Physiologie

acetabular

Allgemeinheit

Das Acetabulum oder Acetabulum ist die spezielle seitliche Höhlung des Beckenknochens, in der sich der Kopf des Femurs befindet und mit diesem die Hüfte bildet.

Aufgrund des Beitrags von Ilium, Ischium und Schambein - den drei knöchernen Teilen, die den Beckenknochen bilden - ist das Acetabulum eine recht komplexe Skelettregion, in der die Anatomen einige grundlegende Teile identifizieren, die als: Acetabularlippe, lunate Seite der Hüftgelenkpfanne, Hüftgelenkpfannenkerbe und Fossa acetabularis.

Wie alle knöchernen Elemente kann das Acetabulum Frakturen unterliegen.

Darüber hinaus kann es eine führende Rolle bei einigen Hüftpathologien wie Coxarthrose (Hüftarthrose) oder angeborener Hüftdysplasie spielen.

Was ist das Acetabulum?

Das Acetabulum ist die charakteristische Mulde des Beckenknochens, die dazu dient, den sogenannten Femurkopf (Oberschenkelknochen) aufzunehmen und das wichtige Hüftgelenk (oder einfacher Hüfte) zu bilden.

Das Acetabulum ist daher ein konkaver Bereich des Beckenknochens, in dem der obere Teil des Femurs stattfindet - derjenige, der zuvor als Kopf definiert wurde - und so die Hüfte erzeugt.

Synonyme

In der menschlichen Anatomie wird das Acetabulum auch als Tasse bezeichnet .

Anatomie

Voraussetzung: Um die Anatomie des Acetabulums zu verstehen, muss von einer anatomischen Beschreibung des Beckenknochens ausgegangen werden.

Der Beckenknochen ist der ebene, symmetrische und flache Knochen, der sich seitlich zum Kreuzbein (unebener Knochen) entwickelt und an der Vorderseite zusammenläuft, wobei er mit dem kontralateralen Beckenknochen in Kontakt kommt und die sogenannte Schambein-Symphyse bildet .

Der Beckenknochen besteht aus drei Teilen, bekannt als ilio, ischio und pubis ; Diese drei Teile verschmelzen zunächst getrennt im 14./15. Lebensjahr eines Menschen.

Die Begriffe " Hüftknochen " und " Knochen Coxal " sind synonym mit Beckenknochen.

Das Acetabulum befindet sich auf der Außenseite des Hüftknochens in der unteren Hälfte.

Alle drei Teile des Hüftknochens tragen zu seiner Bildung bei, also sowohl Ilium, Ischio als auch Schambein; hier speziell, wie:

  • Das Ilium nimmt am sogenannten Körper des Iliums teil, bildet den oberen Teil des Acetabulums und stellt etwas weniger als 2/5 dar ;
  • Das Ischium nimmt am oberen Zweig des Ischiums teil, bildet den hinteren Teil und einen Teil des unteren Teils des Acetabulums und repräsentiert etwas mehr als das 2/5 ;
  • Schließlich beteiligt sich der Schambein am sogenannten oberen Schambeinast; bildet den vorderen Teil und einen Teil des unteren Teils des Acetabulums und macht etwa 1/5 davon aus .

Im Allgemeinen sprechen die Experten bei der Beschreibung der wesentlichen anatomischen Elemente des Hüftgelenkpfannens von: Hüftgelenkpfannenlippe, der verrückten Seite des Hüftgelenkpfannens, der Hüftgelenkpfannenkerbe und der Fossa acetabularis.

Hinweis: Das Acetabulum ist ein gleiches Skelettelement, da es der Knochenstruktur entspricht, zu der es gehört.

Hüftgelenkslippe

Die Hüftpfannenlippe ist eine fibrokartilaginäre Struktur, die einem Ring ähnelt und wie eine Dichtung rund um die Hüftpfanne befestigt ist.

Seine Aufgaben sind im Wesentlichen zwei: Erleichterung der korrekten Unterbringung des Femurkopfes und Gewährleistung der Stabilität des Hüftgelenks.

