Physiologie

Albumin

Allgemeinheit

Albumin ist das am häufigsten im Plasma vorkommende Protein.

Es wird von der Leber produziert und hat drei Hauptfunktionen:

  • Transportieren und beseitigen Sie Abfallstoffe, die mit dem Urin ausgeschieden werden (wie Bilirubin, Fettsäuren und Hormone);
  • Halten Sie den onkotischen Druck im Gleichgewicht, der den Wasseraustausch zwischen den Kapillaren und der interstitiellen Flüssigkeit reguliert, die die Blutgefäße umgibt und das Gewebe benetzt.
  • Bauen Sie eine Reserve an Aminosäuren für den Körper auf.

Neugier

Albumin verdankt seinen Namen dem Eiweiß, aus dem das Protein zuerst isoliert wurde.

Sobald es von Leberzellen (Hepatozyten) synthetisiert wurde, wird Albumin in den Kreislaufstrom gegossen.

Die Dosierung dieses Proteins kann an einer Blutprobe ( Albuminämie ) oder an Urin ( Albuminurie ) erfolgen. Der Test liefert nützliche Informationen zur Leber- und Nierenfunktion . Darüber hinaus spiegelt die Konzentration von Albumin im Blut den Ernährungszustand der Person wider.

Hohe Albuminwerte sind ziemlich selten, während die Abnahme durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann, die vorübergehend sein oder aus einer echten Pathologie resultieren können.

Da es von der Leber synthetisiert wird, nimmt die Konzentration von Plasmaalbumin bei schweren Leberinsuffizienzen ab. Selbst schwerwiegende Nährstoffmängel können offensichtlich eine allgemeine Abnahme der zirkulierenden Proteine, einschließlich Albumin, erklären. Eine Abnahme des Plasmaalbumins kann durch unzureichende Leberfunktion (Zirrhose), Proteinmangelernährung (Kwashiorkor) oder übermäßige Ausscheidung mit dem Urin aufgrund von Veränderungen des Glomerularfilters verursacht werden.

Hohe Albuminwerte treten hauptsächlich in Dehydratisierungssituationen auf.

Was

Albumin gilt hinsichtlich Menge und Funktion als eines der wichtigsten Proteine ​​im Körper. Es wird von der Leber synthetisiert und ist vor allem in interstitiellen Flüssigkeiten und im Plasma enthalten, wo es allein ungefähr die Hälfte der zirkulierenden Proteine ​​darstellt (55-65% der gesamten Protidämie).

Ein einzelnes Gramm Albumin kann achtzehn Gramm Wasser in dem Kreislaufstrom abrufen; Aus diesem Grund ist es eine grundlegende Substanz zur Aufrechterhaltung des normalen onkotischen Blutdrucks im Plasma.

Wenn zu viel Albumin im Blut zirkuliert, steigt sein Volumen übermäßig an und überlastet das gesamte Herz-Kreislaufsystem. Wenn umgekehrt die Plasmaalbumin-Konzentrationen gesenkt werden, diffundiert Wasser in den Zwischenraum (der zwischen einer Zelle und einer anderen vorhanden ist).

Kinder, die an schwerer Mangelernährung leiden, haben gerade wegen der verringerten Konzentration von Albumin im Plasma (Hypoalbunämie) einen besonders geschwollenen Bauch. Wenn der Körper wichtigen Kalorien- und Proteinmängeln ausgesetzt ist, verteidigt er sich selbst, indem er seine Proteine ​​katabolisiert. folglich nimmt die Protein- und Plasmaproteinkonzentration ab. Wenn im Blut nur wenige Proteine ​​und damit wenige Albumine vorhanden sind, sinkt der onkotische Druck und das Wasser gelangt vom Blut in die Zwischenräume, wo es sich auffällig ansammelt und den charakteristischen "Dickbauch" verursacht.

