MIKAN ® Amikacina

MIKAN ® ist ein Medikament auf der Basis von Amikacinsulfat

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antibiotika - Aminoglykoside

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen MIKAN ® Amikacina

MIKAN ® wird zur Behandlung schwerer bakterieller Infektionen angewendet, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf Amikacin ansprechen, auch wenn sie gegen Gentamicin resistent sind.

Wirkmechanismus MIKAN ® Amikacina

Amikacin, Wirkstoff von MIKAN ®, ist Teil der großen Gruppe von Aminoglykosiden, Antibiotika, die im klinischen Umfeld häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die im Allgemeinen gegen die Beta-Lactam-Therapie resistent sind.

Das parenteral eingenommene Amikacin, das sich durch eine hervorragende Membranpermeabilität auszeichnet, erreicht in nur 30-60 Minuten die maximalen Plasmakonzentrationen und verteilt sich gleichmäßig auf die verschiedenen biologischen Flüssigkeiten.

Amikacin, das in das bakterielle Zytoplasma eindringt, bindet und hemmt die ribosomale 30S-Untereinheit, die zur Bestimmung der korrekten Verlängerung der Peptidkette erforderlich ist, und sichert so den gesamten Prozess der Proteinsynthese.

Die Bildung und Akkumulation von aberranten Peptiden beeinträchtigt nicht nur die biochemischen und metabolischen Eigenschaften der Bakterien, sondern schädigt auch die Plasmamembran erheblich und führt zu einem maximalen Verlust an Kalium, der unvermeidlich mit der Zelllyse einhergeht.

Trotz der ausgezeichneten Wirksamkeit der Wirkung von Amikacin, das auch gegen Staphylokokken und Pseudomonas gerichtet ist, haben verschiedene Mikroorganismen Resistenzmechanismen entwickelt, die gekennzeichnet sind durch:

Verringerung der bakteriellen Permeabilität für das Antibiotikum, vermittelt durch die Verringerung der Expression von Membrantransportern;
Strukturelle Variation der Bindungsdomänen des Antibiotikums;
Expression von Membranproteinen mit lytischer Aktivität gegen Aminoglycoside.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1 AMIKACIN BEI DER KONTROLLE VON PSEUDOMONAS-INFEKTIONEN BEI ONKOLOGISCHEN PATIENTEN

J Kindergesundheit. 2001 Feb; 37 (1): 38 & ndash; 43.

Interessante Studie zum Nachweis der Wirksamkeit einer kombinierten Amikacin / Ceftriaxon-Therapie bei der Verringerung des Pseudomonas aeruginosa-induzierten Fiebers bei pädiatrischen Onkologie-Patienten mit manifester Neutropenie.

2 AMIKACINA IM NEONATALEN SEPSI

Scand J Infect Dis. 2006; 38 (1): 36-42.

Arbeiten, die zeigen, wie der Zusatz von Amikacin zur üblichen Antibiotikatherapie bei der Behandlung der Neugeborenen-Sepsis wirksam und sicher sein kann und die Krankheitserreger in nur 48-72 Stunden nach der medikamentösen Behandlung beseitigt.

3. AMIKACINA ZUR PRÄVENTION NACHOPERATIVER INFEKTIONEN

BJU Int. 2011 Mar; 107 (5): 760-4.

Interessante Arbeiten zum Nachweis der Wirksamkeit von Aminoglykosiden bei der Vorbeugung von Infektionen an Operationsstellen. In dieser Studie wurde tatsächlich gezeigt, dass die Verwendung von Amikacin die Infektionsrate bei Patienten, die sich einer Prostatabiopsie unterziehen, wirksam senkt.

Art der Anwendung und Dosierung

MIKAN ®

Injizierbare Lösungen zur parenteralen Anwendung von 500 bis 1000 mg Amikacin.

Der Verschreibungsplan für MIKAN ® sollte vom Arzt auf der Grundlage der physiopathologischen Merkmale des Patienten und der Schwere seines Krankheitsbildes festgelegt werden.

Mögliche Anpassungen sollten im Falle besonders schwerwiegender Infektionen oder bei Nierenerkrankungen, die die glomeruläre Filtrationsrate verringern, mit einer daraus resultierenden plasmatischen Akkumulation von Amikacin bewertet werden.

Warnhinweise MIKAN ® Amikacina

Die Therapie mit MIKAN ® muss unbedingt vom medizinischen Personal festgelegt und überwacht werden, um die Angemessenheit der Verschreibung zu beurteilen und gleichzeitig das mögliche Auftreten möglicher Nebenwirkungen durch regelmäßige Kontrollen zu kontrollieren.

Besonderes Augenmerk sollte auf Patienten mit neurologischen, auditorisch-vestibulären und nephrologischen Erkrankungen in der Anamnese gelegt werden, da diese für Amikacin-typische Nebenwirkungen sehr anfällig sind.

Sollte der Patient Anzeichen und Symptome von möglichen Nebenwirkungen bemerken, sollte er unverzüglich seinen Arzt informieren, mit dem er über die Möglichkeit einer Unterbrechung oder Veränderung der laufenden Therapie nachdenken kann.

Das Vorhandensein von Natriummetabisulfit unter den sonstigen Bestandteilen könnte das Risiko von Überempfindlichkeitsreaktionen auf das Arzneimittel erhöhen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von MIKAN ® während der Schwangerschaft und in der darauffolgenden Stillzeit ist im Allgemeinen kontraindiziert, da klinische Studien fehlen, in denen die therapeutische Wirksamkeit und das Sicherheitsprofil für den mit Amikacin behandelten Fötus charakterisiert werden können.

Wechselwirkungen

Patienten, die MIKAN ® erhalten, sollten besonders auf die gleichzeitige Einnahme von:

Anästhetika und Muskelrelaxantien, die die Atmungsfunktion beeinträchtigen und sogar neuromuskuläre Lähmungen verursachen können;
Wirkstoffe mit potenzieller Ototoxizität und Nephrotoxizität aufgrund des erhöhten Risikos für das Auftreten von Nephropathien und auditorisch-vestibulären Pathologien;
Diuretika sind manchmal für schwere Taubheit verantwortlich.

Gegenanzeigen MIKAN ® Amikacina

Die Anwendung von MIKAN ® ist bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und seine sonstigen Bestandteile während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Verwendung systemischer Aminoglykoside setzt den Patienten typischen Nebenwirkungen aus, die manchmal klinisch relevant sind.

Die mit der Anreicherung von Amikacin bei Perilinfa und Endolinfa verbundene Ototoxizität könnte in der Tat das Auftreten von auditorisch-vestibulären Störungen wie Ohrtinnitus, Schwindel und Taubheit bestimmen, während die Nephrotoxizität des Wirkstoffs das Risiko von Harnwegserkrankungen wie Albuminurie erhöhen könnte. Hämaturie, Cylindrurie und in schweren Fällen Hyperazotämie und Hyperkreatininämie.

Zu den oben genannten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von MIKAN ® kommen andere, im Allgemeinen weniger schwerwiegende und vorübergehende Wirkungen hinzu, die durch Übelkeit, Erbrechen, Hypotonie, Anämie und Eosinophilie gekennzeichnet sind.