Hormonelle Verhütungsmittel

Einführung

Unter den sichersten und wirksamsten Verhütungsmethoden spielen hormonelle Verhütungsmittel eine angesehene Rolle. Hormonelle Verhütungsmittel sind in der Tat weit verbreitet und bilden für viele sexuell aktive Frauen mit festem Partner die erste Wahl der Verhütungsmethode.

Vor- und Nachteile

Hormonelle Kontrazeptiva garantieren nicht nur einen extrem hohen Schutz vor ungewollten und unerwarteten Schwangerschaften, sondern sind auch aus mehreren Gründen ein enormer Verbündeter der weiblichen Gesundheit:

Sorgen Sie für eine perfekte Regelmäßigkeit der Menstruation, reduzieren Sie Amenorrhoe-Episoden, unregelmäßige Zyklen und intermenstruelle Blutungen
Sie lindern Menstruationsbeschwerden
Linderung der Symptome von PMS
(Einige) sorgen für einen knappen Menstruationsfluss
Sie helfen, einige ästhetische Störungen wie Akne zu lindern
Die Inzidenz von Eierstock- und Gebärmutterkrebs nimmt ab und verursacht keinen Gebärmutterhalskrebs
Einige Frauen wenden hormonelle Verhütungsmethoden an, um mit mehr oder weniger wichtigen pathologischen Störungen wie Endometriose, Myomen und hormonellen Ungleichgewichten fertig zu werden

Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass die Verwendung von hormonellen Verhütungsmethoden in keiner Weise vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützt. Aus diesem Grund sind hormonelle Verhütungsmittel nicht für gelegentlichen Geschlechtsverkehr oder mit mehreren Partnern indiziert.

Was sind sie

Die hormonellen Verhütungsmethoden können oral eingenommen, auf die Haut aufgetragen oder direkt in die Gebärmutter (von einem Frauenarzt) oder in die Vagina (von der Frau selbst) eingeführt werden. Einige Verhütungsmittel können sogar in den Deltamuskel oder den Gesäßmuskel injiziert oder unter die Haut des Arms implantiert werden.

Darunter erinnern wir uns:

Estro-Progestin Verhütungspille
Minipillola (ausschließlich aus Gestagenen zusammengesetzt)
Scheidenring
Transdermales Pflaster
Progestin-Injektion
Implantierbare hormonelle Verhütungsmethoden: Spiralen und Stäbchen
Postkoitale Empfängnisverhütung: Dies sollte NICHT als gewöhnliche Verhütungsmethode angesehen werden.

Wichtige Punkte

Die Tabelle beschreibt die allgemeinen Eigenschaften, Vor- und Nachteile der einzelnen hormonellen Verhütungsmethoden. Außerdem wird ein Prozentwert angegeben, der den theoretischen Schutz des Verhütungsmittels gegen ungewollte Schwangerschaften ausdrückt.

Estroprogestinica Antibabypille
Allgemeine Zeichen	Vorteile	Nachteile	Schutz vor ungewollten Schwangerschaften
Die kombinierte Antibabypille besteht aus Östrogenen (z. B. Ethinylestradiol) und Gestagenen (z. B. Norethisteron Levonorgestrel, Etinodiol, Desogestrel oder Gestoden). Es sollte im Allgemeinen an 21 aufeinanderfolgenden Tagen eingenommen werden, gefolgt von einer 7-tägigen Unterbrechung (während der die "erfundene" Menstruation stattfindet). Es wirkt, indem es den Eisprung hemmt und den Zervixschleim für den Durchgang von Spermien weniger geeignet macht Die Kombination von Hormonen (Östrogene + Gestagene) hemmt die Befruchtung und die Eizellenimplantation	Wirksame und sichere Verhütungsmethode Reduziert das Risiko von Amenorrhoe Es reduziert die Symptome des prämenstruellen Syndroms Reduziert die Inzidenz von Eierstockmyomen und Zysten Reduziert das Risiko von Schilddrüsenerkrankungen Reduziert das Risiko einer Eisenmangelanämie Reduziert das Risiko für Eierstockkrebs Empfängnisverhütungsmethode für monogame Beziehungen angezeigt Reduziert das Risiko für entzündliche Erkrankungen des Beckens, Endometritis und Metritis	Schützt nicht gegen MST Mögliche Zunahme des Körpergewichts Mögliche Erhöhung des Blutdrucks Es neigt dazu, den Stoffwechsel zu verlangsamen (aufgrund der hemmenden Wirkung der in der Schilddrüsenhormonpille enthaltenen Hormone) Brustturgor cloasma Haut Xerosis Spek (in den ersten Monaten der Beschäftigung) Erhöhte Körperbehaarung Übelkeit, Hitzewallungen, Schwindel, Reizbarkeit Mögliche vaginale Trockenheit Geringe Erhöhung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen Leicht erhöhtes Brustkrebsrisiko Frauen mit Bluthochdruck sollten diese Verhütungsmethode nicht anwenden Erfordert eine ärztliche Verschreibung	Extrem hoch: 93-99, 9% Die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung kann nach Episoden von Erbrechen oder schwerem Durchfall (innerhalb von 5 Stunden nach der Verabreichung) beeinträchtigt sein. Die Wirksamkeit wird durch die gleichzeitige Einnahme einiger Medikamente (Antiepileptika, Antibiotika, Antiviali) oder natürlicher Substanzen (z. B. Hypericum) beeinträchtigt.

