Medikamente gegen Hypokalzämie

Definition

Im Gegensatz zu Hyperkalzämie beschreibt Hypokalzämie einen klinischen Zustand, bei dem die Kalziumkonzentration im Blut niedriger als normal ist:

Im Blut ionisiertes Calcium <4, 5 mg / dl → Hypokalzämie

Gesamtblutserum <9 mg / dl → Hypokalzämie

Hypokalzämie ist eine pseudopathologische Veränderung, die sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten kann.

Ursachen

Hypokalzämie kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden: Phosphoransammlung, Alkoholismus, Vitamin-D-Mangel / Wirkwiderstand, Magnesiummangel, Diabetes der Mutter (→ Neugeborenenhypokalzämie), Antikonvulsiva, Infektionen, akute Pankreasentzündung, Insuffizienz chronische Nierenerkrankung, Hypochloridrie, Hypoparathyreoidismus, pathologischer Stress, schwere Verbrennungen.

Symptome

Von Hypokalzämie betroffene Kinder neigen dazu, keine offensichtlichen Symptome zu haben. manchmal werden bei betroffenen Kindern Zittern, Muskelkontraktionen und Krämpfe beobachtet. Bei Erwachsenen ist die Symptomatik der Hypokalzämie gekennzeichnet durch: Tetansyndrom (übertriebene Zunahme der Muskelkontraktilität), Kribbeln, Taubheitsgefühl. Die Symptome verschlimmern sich in der Schwangerschaft und bei Episoden starken emotionalen Stresses.

• Komplikationen: Arrhythmien, Krämpfe, Tetanuskrämpfe, Laryngospasmus, Tachykardie.

Informationen zu Hypokalzämie - Hypokalzämie Medikamente sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Hypocalcemia - Hypocalcemia Drugs einnehmen.

Drogen

Hypokalzämie ist durch die Integration von Kalzium (Kalziumlaktat, Kalziumchlorid und Kalziumglukonat-Supplementierung) relativ einfach zu behandeln. Die Interventionsbereitschaft minimiert eindeutig das Risiko von Komplikationen, die insbesondere bei Hypokalzämie im Kindesalter ebenfalls sehr gefährlich sein können.

Bei akuten Formen wird eine Injektion von Calciumgluconat oder Calciumchlorid empfohlen.

Bei Hypoparathyreoidismus, der durch Parathyreoidektomie verursacht wird, wird Calcium als vorbeugende Therapie für Hypokalzämie empfohlen. Bei schweren Formen im Zusammenhang mit chronischem Nierenversagen bei Patienten, die sich einer partiellen Parathyreoidektomie unterziehen, wird die Verabreichung von Kalzium empfohlen (indikative Dosierung: 1 Gramm elementares Kalzium pro Tag für 5 bis 10 Tage).

Bei allen Varianten der Hypokalzämie scheint eine Vitamin-D-Supplementierung allein nicht ausreichend zu sein. Nur wenn der Patient die Ernährung mit Kalzium und Phosphat kombiniert, kann eine Vitamin-D-Therapie zur Behandlung von Hypokalzämie wirksam sein.

Es wird empfohlen, die Plasmakalziumkonzentration in Abständen von einer Woche (zu Beginn) oder alle 1-3 Monate auf der Grundlage des Schweregrads der Hypokalzämie ständig zu überwachen.

