Was ist Balanitis?

Der Begriff "Balanit" bezeichnet eine Entzündung des terminalen Teils des Penis (Drüse oder Balano), die besonders gerötet, schmerzhaft, juckend und geschwollen ist. Am häufigsten erstreckt sich die Entzündung auch auf die Vorhaut (Balanoposthitis), während sie, wenn sie nur auf die Präputialschleimhaut beschränkt ist, als Postitis bezeichnet wird.

Diese drei klinischen Zustände sind eng miteinander verbunden und die Auslöser, die sie verursachen, sind nahezu gleich.

Nach Meinung einiger Autoren ist die Balanitis eine der sexuell übertragbaren Krankheiten. andere unterstützen diese Theorie jedoch nicht, da die Balaniten, anders als allgemein angenommen, in der Kindheit sehr häufig sind. Im Erwachsenenalter sind Balanite häufig die unmittelbare Folge einer schlechten Intimhygiene, der Verwendung aggressiver und qualitativ minderwertiger Reinigungsmittel und der Ansammlung von Sekreten in der Nähe der Vorhaut (Smegma), die für bakterielle Infektionen prädisponieren.

Etymologie

Der Begriff "Balanit" stammt aus dem Griechischen: Die Wurzel Balanus bedeutet "Eichel" (bezeichnet den terminalen Teil des Penis), während das griechische Suffix - es ist gleichbedeutend mit "Entzündung". Die wörtliche Übersetzung (Eichelentzündung) kündigt das symptomatische Bild der Krankheit an.

Einfall

Eine randomisierte Studie wurde an 398 Patienten mit dermatologischen Erkrankungen durchgeführt; Aus den Analysen ergaben sich interessante Daten:

  • 2, 3% der beschnittenen Probanden hatten eine Balanitis;
  • 12, 5% der unbeschnittenen Männer hatten eine Balanitis;
  • es scheint, dass die Krankheit bei unbeschnittenen Diabetikern eine relativ hohe Inzidenzrate aufweist: rund 35%.

Im Allgemeinen ist die Inzidenz von Balaniten bei unbeschnittenen Probanden fünfmal höher als bei beschnittenen.

Bei einigen beschnittenen erwachsenen Personen ist die Balanitis asymptomatisch: sicherlich ein positiver Faktor für den Träger, aber sicherlich nicht für die Frau. Tatsächlich könnte der Mann, der an einer asymptomatischen Balanitis leidet, den für die Krankheit verantwortlichen Schlag auf die Frau übertragen (in diesem Fall bricht die Theorie einiger Autoren zusammen, wonach die Balanite nicht zu den Geschlechtskrankheiten gehören).

Die Möglichkeit einer Balanitis steigt bei Diabetikern.

Symptome einer Balanitis

Die Symptomatik der Balanitis deutet auf eine erhebliche Entzündung der Eichel hin, die immer mit Erythem, Juckreiz und / oder Verbrennung der Stelle selbst einhergeht. Häufig klagen von Balanitis betroffene Personen über Wasserlassen, Blutungen und Ödeme. In einigen Fällen manifestiert sich die Balanitis, obwohl sporadisch, auch in ulzerativen Läsionen, die mit weißlichen Sekreten verbunden sind, die einen schlechten Geruch abgeben (ein Zeichen der Proliferation von anaeroben Bakterien).

Manchmal manifestieren sich die Balaniten durch die Vergrößerung der inguinalen Lymphdrüsen, die bei Berührung besonders ärgerlich oder schmerzhaft sind.

Ursachen

Die Balanite sind die Folge mehrerer kausaler Faktoren, die manchmal sehr heterogen sind. Es genügt zu sagen, dass die Balaniten erreichen können:

  • Bakterielle, parasitäre, mykotische oder virale Infektionen (die auch durch mangelnde Hygiene oder die Verwendung von zu aggressiven Reinigungsmitteln begünstigt werden können)
  • Immunologische Mängel (zB Diabetes)
  • Kontaktdermatitis
  • Lichen planus (chronische Autoimmunerkrankung der Haut und der Schleimhäute)
  • Arzneimittelallergien
  • Gonorrhö (auch blenorragia genannt)
  • Syphilis
  • Intertrigo

Einstufung

Wie wir gesehen haben, sind die Ursachen, die die Balaniten prädisponieren, vielfältig: In dieser Hinsicht gibt es zahlreiche Formen der Balanitis. In der Regel erstreckt sich die Eichelentzündung jedoch auch auf die Vorhaut, so dass man besser von Balanoposthitis spricht.

Im Folgenden sind die häufigsten Formen der Balanitis aufgeführt:

  • Psudoepiteliomatöse Balanitis bei Lortat - Jacob und Civatte : Sie manifestiert sich in typischen keratotischen Massen und gehört zur Kategorie der immunologischen Balanitis.
  • Xerotische Balanitis obliterans (skleroatrophische Flechten): Präkanzeröse Form der Balanitis, die weißliche Flecken aufweist, die auf der Ebene der Eichel starken Juckreiz und Trockenheit hervorrufen. Es könnte eine Stenose des Harnröhren-Meatus oder eine Phimose hervorrufen.
  • Zoon-Plasma- Balanitis (oder Balanopostitis): Eine seltene (wenn auch nicht unwahrscheinliche) Erkrankung bei Säuglingen: Sie tritt besonders häufig bei Erwachsenen auf, die älter als 30 Jahre sind. Diese Art der immunologischen Balanitis führt im Allgemeinen zur Bildung roter Flecken an Eichel und Vorhaut (in diesem Zusammenhang spricht man von Balanoposthitis, da Entzündungen selten auf die Eichel beschränkt bleiben).
  • Zirkulierte Balanitis (Reiter-Syndrom): manifestiert sich durch hyperkeratotische Pusteln (anscheinend gleichwertig mit denen der Psoriasis) auf Eichelebene, verursacht durch bakterielle Infektionen.
  • Allergische Balanitis : Auslöser von Latexallergien gegen Kondome, Kosmetika, Metalle, Medikamente. Im Allgemeinen ist die häufigste Manifestation der allergischen Form der Balanitis Juckreiz.
  • Moniliasic Balanitis : eine Folge von Diabetes.
  • Immunologische Balanitis: bestimmt durch Autoimmunerkrankungen.

Pflege

Nachdem festgestellt wurde, dass es sich um eine Balanitis handelt, muss der Arzt den auslösenden Faktor durch eine sorgfältige pilzliche / bakteriologische Diagnose suchen: Der Patient muss die am besten geeignete Therapie in Abhängigkeit von der Ursache der Erkrankung einhalten.

Die häufigsten Behandlungen sind:

  • Verabreichung spezifischer antibakterieller, entzündungshemmender und antimikrobieller Arzneimittel
  • Topische Anwendung von Cortison
  • Beschneidung (es überrascht nicht, dass die beschnittenen Personen dazu neigen, seltener eine Balanitis zu entwickeln als die unbeschnittenen).