Minipille (Gestagen)
Allgemeine Zeichen	Vorteile	Nachteile	Schutz vor ungewollten Schwangerschaften
Die Mini-Pille besteht ausschließlich aus Progesteron (Norethisteron, Levonorgestrel oder Etinodiolo). Es muss täglich ohne Unterbrechung eingenommen werden Wirkt hauptsächlich im Schleim des Gebärmutterhalses (für die Spermien unwirtlich) Verhindert die Implantation der befruchteten Eizelle in die Gebärmutter	Beeinträchtigt nicht den Blutdruck, die Blutgerinnung, den Fettstoffwechsel und das Cholesterin Verändert den vaginalen pH-Wert nicht Verursacht keine trockenen Augenlider Es erzeugt keinen Brustturgor Verursacht keine Cellulite Beeinträchtigt nicht die Libido Beeinträchtigt nicht die Laktation (kann sofort nach der Geburt eingenommen werden)	Schützt nicht vor MSTs Für eine optimale empfängnisverhütende Wirkung muss die Mini-Pille IMMER gleichzeitig eingenommen werden (mit einer maximalen Toleranz von einer halben Stunde). Kann das allmähliche Verschwinden der Menstruation verursachen (während der Einnahme der Mini-Pille) Verhütungssicherheit deutlich niedriger als die kombinierte Pille Die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung kann nach Episoden von Erbrechen oder schwerem Durchfall (innerhalb von 5 Stunden nach der Verabreichung) beeinträchtigt sein. Erfordert eine ärztliche Verschreibung	Die Verhütungsmethode bietet eine hohe Absicherung gegen ungewollte Schwangerschaften (auch wenn sie geringfügig unter der kombinierten Pille liegt): Die Wirksamkeit der Methode ist zwischen 97 und 99, 5% variabel. Die Wirksamkeit kann durch die gleichzeitige Einnahme einiger Medikamente (Antiepileptika, Antibiotika, Antiviali) oder natürlicher Substanzen (z. B. Hypericum) beeinträchtigt werden.

Vaginalring (NuvaRing)
Allgemeine Zeichen	Vorteile	Nachteile	Schutz vor ungewollten Schwangerschaften
Der Verhütungsring ist ein ringförmiges Gerät aus Ethylenvinylacetat (weiches Plastik, ungiftig und antiallergisch), das die langsame und regelmäßige Freisetzung von Hormonen ermöglicht: Auf diese Weise wird der Eisprung verhindert Die Verhütungsmethode sollte von der Frau in die Vagina eingebracht und dort drei aufeinanderfolgende Wochen belassen werden. Während der vierten Woche (wenn die Menstruation auftritt) sollte der Ring entfernt werden	Der Verhütungsring wird von der Frau eingesetzt und entfernt (medizinische Hilfe ist nicht erforderlich) Es wirkt genau wie die Antibabypille: Was sich ändert, ist der Verabreichungsweg Beeinträchtigt nicht den Magen-Darm-Trakt: Die Wirksamkeit der Verhütungsmethode bleibt auch nach Episoden von Erbrechen oder schwerem Durchfall erhalten Sehr hohe Empfängnisverhütungssicherheit Die erste Leberpassage ist nicht enthalten Die Anwesenheit des Rings ist selbst während einer Beziehung nicht wahrnehmbar Gewährleistet eine hervorragende Regelmäßigkeit der Menstruation	Es schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten Kann Nebenwirkungen verursachen wie: Juckreiz im Genitalbereich, Schwindel, Akne, Durchfall, Erbrechen, Asthenie, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Stimmungsschwankungen, verminderte Libido, Leukorrhoe, Brustturgor, Dysmenorrhoe Es kann das Auftreten von mykotischen Infektionen (z. B. Candida albicans ) und bakteriellen Infektionen begünstigen. Tatsächlich können Krankheitserreger in der Nähe des Geräts nisten und Schäden verursachen Die Verhütungsmethode könnte in den ersten Monaten der Rekrutierung spontan aus der Vagina austreten (selten) Ändern Sie die Verhütungsmethode, wenn die Symptome über die ersten 2-3 Monate nach der Einnahme bestehen bleiben	Sehr hoch (ca. 97-99, 9%) Die empfängnisverhütende Wirksamkeit ist im Falle eines Ringausstoßes vermindert

