Definition
Das Burning-Mouth-Syndrom ist eine Erkrankung, die durch ein weit verbreitetes orales Brennen ohne offensichtliche lokale Läsionen oder systemische pathologische Veränderungen gekennzeichnet ist.
Die Inzidenz der Krankheit ist größer als 50 Jahre und bei Frauen.
Die Ursachen der Krankheit sind noch nicht klar, aber kürzlich wurden einige neuropathologische Störungen identifiziert, die für den Beginn der Erkrankung prädisponieren könnten. Dazu gehören die Degeneration oraler peripherer Trigeminusfasern, die Veränderung der Wahrnehmungsgeschmacksmechanismen und der Verlust zentraler Hemmungsmechanismen bei der Schmerzkontrolle.
Das Burning-Mouth-Syndrom wird häufig in Verbindung mit psychosomatischen Störungen, Funktionsstörungen der Speicheldrüsen (mit qualitativen und quantitativen Veränderungen des Speichels) und Veränderungen der östrogenen Struktur (wie sie nach der Menopause auftreten) beobachtet.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Bitterer Mund
- Trockener Mund
- Brennen auf der Zunge
- Brennen im Mund
- Dysphagie
- Dysgeusie
- Hypoästhesie
- Parästhesien
- Mund Metallgeschmack
Weitere Hinweise
Das Hauptsymptom des Burning-Mouth-Syndroms ist das Verbrennen der Mundhöhle ohne offensichtliche Ursachen wie Schleimhautläsionen und bestimmte systemische Erkrankungen (z. B. Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Allergien, Anämie, Multiple Sklerose, Ernährungsdefizite, Veränderungen). hormonell bedingt in den Wechseljahren usw.).
Dieses Brennen ist auf die gesamte Mundschleimhaut verallgemeinert oder wird lokal auf der Ebene der Zunge (insbesondere des Rückens und der Spitze), des Gaumens, der Lippen, der Oberflächen in Bezug auf bewegliche Prothesen oder des Mundbodens empfunden.
Die Symptomatik des Burning-Mouth-Syndroms äußert sich in einer variablen Schwerkraft (von leicht bis mittelschwer) und kann plötzlich oder allmählich auftreten. Einige Patienten klagen über anhaltendes Unbehagen, bei anderen schwankt die Empfindung mit zeitweiligen Remissionen, die mit Mahlzeiten, Schlaf oder Aktivitäten einhergehen, die die Aufmerksamkeit ablenken. In vielen Fällen tritt das Bild am späten Morgen auf und erreicht seine maximale Intensität am späten Nachmittag oder Abend und verschwindet dann nachts.
Andere Symptome können mit einem brennenden Mundsyndrom verbunden sein, wie Parästhesien und ein stumpfes Gefühl an der Zungenspitze; veränderte Geschmacksempfindlichkeit (zB Wahrnehmung eines bitteren oder metallischen Geschmacks); Schmerzen, trockener Mund und / oder Schluckbeschwerden. Viele Patienten berichten von Beschreibungen von Empfindungen wie Nadelstichen, kalten Gaumen wie Eis oder Zunge, die von einer kochenden Flüssigkeit verbrannt wurden. Die Manifestationen des brennenden Mundsyndroms können Monate oder Jahre dauern.
Die Diagnose umfasst eine gewissenhafte Anamnese mit besonderer Berücksichtigung möglicher Faktoren, die Xerostomie und / oder orales Brennen hervorrufen können, wie z. B. Rauchgewohnheiten oder die Einnahme bestimmter Lebensmittel oder Drogen. Der Anamnese folgt eine objektive Untersuchung, um das Vorliegen von Veränderungen der Mundhöhle auszuschließen, die mit systemischen Pathologien, die für die Verbrennungssymptome verantwortlich sind, zusammenhängen oder nicht.
Diese Tests können durch Labortests (z. B. mikrobiologischer Kulturtest für Candida- Forschung, allergologische Untersuchungen und Speichelanalyse) ergänzt werden.
Wenn keine spezifische lokale und / oder systemische organische Ursache festgestellt werden kann, ist die Behandlung symptomatisch und umfasst die Verschreibung von Arzneimitteln zur Linderung chronischer Schmerzen (z. B. Amitriptylin, Carbamazepin, Clonazepam und Trazodon) und möglicherweise eine Intervention vom Typ psychologisch für Formen auf psychosomatischer Basis.
Um die mit dem Brennen im Mund verbundenen Beschwerden zu lindern, wird empfohlen, häufig Wasser zu trinken, die Schleimhäute feucht zu halten und reizende Substanzen (wie scharfes oder sehr heißes Essen, Mundwasser auf Alkoholbasis, Zitronensaft und kohlensäurehaltige Getränke) zu vermeiden.