Das Mondgesicht der Hüftpfanne

Die halbrunde Fläche des Acetabulums bildet den oberen Teil der Innenfläche des Acetabulums.

Das wahnsinnige Gesicht ist glatt und mit einer Schicht Gelenkknorpel bedeckt und stellt ein anatomisch relevantes Element dar, da es der einzige Teil des Acetabulums ist, der wirklich mit dem Femurkopf interagiert und die Hüfte bildet.

Kuriositäten über den Beckenknochen

Die beiden Beckenknochen bilden zusammen mit Kreuzbein und Steißbein zwei der vier sogenannten Beckenknochen .

Die Knochen des Beckens haben zwei wichtige Funktionen: Sie tragen das Gewicht des oberen Teils des Körpers und verbinden diesen mit den unteren Gliedmaßen.

Acetabulakerbe

Die Hüftgelenkpfannenkerbe bildet den unteren vorderen Teil der inneren Oberfläche des Hüftgelenkpfannens und ist wichtig, weil:

  • Es garantiert den Durchtritt des sogenannten transversalen Acetabulum-Bandes, einer grundlegenden Struktur, um den Femurkopf an der richtigen Stelle zu halten.
  • Es führt einen Teil eines der beiden terminalen Enden des wichtigen Bandes ein, das den Kopf des Femurs am Acetabulum (dem Sitz des anderen Endes) befestigt. Dieses Band wird als Band des Femurkopfes oder als rundes Band des Femurs bezeichnet .
  • Es bildet das sogenannte Foramen acetabularis, ein Raum, der den Durchgang der abgebildeten Blutgefäße ermöglicht, um den Kopf des Femurs zu besprühen (Blut).

Fossa acetabularis

Die Fossa acetabularis ist der zentrale und tiefste Teil des Acetabulums.

Mit einer viereckigen Form und einer rauen Oberfläche ist die Fossa acetabularis eine Kontinuität der Kerbe acetabularis, so dass sie mit letzterer zum Einführen eines der terminalen Enden des runden Bandes des Femurkopfes beiträgt.

Ein weiteres wichtiges Merkmal der Fossa acetabularis ist das Vorhandensein von Fettgewebe in der Mitte.

Tabelle. Da die verschiedenen Teile des Beckenknochens zur Bildung des Acetabulums beitragen.

Teil des BeckenknochensAn welcher Region beteiligen Sie sich?Welcher Teil des Acetabulums besteht aus?Was ist Ihr Beitrag in numerischen Begriffen
IlioKörper des IliumsOberer TeilKnapp unter 2/5
ischiumOberer Zweig des IschiumsHinterer Teil und Teil des unteren TeilsEtwas mehr als 2/5
pubisOberer SchamastVorderteil und Teil des UnterteilsUngefähr 1/5

Vaskularisation des Acetabulums

Das Acetabulum erhält sauerstoffhaltiges Blut von:

  • Der Acetabularast . Beim Durchtritt durch die Hüftgelenkspfanne handelt es sich um eine kleine arterielle Ableitung der Obturatorarterie, die wiederum aus der A. iliaca interna stammt .

    Die Hauptaufgabe des Acetabularastes besteht darin, das im Zentrum der Acetabularfossa befindliche Fettgewebe mit Blut zu versorgen.

  • Die Schamäste . Sie sind auch Ableitungen der Obturatorarterie.

    Sie sorgen für die Sauerstoffanreicherung der Oberfläche des vorderen Teils des Acetabulums.

  • Die tiefen Äste der oberen Gesäßarterie . Sie versorgen den oberen Teil des Acetabulums mit Blut.
  • Die tiefen Äste der A. glutealis inferior . Sie versorgen den hinteren unteren Teil des Acetabulums mit Blut.

Funktionen

Wie bereits mehrfach erwähnt, trägt das Acetabulum maßgeblich zur Bildung des Hüftgelenks bei.

Die Hüfte ist eine Arthrose, dh eine Artikulation mit extremer Beweglichkeit, die sich aus der Unterbringung eines konvexen Knochenteils in einem konkaven Knochenteil ergibt.