Transdermales Pflaster (Evra)
Allgemeine Zeichen	Vorteile	Nachteile	Schutz vor ungewollten Schwangerschaften
Wirkmechanismus entspricht dem der Antibabypille Es wirkt transdermal, indem es - direkt unter der Hautschicht - eine Mischung aus Östrogen- und Gestagenhormonen freisetzt. Sobald sie in der Blutbahn sind, verhindern Hormone den Eisprung. Erhöht die Dicke des Zervixschleims und behindert den Durchtritt von Spermien in die Gebärmutterhöhle Das Pflaster sollte direkt auf sauberem, trockenem, kahlem, wund-, reiz- oder cremefreiem Untergrund angewendet werden Das Pflaster sollte nur einmal in der Woche für 3 aufeinanderfolgende Wochen angewendet werden. Danach sollten Sie 7 Tage frei haben (während derer die Menstruation stattfinden wird).	Es ermöglicht der Frau ein ruhiges Sexualleben, getrennt von Ängsten und Ängsten Erbrechen und Durchfall beeinträchtigen die empfängnisverhütende Wirkung nicht Der durch das Verhütungspflaster im Blut freigesetzte Hormonspiegel ist immer konstant Guter Verbündeter gegen Akne und Hypertrichose Sofortige Wiederherstellung der Fruchtbarkeit nach Aussetzung der Anwendung des Pflasters Der Patch muss nicht unbedingt gleichzeitig entfernt und durch einen neuen ersetzt werden. Wichtig ist, dass der Austausch immer am selben Wochentag stattfindet Das Verhütungspflaster beeinflusst weder die Gewichtszunahme noch die Bildung / Zunahme von Cellulite Anders als die Pille erzeugt diese Verhütungsmethode keine allergischen Reaktionen / Unverträglichkeiten, die durch laktosebasierte Hilfsstoffe verursacht werden	Schützt nicht gegen MST Bei fettleibigen oder übergewichtigen Frauen kontraindiziert Für Raucher kontraindiziert Mögliche Kontaktdermatitis Spotting, Metrorrhagie Mögliche Oligomenorrhoe und Amenorrhoe nach Absetzen der Verhütungsmethode	Sehr hoch: 97-99, 9% Die Wirksamkeit der Verhütungsmethode wird bei versehentlichem Ablösen des Pflasters beeinträchtigt Die Wirksamkeit wird durch die gleichzeitige Einnahme einiger Arzneimittel oder natürlicher Substanzen (z. B. Hypericum) beeinträchtigt.

Progestininjektion (zB Prontogest)
Allgemeine Zeichen	Vorteile	Nachteile	Schutz vor ungewollten Schwangerschaften
Die Verhütungsmethode besteht aus intramuskulären Injektionen von Gestagen Die Injektionen müssen alle drei Monate im Deltamuskel oder im Gesäß wiederholt werden Die Verhütungsmethode übt ihre therapeutische Wirkung aus, indem sie den Eisprung verhindert	Nützlich für die Behandlung von gynäkologischen Erkrankungen wie Hypermenorrhoe, Polymenorrhoe, Metrorrhagie, Amenorrhoe Verhindert spontane Abtreibungen Erst nach drei Monaten kann die Frau entscheiden, ob sie diese Verhütungsmethode fortsetzt oder nicht Mögliches Verschwinden der Menstruation während der Medikamenteneinnahme Es kann helfen, Gebärmutterkrebs vorzubeugen	Schützt nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten Die Verhütungsmethode sollte nicht länger als 2 Jahre in Folge angewendet werden, da dies zu einer vorübergehenden Verringerung der Knochendichte führen kann Kann in den ersten 3 bis 6 Monaten der Behandlung Nebenwirkungen wie Fleckenbildung, Gewichtszunahme, Brustkrebs, Kopfschmerzen, Schwäche und Menstruationsstörungen verursachen Müssen alle drei Monate zum Arzt gehen, um eine weitere Gestagen-Injektion zu erhalten Ziemlich hohe Kosten (30-75 Dollar pro Injektion) Erhöht das Risiko für Osteoporose und Frakturen	Sehr hoch (> 99%) Die Dauer der kontrazeptiven Wirksamkeit beträgt drei Monate. Am Ende dieser Periode muss die Frau, um die empfängnisverhütende Wirkung weiter auszunutzen, erneut eine weitere Injektion von Gestagen erhalten