Allgemeinheit
Warfarin - ein Wirkstoff der registrierten Spezialität Coumadin ® - ist ein orales Antikoagulans, das zur "Blutverdünnung" und Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln im Blutkreislauf angewendet wird.
In Italien kann Coumadin gegen Vorlage einer regelmäßigen ärztlichen Verschreibung in den üblichen Apotheken gekauft werden. Es ist in kreisförmigen 5 mg-Tabletten erhältlich, die in 2 oder 4 Teile geteilt werden können.
Insights
Indikationen Einnahme und Dosierung Diät Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen Coumadin: Kennen Sie das Medikament und wie verwenden Sie es? Mach das QuizIndikationen von Warfarin
Warfarin: Chemische Struktur
Coumadin wird bei einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt, um thromboembolischen Episoden vorzubeugen. Lassen Sie uns kurz daran erinnern, dass ein Thrombus ein Blutgerinnsel ("Blutklumpen") ist, das sich innerhalb des Blutkreislaufs bildet, während die Embolie beispielsweise auftritt, wenn ein Thrombusfragment ein Blutgefäß (den Embolus) blockiert In diesem Fall ist es das Stück Klumpen, das im Blutkreislauf zirkuliert. Die Wahrscheinlichkeit, dass dies passiert, ist größer, wenn sich der Kreislauf verlangsamt, z. B. aufgrund einer längeren Unbeweglichkeit im Bett.
Da die Blutgerinnsel Thromben genannt werden, nennt man ihre Bildung Thrombose. Die am meisten gefürchteten Folgen einer Thrombose sind akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall, Extremitätenischämie bis hin zu Wundbrand und Mesenterialinfarkt.
Hauptindikationen für Coumadin
- Vorhofflimmern: Das Herz schlägt nicht koordiniert und es können sich Blutgerinnsel (Thromben) bilden
- TIEFE VENÖSE THROMBOSE: Bei dieser Krankheit ist das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln (Thromben) in einer Vene sehr hoch. Das Gerinnsel kann dann brechen, vom Blut zum Herzen und von dort zur Lunge gedrückt werden, wo es eine Lungenembolie hervorruft
- KARDIAKALE KLAPPENPROTHESEN: Bei Patienten, bei denen die Herzklappen operativ ersetzt wurden, können sich auf der Oberfläche dieser neuen Klappen Gerinnsel bilden, die ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall darstellen
Eine der wichtigsten therapeutischen Indikationen für Coumadin ist die tiefe Venenthrombose, die insbesondere nach langer Immobilität zur Bildung von Thromben in den Venen der unteren Extremitäten führt. In den meisten Fällen löst sich der Thrombus spontan auf, aber es kann vorkommen, dass sie brechen und die erzeugten Fragmente (Embolien) vom Blut entlang des Kreislaufstroms gedrückt werden. Diese Fragmente werden vom Blutstrom in immer größeren Gefäßen bis zum Herzen befördert, was sie wiederum in die Arterien der Lunge drückt. Hier schrumpfen die Blutgefäße wieder und die Blutgerinnsel hören auf, eine potenziell tödliche Obstruktion - Lungenembolie genannt - zu verursachen, die sich in Symptomen wie Atemnot, Husten, Zyanose und Brustschmerzen äußern kann.
Coumadin wird auch bei Patienten mit Vorhofflimmern und bei Patienten mit künstlichen Herzklappen wie der Prophylaxe eines Herzinfarkts angewendet. Darüber hinaus wird das Medikament zur Vorbeugung von Reinfarkt und Thrombose bei Patienten, die sich bestimmten chirurgischen Eingriffen unterziehen, und bei Patienten, die an einem Antiphospholipid-Syndrom leiden, verwendet.
Die Plasma-Halbwertszeit von Warfarin beträgt etwa 36 Stunden. Das Medikament wird von der Leber metabolisiert und über den Urin ausgeschieden. Einige von der Leber produzierte Gerinnungsfaktoren (II, VII, IX und X) erfordern die Anwesenheit von Vitamin K, um aktiv zu sein. Das Coumadin verhindert die Synthese dieser Faktoren, während es gegenüber den bereits gebildeten Faktoren nicht aktiv ist. Aus diesem Grund wird der Peak der Effekte nicht vor zwei oder drei Tagen beobachtet.
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