Umgeben von Gelenkflüssigkeit, um Reibung zwischen den verschiedenen Knochen- und Bandkomponenten zu verhindern, ist die Hüfte für die Bewegungsfähigkeit des Menschen unverzichtbar. Dank ihr kann ein gesunder Mensch im Stehen stehen, laufen, rennen, springen usw.

Krankheiten

Aus klinischer Sicht ist das Acetabulum aus mindestens zwei Gründen wichtig:

  • Weil es zu Frakturen kommen kann ( Hüftgelenksfrakturen );
  • Weil es der Protagonist einiger wichtiger Hüftpathologien ist .

Acetabularfrakturen

Acetabulumfrakturen sind definitiv seltener als Femurkopffrakturen und fast immer das Ergebnis traumatischer Ereignisse, bei denen der Femurkopf heftig gegen das Acetabulum stößt. Eine typische Ursache für solche Ereignisse sind Frontalunfälle mit Kraftfahrzeugen, bei denen die Kollision zwischen den Knien und dem Armaturenbrett durchaus üblich ist (der heftige Aufprall zwischen Knie und Armaturenbrett drückt den Oberschenkel ungewöhnlich und heftig gegen die Hüftgelenkspfanne, die dem Aufprall nicht standhalten können und somit brechen).

Seltener sind Acetabulumfrakturen eine mögliche Folge der Knochenschwächung durch Osteoporose, einer für das Alter typischen Knochenkrankheit.

Der Schweregrad einer Hüftgelenkpfannenfraktur hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter:

  • Die Anzahl der Knochenfragmente, die nach der Fraktur erstellt wurden. Eine große Anzahl von Fragmenten weist auf einen schweren Bruch hin;
  • Die Tatsache, dass der Bruch zusammengebrochen ist oder nicht. Wenn es kaputt ist, ist es ernster;
  • Das Vorhandensein oder Fehlen einer Fraktur des Femurkopfes. Bei Frakturen infolge einer heftigen Kollision zwischen Hüftkopf und Hüftpfanne kann es vorkommen, dass nicht nur die Hüftpfanne, sondern auch der Hüftkopf verletzt wird. Bei einer Fraktur des Femurkopfes ist die Situation eindeutig schwerwiegender.
  • Das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Verletzung der umgebenden Weichteile (Muskeln, Bänder, Sehnen usw.). Die Beteiligung des umgebenden Weichgewebes ist ebenfalls typisch für gewaltsame Hüftgelenksfrakturen und gibt Anlass zur Sorge.

Acetabulumfrakturen verursachen immer Hüftschmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern.

Wenn das für die Fraktur verantwortliche Ereignis auch eine Nervenverletzung verursacht hat, kann es beim Verletzten zu Symptomen wie Kribbeln und / oder Schwäche der betroffenen unteren Extremität kommen.

Die Behandlung einer Hüftgelenksfraktur hängt vom Schweregrad der Läsion ab: Bei weniger schweren Verletzungen kann eine konservative Behandlung ausreichend sein (Ruhe, Gehorthese und nicht unterstützendes Glied, Schmerzmittel usw.). Bei schwereren Verletzungen ist jedoch eine Operation erforderlich.

Erkrankungen der Hüfte mit Beteiligung der Hüftpfanne

Unter den Hüftpathologien, die das Acetabulum als Protagonisten sehen, gibt es Coxarthrose - das heißt Hüftarthrose - und angeborene Dysplasie der Hüfte .

Bei der Coxarthrose trägt das Acetabulum zur Pathologie bei, da es das Objekt dieses degenerativen Prozesses ist, der den Gelenkknorpel betrifft und das Phänomen der Arthrose charakterisiert.

Bei der angeborenen Dysplasie der Hüfte trägt das Acetabulum dagegen zur Erkrankung bei, weil es weniger tief als normal ist, und dies verhindert das korrekte Einführen des Femurkopfes in das Hüftgelenk (Anmerkung: Unter diesen Umständen ist der aktuelle Zustand umso größer schwerwiegend, da die anatomischen Anomalien, die das Acetabulum betreffen, relevanter sind).