Definition
Die Tollwutkrankheit ist von drei potenziell tödlichen Zoonosen betroffen: Treten die Symptome der Tollwut auf, ist die Prognose des Patienten mit ziemlicher Sicherheit ungünstig.
Ursachen
Die für die Tollwut verantwortliche Person ist ein RNA-Virus, das zur Familie der Rhabdoviridae und zur Ordnung der Mononegavirales gehört und Haus- und Wildtiere infiziert. Da sich das Virus in den Speicheldrüsen des infizierten Tieres versteckt, kann Tollwut einfach über den Biss übertragen werden. Die zwischenmenschliche Übertragung wurde nicht dokumentiert.
Symptome
- Inkubationszeit: je nach betroffenem Subjekt sehr unterschiedlich (beim Menschen zum Beispiel zwischen 3 und 6 Wochen)
- Symptomatische Phase (beim Menschen): Angstzustände, trockener Hals, Kopfschmerzen, leichtes Fieber, Erbrechen.
- Letzte Phase: spastische Form (Bewegungsänderung, Erregung, Angst vor Wasser), wütende Form (Arrhythmie, Delirium, Photo / Hydrophobie, Fieber), gelähmte Form (Koma und Tod durch Asphyxie)
Informationen über Tollwut - Medikamente zur Behandlung von Wut sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Tollwutmedikamente zur Behandlung von Wut einnehmen.
Drogen
Wie bereits ausgeführt, ist die Wahrscheinlichkeit des Todes des von Tollwut betroffenen Patienten zu Beginn der ersten Symptome sehr hoch. Aus diesem Grund ist die Impfung (vor und nach der Exposition) sehr wichtig, insbesondere für Personen mit hohem Expositionsrisiko (z. B. Laborpersonal, Tierärzte und Landwirte, bei denen das Risiko einer Infektion durch Tiere besteht, Personen, die mit Fledermäusen in Berührung kommen) ).
- Präexpositionsimpfung (Prophylaxe)
Die Impfung (inaktivierter Impfstoff) besteht aus drei Dosen eines intramuskulären Impfstoffs; Für Patienten mit besonderem Infektionsrisiko werden weitere Auffrischungsimpfstoffe empfohlen.
- Impfung nach Exposition
Nach einem Biss bei einem potenziellen oder mutmaßlichen Tier, das an Tollwut leidet, ist es eine gute Idee, sofort Maßnahmen zu ergreifen und am Tag der Infektion eine Dosis Seroglobulin (Gammaglobulin-Antirabbia) einzunehmen. Wiederholen Sie den Impfstoff nach 3-7-15-30 Tagen (für insgesamt 5 Dosen pro Monat). Anti-Tollwut-Immunglobuline sollten nicht immunisierten Personen nach einem möglicherweise mit dem Tollwut-Virus infizierten Tierbiss verabreicht werden.
Wenn der Patient bereits gegen Tollwut geimpft war, sind nach 3 bzw. 6 Tagen nur zwei Impfungen erforderlich: In diesem Fall ist es nicht unbedingt erforderlich, bestimmte Immunglobuline zu injizieren.
Eine Impfung nach Exposition kann auch bei schwangeren Frauen durchgeführt werden, da keine teratogene Wirkung des Tollwutimpfstoffs nachgewiesen wurde.