Albumin reguliert nicht nur den onkotischen Druck, sondern wirkt auch als "unspezifischer Träger". Dieses Protein ist in der Tat in der Lage, sich an sich selbst zu binden und viele Substanzen im Plasma zu transportieren, wie beispielsweise freie Fettsäuren, Steroidhormone, Bilirubin, einige Medikamente und bestimmte Vitamine.

Unter Umständen kann Albumin auch von Geweben als Quelle für Aminosäuren verwendet werden, um den Nährstoffbedarf der Zellen zu decken.

Der Albuminumsatz ist hoch: 50% der produzierten Moleküle werden innerhalb von 10 Tagen abgebaut.

Warum messen Sie?

Die Konzentration von Albumin im Blut ist ein Indikator für den Ernährungszustand des Patienten (insbesondere bei Krankenhauspatienten) und für die Nieren- oder Leberfunktion.

Darüber hinaus kann dieser Parameter auf verschiedene Störungen und Pathologien hinweisen.

Wann ist die Prüfung vorgeschrieben?

Albumin ist normalerweise in Kontrolluntersuchungsgremien enthalten, daher wird es häufig zur Beurteilung des Gesundheitszustands einer Person verwendet.

Der Arzt kann den Test bei bestimmten Symptomen verschreiben:

  • Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
  • Müdigkeit;
  • Gelbsucht (gelbliche Hautfarbe);
  • Ödeme (Schwellungen);
  • Schwellung um die Augen, den Bauch oder die Beine (Symptome eines nephrotischen Syndroms).

Klinische Indikationen für die Albumin-Dosierung

Der Albumin-Test kann angezeigt werden für:

  • Bewerten Sie die Leberfunktion als Teil des Leberpanels.
  • Beurteilung der Nierenfunktion zusammen mit Kreatinin und Blutharnstoff (BUN);
  • Diagnostischer Rahmen des Ödems;
  • Überwachen Sie Veränderungen des Gesundheitszustands, die sich aus der Behandlung oder dem Fortschreiten der Krankheit ergeben.

Der Arzt kann auch die Albuminmessung vorschreiben, um den Ernährungszustand einer Person festzustellen (zum Beispiel, wenn ein signifikanter Gewichtsverlust aufgetreten ist).

Normale Werte

Die Plasmaalbuminwerte liegen normalerweise zwischen 3, 5 und 5, 5 Gramm pro 100 Milliliter (35-55 g / Liter).

Hohe Albumin - Ursachen

HYPERALBUMINEMIE: Abnormale Konzentration von Albumin im Blut.

Ein Anstieg des Proteins auf Plasmaebene ist häufig während der Krankheitszustände, bei denen Wasser aus dem Körper abgezogen wird, mit der Folge, dass Dehydration auftritt :

  • Anhaltendes Erbrechen und Durchfall;
  • Umfangreiche Verbrennungen;
  • Addison-Krankheit;
  • Diabetisches Koma.

Hohe Albuminwerte im Blut können auch abhängen von:

  • Sarkoidose (systemische entzündliche Erkrankung);
  • Buerger-Krankheit oder tromboangioite obliterans (eine Krankheit, die Blutgefäße und Arterien betrifft).

Albuminarm - Ursachen

HYPOALBUMINEMIE: Abnahme des Plasmaalbuminspiegels unter physiologische Werte.

Eine Verringerung des Albuminspiegels im Blut kann durch all jene Zustände verursacht werden, unter denen sie existieren:

  • Proteinmangel aufgrund reduzierter Nahrungsaufnahme (Kwashiorkor);
  • Schlechte Resorption (Enteropathien, Zöliakie, Morbus Crohn, Proteinunverträglichkeiten);
  • Erhöhter Katabolismus (schwere Entzündung, Fieberzustände, Kachexie, Neoplasien, Hyperthyreose, Hyperkortisolismus oder Cushing-Syndrom, Übertraining);

Die Plasmaspiegel von Albumin sinken auch nach Pathologien, die die Leber (die Fähigkeit zur Synthese versagt) und die Niere (die Ausscheidung erhöhen) beeinflussen.