• Calciumgluconat (z. B. Calciumgluconat B Braun): Bei akuten Formen der Hypokalzämie wird empfohlen, das Arzneimittel intravenös in einer Dosis von 500 bis 2000 mg pro Tag (5 bis 20 ml) einzunehmen. Es wird empfohlen, die Infusionsrate von 0, 5-2 ml / min nicht zu überschreiten. Die Dosierung kann je nach Plasma-Calcium-Konzentration nach Bedarf erhöht werden. Die in der Therapie zur Behandlung von Hypokalzämie am häufigsten verwendete Dosis liegt zwischen 1 g und 1, 5 g, wobei die Belastung in mehrere Tagesdosen aufgeteilt wird. Wiederholen Sie das Medikament nach Bedarf alle 1-3 Tage. Das Medikament ist auch als oral eingenommene Tabletten in einer Dosis von 500 bis 2000 mg pro Tag (in 2 bis 4 Dosen) erhältlich. Das Medikament ist auch in Verbindung mit Calciumcarbonat (z. B. Calcium Sandoz) erhältlich: Es ist in Brausetabletten erhältlich, die mit 1132 mg Calciumlactatgluconat und 875 mg Calciumcarbonat formuliert sind, was 500 mg elementarem Calcium entspricht. Es wird empfohlen, 1 Gramm Wirkstoff pro Tag einzunehmen und die Tablette in einem Glas Wasser aufzulösen.
• Calciumcarbonat (z. B. Recal, Metocal, Cacit): Bei mittelschweren Formen der Hypokalzämie wird empfohlen, eine variable Dosis von 900 bis 2500 mg pro Tag einzunehmen, die gleichmäßig in zwei Tagesdosen aufgeteilt ist. Die oben beschriebene Dosis kann vom Arzt basierend auf der Reaktion des Patienten moduliert werden.
• Calcitriol (z. B. Rocaltrol, Difix): besonders angezeigt für die Behandlung von Hypocalcämie in Verbindung mit Nierenversagen: Tatsächlich erfordert das Medikament keine metabolische Anstrengung der Niere. Oral Nehmen Sie das Medikament zunächst einmal täglich in einer Dosis von 0, 25 µg ein. Die Erhaltungstherapie soll in Abständen von 4 bis 8 Wochen um 0, 25 µg / Dosis erhöht werden, wobei die Anweisungen des Arztes zu beachten sind. Das Medikament ist auch als Infusion zur parenteralen Verabreichung erhältlich: Nehmen Sie 0, 5 µg des Medikaments dreimal pro Woche intravenös ein. In diesem Fall plant die Erhaltungsdosis, die Dosis in Intervallen von 2 bis 4 Wochen um 0, 25 bis 0, 5 µg / Dosis zu erhöhen. Die soeben beschriebene Dosis ist angezeigt, um Hypokalzämie bei Erwachsenen zu behandeln. Bei Hypokalzämie im Kindesalter muss die Dosierung vom Arzt auf der Grundlage der Schwere des Zustands, des Gewichts des Kindes und des Alters moduliert und angepasst werden.
• Dihydrotachisterolo (z. B. Atiten): In Form einer Lösung wird empfohlen, 1 ml Produkt - entsprechend etwa 30 Tropfen - entsprechend 1 mg Dihydrotachisterol einzunehmen. Indikiert zur Behandlung von Hypokalzämie in Verbindung mit Hypoparathyreoidismus. Die durchschnittliche Medikamentendosis entspricht 15-45 Tropfen Lösung (0, 5-1, 5 mg Wirkstoff); um jedoch zu unterstreichen, dass die genaue Dosierung an den Kalziumgehalt im Plasma angepasst werden muss.
• Ergocalciferoloo Vitamin D2 (z. B. Ostelin): Bei Erwachsenen mit Hypokalzämie ist die Einnahme einer Dosis von 50.000 bis 200.000 Einheiten oral oder intramuskulär einmal täglich vorgesehen. Nehmen Sie bei Kindern mit familiärer Hypokalzämie das Medikament oral oder intramuskulär in einer Dosis von 1000-2000 µg pro Tag (entsprechend 40.000-80.000 IE) zusammen mit einem Phosphatpräparat ein. Die tägliche Dosis von Vitamin D2 kann alle 3-4 Monate um 250-500 µg (10.000-20.000 IE) erhöht werden. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt.
• Kalzium globalisieren: Oral wird empfohlen, eine aktive Dosis von 15 ml dreimal täglich auf leeren Magen einzunehmen. 5 ml Produkt versorgen den Körper mit 115 mg elementarem Calcium. Die soeben beschriebene Dosierung ist für die Behandlung von Hypokalzämie bei Erwachsenen angezeigt. Bei Kindern hängt die Dosierung vom Alter, Gewicht und Schweregrad der Symptome ab. Fragen Sie Ihren Arzt.
• Alfacalcidol (z. B. Dediol, Geniad, Sefal, Deril, Diserinal): Auch als 1-alpha-Hydroxycholecalciferol bezeichnet. Alfacalciferol ist eine synthetische Droge von Vitamin D, die die gleichen Wirkungen wie die aktive Form von Vitamin D ausüben kann, ohne den Eingriff des Nierenapparates beantragen. Es ist üblich, das Medikament zur Behandlung von Hypokalzämie bei Erwachsenen in einer Dosis von 0, 25 bis 1 µg pro Tag (in Form von Tabletten, die oral eingenommen werden) einzunehmen.