Definition
"Ösophagitis" ist eine akute oder chronische Entzündung der Schleimhaut der Speiseröhre, die im Wesentlichen auf den Anstieg von Magensäften aus dem Magen zurückzuführen ist. Ösophagitis gehört zu gastroösophagealen Refluxkrankheit.
Ursachen
Ösophagitis ist oft direkt mit Hiatushernie verbunden; Es kann jedoch auch durch Allergien (eosinophile Ösophagitis), Aufnahme von Säure oder ätzenden Substanzen (erosive oder medikamentöse Ösophagitis), Infektionen (infektiöse Ösophagitis, typisch für immunsupprimierte Patienten) oder strahlendionisierende Therapien begünstigt werden.
Mögliche Risikofaktoren für Ösophagitis: Kaffeemissbrauch, Alkoholismus, schlechte Ernährung, Chemotherapie, Hiatushernie, Vertrautheit mit der Krankheit, Schwangerschaft, Immunsuppression.
Symptome
Die wichtigsten Symptome im Zusammenhang mit Ösophagitis sind: Schluckbeschwerden, Magenschmerzen, Rückenschmerzen im Brustkorb, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Aufstoßen des Speichels und Erbrechen. Die am meisten gefürchtete Komplikation im Zusammenhang mit Ösophagitis ist Barret-Ösophagus.
Diät
Informationen über Ösophagitis - Medikamente zur Behandlung von Ösophagitis sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Ösophagitis - Ösophagitis-Medikamente einnehmen.
Drogen
Das ideale Medikament zur Behandlung von Ösophagitis, das immer von einem Arzt verschrieben werden muss, hängt von der Schwere des Problems, der Form der Ösophagitis und der Ätiologie ab:
Bench Antazida gegen Ösophagitis
- Natriumbicarbonat (NaHCO 3 ) Dieser Stoff wirkt schnell neutralisierend auf Magensäuren, hat aber unangenehme Nebenwirkungen (Urinalkalisierung, Schwellung, Hypersodämie). Die Verwendung von Natriumbikarbonat darf keine übliche Praxis sein, sondern kann nach Rücksprache mit einem Arzt zur vorübergehenden Reduzierung der Ösophagitis angewendet werden.
- Magnesiumhydrat Mg (OH) 2 und Aluminiumhydrat Al (OH) 3 (z. B. Maalox plus): Sie haben eine längere Wirkungsdauer und eine geringere Absorption im Vergleich zu Natriumbicarbonat. Es ist vorzuziehen, die beiden Wirkstoffe miteinander zu kombinieren, da sie gegensätzliche Nebenwirkungen haben (Magnesiumhydroxid ist ein Abführmittel, Aluminiumhydroxid ist für Verstopfung verantwortlich). Täglich 2-4 Tabletten (500-1500 mg) mit reichlich Wasser 20-60 Minuten vor den Mahlzeiten und vor dem Zubettgehen einnehmen.
Alginate (z. B. Gaviscon advance): Antazida, die Alginate enthalten, können den gastroösophagealen Reflux verringern und gleichzeitig die Schleimhaut der Speiseröhre schützen. Darüber hinaus erhöht die Kombination von Antazida und Alginaten die Viskosität des Mageninhalts und schützt so die Schleimhaut der Speiseröhre vor Reflux. Bei dem fraglichen Arzneimittel handelt es sich um eine Suspension zum Einnehmen von 100 mg Natriumalginat in Verbindung mit 20 mg Kaliumbicarbonat (pro ml Produkt). 5-10 ml Suspension zum Einnehmen nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen einnehmen.
Antisekretive Medikamente : Da diese Medikamente den Säuregehalt des Magens reduzieren können, garantieren sie der Speiseröhre genügend Zeit, um zu heilen:
- Histamin-H2-Rezeptor-Antagonisten (Antisekretiva): Nizatidin (z. B. Nizax, Cronizat, Zanizal, 150 mg Tabletten) ist ein Wirkstoff, der häufig zur Behandlung von Ösophagitis angewendet wird. Nehmen Sie zweimal täglich eine Tablette ein zur Behandlung der erosiven Ösophagitis und zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit im Allgemeinen.
Ein weiteres Medikament, das häufig bei der Behandlung von Ösophagitis eingesetzt wird, ist Cimetidin (z. B. Ulis, Biomag, Tagamet). Es wird empfohlen, eine Tablette mit 800 mg einmal täglich oder zwei Tabletten mit 400 mg viermal täglich einzunehmen. Es ist auch möglich, das Medikament parenteral zu verabreichen: 300 mg IV oder IM alle 6 Stunden. Die Dauer der Behandlung muss vom Arzt festgelegt werden.
- Protonenpumpenhemmer : Protonenpumpenhemmer (möglicherweise im Zusammenhang mit der Prokinetik): Sie werden im Allgemeinen verschrieben, wenn der Patient nicht positiv auf die Behandlung mit einem H2-Rezeptorhemmer anspricht. In dieser Kategorie gehört Esomeprazol (zB Ariliar, Lucen, Nexium) zu den Medikamenten, die bevorzugt zur Behandlung von Ösophagitis eingesetzt werden. Nehmen Sie einmal täglich 20-40 mg Droge per os (oder intravenös) über einen Zeitraum von 4 bis 8 Wochen ein.
Stimulierung der Darmmotilität : Diese Medikamente sind nützlich als Adjuvantien bei Ösophagitis: Durch die Beschleunigung der Magenentleerung verbessert das Medikament die Funktionalität des gastroösophagealen Schließmuskels.
- Metoclopramid (z. B. Plasil, Isaprandil): Nehmen Sie 10-15 mg Wirkstoff nicht mehr als viermal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten ein und legen Sie sich hin. Verlängern Sie die Therapie nicht über 12 Wochen.
- Domperidon (z. B. Motilium, Peridon): Nehmen Sie eine Tablette (10 mg) 3-4 Mal täglich vor den Mahlzeiten ein, nicht länger als 4 Wochen.
Einnahme von oralen oder inhalativen Steroiden zur Linderung der mit der allergischen Reaktion verbundenen Entzündung (eosinophile Ösophagitis): In diesem Fall muss der Arzt das für die Ösophagitis verantwortliche Allergen identifizieren und dem Patienten die am besten geeignete Behandlung verschreiben.
Antibiotika: Bei infektiöser Ösophagitis ist es ratsam, dem Erreger, der den Schaden verursacht hat, aktive Antibiotika zu verabreichen. In solchen Situationen wird der Arzt das am besten geeignete Medikament und die Verwendungsmethode verschreiben, nachdem er die für die Ösophagitis verantwortlichen Bakterien identifiziert und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika getestet hat.
Die beste Heilung für Ösophagitis ist die Vorbeugung:
- Vermeiden Sie die Einnahme allergener Lebensmittel, die für die eosinophile Ösophagitis verantwortlich sind
- Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol
- Reduzieren Sie die Aufnahme von Lebensmitteln mit Koffein
- Essgewohnheiten verbessern
- Beenden Sie die Einnahme eines Medikaments, auf das Sie empfindlich reagieren (verantwortlich für iatrogene Ösophagitis)
- Reduzieren Sie die Größe der Mahlzeit und begrenzen Sie vor allem die Lipide, besonders wenn diese gekocht oder ranzig sind
- iss langsam
- folgen Sie einer kalorienarmen Diät (wenn nötig)
Diese Maßnahmen sind nützlich für die Prophylaxe von Ösophagitis sowie zur Verhinderung ihres Rückfalls.
