Definition
Der Begriff "ventrikuläre Hypertrophie" bezieht sich auf eine übertriebene Zunahme der Muskelmasse eines oder beider Herzventrikel: In den meisten Fällen betrifft dieser Zustand den linken Ventrikel, der sauerstoffreiches Blut in alle anatomischen Stellen befördert.
Ventrikuläre Hypertrophie: klinische Evidenz
Überlastung des linken Ventrikels → ↑ Volumen der Muskelwände → ↓ Myokardelastizität → ↓ Wirksamkeit des Herzmuskels
Ursachen
Die ventrikuläre Hypertrophie kann der unmittelbare Ausdruck verschiedener Faktoren sein, die eine Überlastung des Ventrikels erfordern (z. B. Bluthochdruck): Die Forderung nach einer solchen Anstrengung führt zu Schäden an den Herzwänden, die nach und nach an Elastizität verlieren und nicht mehr in der Lage sind pumpe Blut wie ein gesundes Herz.
- Risikofaktoren: periphere Kardiomyopathie (Myokardverdickung), Muskeldystrophie, Morbus Fabry (genetische Störung, bei der das lysosomale Enzym Alpha-Galactosidase fehlt), Hypertonie, Stenose (Verengung) der Aortenklappe
Symptome
Die zunächst asymptomatische ventrikuläre Hypertrophie ist eine subtile Erkrankung, deren Symptome sich manifestieren, wenn die Erkrankung bereits im Gange ist: Müdigkeit, Brustschmerzen, Herzerkrankungen, Atemnot, Kurzatmigkeit, unmittelbare Müdigkeit nach / während körperlicher Aktivität, Wahrnehmung von schnellen und pochenden Schlägen, Ohnmacht, Schwindel.
Informationen zur ventrikulären Hypertrophie - Medikamente zur Behandlung der ventrikulären Hypertrophie sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Ventricular Hypertrophy - Arzneimittel zur Behandlung von Ventricular Hypertrophy einnehmen.
Drogen
Die Behandlung der ventrikulären Hypertrophie besteht im Wesentlichen in der Erkennung (und Behandlung) der Ursprungsursachen: Gerade in Abhängigkeit vom ätiopathologischen Faktor ist es die Pflicht des Arztes, die für den Patienten am besten geeignete Therapieoption (Medikamente und / oder Operation) zu wählen. .
Da es sich bei dem Subjekt in Wirklichkeit um einen Muskel handelt, kann die ventrikuläre Hypertrophie als ein fast vollständig reversibles Phänomen angesehen werden (genau wie dies bei den Muskeln der Fall ist). Um die Pathologie umzukehren, ist es jedoch von grundlegender Bedeutung, trotz der Tendenz zu Symptomen unverzüglich einzugreifen manifestieren sich, wenn die Krankheit bereits im fortgeschrittenen Stadium ist.
Wir haben analysiert, dass Hypertonie einer der wichtigsten Risikofaktoren für die ventrikuläre Hypertrophie ist: Demnach ist die Kontrolle des Blutdrucks für die Vorbeugung und Behandlung von Hypertrophie von großem Interesse.
HINWEISE:
- Bei Patienten mit Bluthochdruck verringert die Regression der ventrikulären Hypertrophie das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen.
- Hypertonie mit ventrikulärer Hypertrophie in der Vergangenheit wird nicht endgültig verheilen, da die fibrotische Komponente, die die hypertonieabhängige ventrikuläre Hypertrophie unterscheidet, schwer zu regressieren ist
Die Verabreichung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln (insbesondere Betablockern, Diuretika und ACE-Hemmern) ist die bevorzugte pharmakologische Therapiestrategie für die Behandlung von Hypertonie-abhängiger ventrikulärer Hypertrophie; Wenn die ventrikuläre Hypertrophie von einer Verengung der Aortenklappe abhängt, ist die einzige Lösung die Operation, die darin besteht, diese zu entfernen und anschließend durch eine künstliche oder menschliche Klappe zu ersetzen.
Thiaziddiuretika : Durch die Förderung der Ausscheidung von Natrium und Wasser sind diese Arzneimittel bei der ventrikulären Hypertrophie zur Verringerung des Blutvolumens nützlich.
Beta-Blocker : Sie sind auch zur Vorbeugung von ventrikulärer Hypertrophie indiziert, da sie den Herzschlag verlangsamen, einige schädliche Wirkungen von Stresshormonen verhindern und den Druck verringern.
Hier sind einige der aktivsten Wirkstoffe, die in der Therapie der ventrikulären Hypertrophie eingesetzt werden.
Für die Dosierung: Lesen Sie den Artikel über Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck
- Atenolol (z. B. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprolol-Tartrat (zB Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (zB Colver)
- Bisoprololhemifumarat (z. B. Concor)
Kalziumkanalblocker : Diese Arzneimittel werden auch bei der Behandlung von Bluthochdruck als Vorsichtsmaßnahme für die ventrikuläre Hypertrophie angewendet. Diese Wirkstoffe verweigern den Eintritt von Kalzium in die Herzzellen und in die Wände der Blutgefäße, wodurch der Blutdruck gesenkt wird.
Die in der Therapie der ventrikulären Hypertrophie am häufigsten verwendeten Calciumantagonisten sind:
- Amlodipin Besilate (zB Norvasc)
- Diltiazem (zB Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (zB Isoptin, Kata)
ACE-Hemmer : werden in der Therapie sowohl gegen Bluthochdruck als auch zur Vorbeugung / Behandlung von ventrikulärer Hypertrophie eingesetzt. Diese Arzneimittel verbessern die Durchblutung und verringern die Arbeitsbelastung des Herzens. Die am häufigsten bei der Behandlung von ventrikulärer Hypertrophie verwendeten sind:
- Enalapril Maleato (zB Converten)
- Lisinopril (zB Zestril, Ensor, Nosilix)
Die oben beschriebenen Medikamente können zusätzlich zur Verringerung des Bluthochdrucks einen weiteren volumetrischen Anstieg des Ventrikelmuskels verhindern und so die Hypertrophie verringern.
