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Definition
Uterusmyome sind gutartige Tumoren, die sehr häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter auftreten und aus dem Muskelgewebe der Gebärmutter stammen. Diese Neubildungen erscheinen als feste, kugelförmige oder mehrfach gelappte Massen. Uterusmyome können einfach oder mehrfach sein und sich in Richtung der Gebärmutterhöhle, in der Dicke der Muskelwand des Uterus (Myometrium) oder nach außen (Umfang und Beckenraum) entwickeln. Manchmal können sie sogar gestielt werden. Die Größe der Myome ist sehr unterschiedlich (von wenigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern) und sie neigen, da sie Rezeptoren für Östrogene besitzen, dazu, im Laufe des Fortpflanzungslebens zuzunehmen und sich nach den Wechseljahren spontan zurückzubilden.
Die zugrunde liegenden Ursachen für die Entwicklung von Myomen sind nicht vollständig geklärt, jedoch scheinen genetische Veranlagung und eine besondere Anfälligkeit für hormonelle Stimulation eine Rolle zu spielen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Spontane Abtreibung
- Veränderungen im Menstruationszyklus
- Anämie
- Dismennorea
- Dysurie
- Eierstockschmerzen
- Beckenschmerzen
- Postpartale Blutung
- Abdominale Schwellung
- Unfruchtbarkeit
- Iridodonesi
- Bauchmasse
- Menometroraggia
- Menorrhagie
- metrorrhagia
- Nykturie
- polymenorrhea
- Pollakisurie
- Ruptur der Gebärmutter
- Vaginalblutung
- Verstopfung
- Strangurie
- Retrospektive Gebärmutter
Weitere Hinweise
Das Auftreten von Symptomen hängt von der Position, Größe und Anzahl der Myome ab.
Obwohl sie in vielen Fällen asymptomatisch und klein sind, können diese Neubildungen für abnormale Vaginalblutungen, starke Menstruation oder häufigere Zyklen, Beckenschmerzen, Harn- und Darmstörungen verantwortlich sein. Manchmal können Uterusmyome es schwierig machen, eine Schwangerschaft zu begreifen oder zum Abbruch zu bringen.
Die Diagnose wird mithilfe der Beckenuntersuchung in Kombination mit transvaginalem Ultraschall gestellt. Nicht selten werden Myome bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung zufällig entdeckt.
Wenn die Myome asymptomatisch sind, kann eine regelmäßige Überwachung der Myome mit dem Spezialisten vereinbart werden. Bei Vorliegen von Symptomen können die therapeutischen Ansätze unterschiedlich sein und die Verwendung von oralen Kontrazeptiva und die Verwendung von analogen GnRH-Arzneimitteln (Gonadotropin-Releasing-Hormon) umfassen. Diese medikamentösen Therapien wirken auf die Symptome ein und reduzieren das Myom, bilden es jedoch nicht vollständig zurück.
In anderen Fällen beinhaltet die Behandlung die endgültige Entfernung der Myome unter Verwendung verschiedener chirurgischer Techniken (z. B. Hysterektomie, Myomektomie und Endometriumablation).
