesäß des Kindes fest an und warten Sie zwei oder drei Minuten.
- Nach Ablauf der erforderlichen Zeit den gemessenen Wert der Rektaltemperatur am Thermometer ablesen.
Unter allen möglichen Nachweisstellen ist die Messung der Rektaltemperatur - aufgrund der stärkeren Einhaltung der Basaltemperatur - besonders bei Säuglingen und Kleinkindern am zuverlässigsten. Die Messung der Temperatur unter der Achsel liefert zuverlässigere Ergebnisse ab dem vierten oder fünften Lebensjahr. Darüber hinaus wird dringend empfohlen, bei Kindern Digitalthermometer zu verwenden, um ältere Modelle durch quecksilberhaltiges Glas zu ersetzen, das im Falle eines versehentlichen Bruchs gefährlich ist.
Die rektale Temperaturmessung muss mit dem Kind auf der Seite liegend und mit rechtwinklig gebeugten Oberschenkeln (mittlere Abbildung) durchgeführt werden, auch wenn andere Positionen möglich sind. Das Thermometer sollte vorsichtig in den Anus eingeführt werden, wobei das Manöver bei Vorliegen von Blutungen oder anderen vom Kinderarzt gemeldeten Kontraindikationen zu vermeiden ist. Das Thermometer muss zuvor unter lauwarmem fließendem Wasser mit etwas Seife gewaschen, dann mit in Alkohol oder Desinfektionsmittel getränkter Gaze eingerieben und erneut gespült werden. Der gleiche Vorgang wird am Ende der Messung wiederholt. Vor dem Einsetzen sollte die Glühbirne mit einem speziellen Schmiermittel besprüht werden, das in Apotheken (Vaseline) erhältlich ist. Das Manöver muss mit besonderer Sorgfalt ausgeführt werden, so dass es nur ein paar Zentimeter eindringt und das Manöver nicht erzwingt, wenn ein Widerstand auftritt.
In Bezug auf die korrekte Interpretation der Rektaltemperatur bei Kindern ist es gut, sich auf das zu verlassen, was der Kinderarzt berichtet hat. Im Allgemeinen jedoch:
Ein rektaler Temperaturwert von mehr als 38 ° C kann als fieberhaft angesehen werden.
Wann ist der Kinderarzt zu kontaktieren?
Beachten Sie im Vorfeld folgende Merkmale: - Ist das Kind blass? - Ist es lebhaft? Haben Sie Appetit oder keine Lust zu essen? willst du spielen weinst du die ganze Zeit ist es viel ruhiger als sonst Atmen Sie schwer? Haben Sie eine verstopfte Nase, Husten, Ohrenschmerzen und / oder Schwierigkeiten, Ihren Kopf zu bewegen? Gibt es Erbrechen oder Durchfall? Was ist Ihre Rektaltemperatur?
Warnzeichen : Das Kind ist sehr gereizt, weint ununterbrochen und ist schwer zu trösten. er ist sehr müde und es ist schwer ihn aufzuwecken; er bewegt mühsam Kopf und Nacken; schüttelt heftig seine Arme oder Beine, bleibt starr oder verlassen (Krämpfe); hat rote oder dunkle Flecken auf der Haut; hat mehr als 50 Atemzüge pro Minute (zwischen 3 und 12 Lebensmonaten) oder mehr als 40 Atemzüge pro Minute (nach 13 Lebensmonaten); er hat starke bauchschmerzen.
In den ersten drei Lebensmonaten müssen Temperaturen, die sogar geringfügig über der Norm liegen, sorgfältig medizinisch untersucht werden, da sie mit einer schweren Infektion in Verbindung gebracht werden können. Von drei Monaten bis zu drei Jahren sollte der Kinderarzt auf alle Fälle von Rektaltemperaturen über 39 ° C aufmerksam gemacht werden. In diesen Fällen reicht das Temperaturniveau (dh ein mehr oder weniger hohes Fieber) nicht aus, um das Ausmaß des Problems zu verdeutlichen. Tatsächlich ist Fieber keine Krankheit an sich, sondern eine Reaktion des Körpers auf den Befall mit Bakterien oder Viren. Aus diesem Grund ist es zunächst notwendig, das Kind zu beobachten und zu erkennen, wie es ist; Zusätzlich zur Rektaltemperatur sollten daher Eigenschaften wie Aussehen, Bewegung, Leidenszustand, die Art der Ruhe und das Vorliegen von Atembeschwerden bewertet werden. Diese Anzeichen helfen dem Kinderarzt, den Zustand besser zu interpretieren und den Besuch zum bestmöglichen Zeitpunkt zu planen.