Die Konzentration kann insbesondere dann abnehmen, wenn sie feststeht:

  • Leberzirrhose (ist die häufigste Ursache);
  • Akute und chronische Hepatitis;
  • Genetische Anomalien (Synthese defekter Albumine);
  • Nephrotisches Syndrom und Glomerulonephritis.

Die in der Schwangerschaft beobachtete Hypalbuminämie ist sowohl auf hormonelle Veränderungen (die die Gefäßpermeabilität und die Funktionalität zahlreicher Organe verändern) als auch auf die vermehrte Nutzung von Proteinen durch den Fötus zurückzuführen.

Wie man es misst

Der Albumin-Test ist Teil der routinemäßigen Blutuntersuchung. Dies geschieht durch einfaches Ziehen aus der Ader eines Arms.

Einflussfaktoren auf die Prüfung

  • Bei Patienten, die große Mengen intravenöser Flüssigkeiten einnehmen, kann es zu einer verdünnten Hypoalbuminämie kommen.
  • Das Vorliegen einer Hyperlipidämie (viele Fette im Blut) kann das Ergebnis der Untersuchung verändern.
  • Schwangerschaft und orale Kontrazeptiva können auch den Albuminspiegel senken.
  • Einige Medikamente wie Anabolika, Androgene, Wachstumshormone und Insulin verursachen einen Anstieg des Blutalbumins.
  • Albuminvariationen finden sich auch in vegetarischen Diäten und hämolysierten Proben.

Albumin im Urin

Das Vorhandensein von Albumin im Urin wird mit dem medizinischen Begriff ALBUMINURIE bezeichnet, und es gibt einen speziellen Test, der als Mikroalbuminurie bezeichnet wird und dessen Konzentration selbst dann erfasst werden kann, wenn er in äußerst begrenzten Mengen vorhanden ist.

Hohe Albuminurie-Spiegel deuten auf eine schlechte Nierenfunktion (typisch für Diabetes im Spätstadium) hin, während geringe Mengen einfach auf die Überschüsse einer proteinreichen Ernährung, eine besonders starke körperliche Aktivität oder die gleiche Schwangerschaft zurückzuführen sind.

Vorbereitung

Für die Blutentnahme müssen Sie 8-10 Stunden fasten .

Darüber hinaus ist vor der Untersuchung eine intensive körperliche Anstrengung zu vermeiden, da dies die Albuminwerte stören kann.

Interpretation der Ergebnisse

  • Hohes Albumin - Ein Anstieg des Albumins im Blut kann auf eine Dehydration infolge von Erbrechen oder Ruhr zurückzuführen sein. Diese Zustände verursachen eine Abnahme des flüssigen Teils des Blutes.
  • Albuminarm - Eine Verringerung des Albuminspiegels im Blut ist ein Warnsignal und ein Hinweis auf die Fortsetzung der klinischen Untersuchungen. Der verringerte Wert des Proteins kann auf einen vorübergehenden Zustand hinweisen, der ohne bestimmte Behandlungen behoben werden kann, oder auf das Vorhandensein akuter oder chronischer Pathologien, die rechtzeitige medizinische Eingriffe erfordern.

Ein niedriger Albuminspiegel kann von schwerwiegenden Ernährungsdefiziten (unzureichende Proteinaufnahme oder -mangelernährung) und Malabsorption (Morbus Crohn, Zöliakie oder Erkrankungen mit hohem Eiweißverlust im Darm) abhängen. Da es von der Leber synthetisiert wird, nimmt die Konzentration von Plasmaalbumin auch bei schweren Leberinsuffizienzen ab.

Ein Albuminabfall kann durch übermäßige Ausscheidung mit dem Urin aufgrund von Veränderungen des Glomerularfilters der Nieren verursacht werden. Im letzteren Fall ist es möglich, die Menge an Albumin oder Protein im Urin (Albumin im Urin) zu messen.