Paraphimosis

Definition

Die Paraphimose ist ein rein männlicher Krankheitszustand, bei dem die Vorhaut nach einer erektionsbedingten Eichelextrusion nicht mehr in den Status quo ante zurückkehren kann . Paraphimose kann sich, wenn sie nicht sofort behandelt wird, zu Gangrän entwickeln.

An der Paraphimose sind eindeutig nur die unbeschnittenen Männchen beteiligt: ​​Auf der Ebene des balano-präputialen Sulcus wird das Glied buchstäblich von der Vorhaut erdrosselt, die nach dem Zurückziehen eine Ringkonformation angenommen hat.

Paraphimose und verwandte Erkrankungen

Im Allgemeinen ist die Paraphimose eng mit der Phimose verwandt: Durch Verfeinerung des Konzepts entdeckt die Vorhaut bei vielen Patienten mit unfixierter Phimose (ein Zustand, bei dem eine Klärung der Eichel möglich ist, wenn auch nur teilweise) die Eichel während der Erektion. Das Präputialblatt kann nicht mehr in die Ruheposition zurückkehren. [von www.fimosi.com entnommen].

Bei der Paraphimose wird die Eichel durch den Präputialring gestrafft und erstickt. Infolgedessen ist die Wahrscheinlichkeit eines Ödems an der Stelle sehr hoch. Aber das ist noch nicht alles, da dieser Zustand eine Harnverhaltung verursachen kann, ein Ereignis, das auf die Beeinträchtigung des Harnröhrenkanals folgt.

In schweren Fällen kann eine Paraphimose ein Geschwür und unbehandelt eine venöse Stauung der Eichel oder sogar eine Brandwunde verursachen.

Wenn die Paraphimose degeneriert, könnte dies den Verschluss der Genitalarterien begünstigen, daher eine ischämische Nekrose der Eichel: Es handelt sich um eine Extremsituation, die selbst dann selten ist, wenn sie aus der Kinderchirurgie stammt. Zugang und Behandlung des Kindes mit chirurgischen Problemen von GB Paris

Ursachen

Auf der Suche nach möglichen ätiologischen Faktoren für die Paraphimose sticht die Phimose hervor, die wiederum durch chronische Stoffwechselveränderungen (z. B. Diabetes), mangelnde Hygiene und wiederkehrende bakterielle Infektionen hervorgerufen wird.

Manchmal können sogar die Balanite, Balanopostite und Pfosten das Mittel zur Manifestation von Paraphimose darstellen.

Einfall

Leider ist Paraphimose keine Seltenheit, im Gegenteil: Vielen Patienten, die nach einem körperlichen Trauma / Eingriff in die Urologie eingeliefert wurden, wird die Möglichkeit verwehrt, die Vorhaut nach einer Erektion wieder zur Ruhe zu bringen (die Eichel zu wickeln) .

Am stärksten von Paraphimose bedroht sind ältere Menschen und Kinder, insbesondere solche, die nicht beschnitten sind.

Symptome

Weitere Informationen: Symptome einer Paraphimose

Im Krankheitsbild der Paraphimose ist häufig eine offensichtliche Entzündung zu beobachten, deren Ursachen sowohl auf bakterielle Infektionen als auch auf genitale Traumata zurückzuführen sind.

Die Vorhaut verursacht durch Drosselung der Eichel eine fortschreitende Entzündung im Zusammenhang mit Ödemen. Der Patient klagt über sehr schmerzhafte Empfindungen (manche nennen den Schmerz "qualvoll und unerträglich"), nicht nur auf der Ebene der Eichel, sondern im gesamten Körper des Penis.

Diagnose und Therapien

Die Diagnose einer Paraphimose ist fast einfach: Das Subjekt kann die Eichel nicht wieder mit der Präputialbroschüre bedecken. Es ist unbedingt notwendig, so schnell wie möglich in ein Krankenhaus oder eine Privatklinik zu gehen, da Paraphimose in jeder Hinsicht ein urologischer Notfall ist: Wie wir analysiert haben, sind die Unterschätzung der Störung und die Verzögerung der Konsultation des Arztes Fehler, die den Patienten teuer werden könnten.

Zunächst wird dem Patienten, der sich über Paraphimose beschwert, geraten, einige manuelle Übungen durchzuführen:

• Ziehen Sie die Eichel einige Minuten lang mit beiden Händen fest, drücken Sie die Vorhaut zusammen, um das Ödem zu verringern, und drücken Sie gleichzeitig nach und nach auf die Eichel, um eine Reduzierungssituation zu erreichen. [aus der Kinderchirurgie entnommen . Zugang und Behandlung des Kindes mit chirurgischen Problemen von GB Paris
• Dundee-Technik: Versuchen Sie, das Ödem durch Wiederholung von Engstellen an der Eichel und zarten Einstichen derselben mit einer dünnen Nadel zu entleeren

Es ist ratsam, den Spezialisten (Urologen im Allgemeinen) zu konsultieren, der für die präputiale Retraktion und den Austritt von angesammelter ödematöser Flüssigkeit sorgt. Wenn die Vorhaut trotz manueller Eingriffe die Eichel nicht bedecken kann, wird eine Operation empfohlen (chirurgische Reduktion unter örtlicher Betäubung / Vollnarkose, chirurgische Beschneidung).

Die Beschneidung kann eine hervorragende Methode zur Prophylaxe von Paraphimose sein.

Prognose

Wenn sich der paraphimotische Patient sofort an den Arzt wendet, ist die Prognose in den meisten Fällen hervorragend. Wenn Paraphimose jedoch nicht behandelt wird, kann der Schaden sehr schwerwiegend sein: Wundbrand, Beschädigung oder Verlust der Eichelspitze und Blutstillung in Höhe des balano-preputialen Sulcus. In dieser Hinsicht ist eine ärztliche Überwachung ab den ersten Symptomen einer Paraphimose unabdingbar.

Zusammenfassung

Paraphimose: kurz gesagt

Störung	Paraphimosis
Beschreibung	Pathologischer Zustand des Mannes: Nach der Extrusion der Eichel aufgrund einer Erektion kann die Vorhaut den Nonnenknochen nicht mehr umwickeln.
Paraphimose-bedingte Störungen	Phimose Drosselung der Eichel → Ödembildung → Beeinträchtigung des Harnröhrenkanals → Harnverhaltung Extremfälle: Geschwür Eichelstenose → Verschluss der Genitalarterien → Gangrän / ischämische Nekrose der Eichel
Ursachen der Paraphimose	Phimose; Chronische Stoffwechselstörungen (zB Diabetes); Schlechte Hygiene und wiederkehrende bakterielle Infektionen; Balanitis und Balanopostites
Inzidenz von Paraphimose	Am stärksten von Paraphimose bedroht sind ältere Menschen und Kinder
Symptomatisches Bild einer Paraphimose	Offensichtliche Entzündung; Ödeme; "Stechender und unerträglicher" Schmerz für den gesamten Peniskörper
Therapeutische Strategien zur Paraphimose	Manuelle und technische Dundee-Praktiken; Der Urologe sorgt dafür, dass die Vorhaut zurückgezogen und die ödematöse Flüssigkeit freigesetzt wird. Chirurgische Reduktion; Beschneidung
Prognose	Hervorragend, wenn es um den Arzt seit den ersten Symptomen der Paraphimose geht Schwerwiegendes Ergebnis, wenn Paraphimose nicht behandelt wird (Wundbrand, Schädigung oder Verlust der Eichelspitze und Hämostase auf Höhe des balano-preputialen Sulcus)