Rifaximin

Rifaximin ist ein Antibiotikum der Klasse der Rifamycine und wirkt bakterizid, dh es kann Bakterienzellen abtöten.

Rifaximin - Chemische Struktur

Rifaximin ist ein halbsynthetisches Derivat von Rifamycin B, das aus mediterranen Nocardia- Kulturen gewonnen wird.

Indikationen

Für was es verwendet

Rifaximin wird zur Behandlung von:

Akute Darminfektionen durch grampositive und gramnegative Bakterien;
Durchfall-Syndrome;
Durchfall aufgrund einer Veränderung der Darmbakterienflora, wie Sommerdurchfall, Reisedurchfall und Enterokolitis;
Prä- und postoperative Infektionsprophylaxe bei Operationen im Magen-Darm-Trakt;
Adjuvans bei der Behandlung von Hyperammonämie (dh der übermäßige Gehalt an Ammoniak im Blut).

Darüber hinaus wird Rifaximin bei der Behandlung von erwachsenen Patienten mit Lebererkrankungen in höheren Dosen angewendet, um das Wiederauftreten einer offenen hepatischen Enzephalopathie zu verringern.

Warnungen

Die Anwendung von Rifaximin bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung sollte mit größter Vorsicht durchgeführt werden.

Da Rifaximin die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva herabsetzen kann, wird empfohlen, während der Behandlung mit dem Antibiotikum nicht-hormonelle Verhütungsmethoden anzuwenden.

Die Verwendung von Rifaximin kann dazu führen, dass der Urin eine rötliche Farbe annimmt.

Rifaximin kann die Entwicklung von Clostridium difficile- Infektionen verursachen, die zum Ausbruch von Durchfall und pseudomembranöser Kolitis führen.

Die Anwendung von Rifaximin zur Verringerung von Rückfällen der Leberenzephalopathie bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.

Rifaximin kann Nebenwirkungen verursachen, die die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Daher ist Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen

Bevor Sie mit der Behandlung mit Rifaximin beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie bereits eines der folgenden Medikamente einnehmen:

Andere Arten von Antibiotika ;
Antiepileptika ;
Orale Antikoagulanzien wie Warfarin;
Antiarrhythmika ;
Ciclosporina, ein immunsuppressives Medikament, das hauptsächlich zur Vorbeugung von Transplantatabstoßungen eingesetzt wird.

Darüber hinaus sollte Rifaximin - wenn Aktivkohle eingenommen werden muss - mindestens zwei Stunden nach Einnahme derselben Kohle verabreicht werden.

In jedem Fall ist es ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Arzneimittel einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher und / oder homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Rifaximin kann verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab. Daher wird nicht gesagt, dass die unerwünschten Wirkungen bei jedem Patienten alle mit der gleichen Intensität auftreten werden.

Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Rifaximin auftreten können, sind nachstehend aufgeführt.

Erkrankungen des Nervensystems

Rifaximin-basierte Therapie kann verursachen:

Kopfschmerzen;
Schwindel;
Verminderter Appetit;
Kribbeln;
Verminderte Tastempfindlichkeit;
Schwindel.

Psychiatrische Störungen

Die Rifaximin-Therapie kann Nervosität, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Depressionen, abnormale Träume und Unruhe verursachen.

Magen-Darm-Störungen

Die Behandlung mit Rifaximin kann verursachen:

Schwellungen, Schmerzen und / oder Bauchschmerzen;
Flatulenz;
Durchfall oder Verstopfung;
Übelkeit und Erbrechen;
Schmerzhafte und unwirksame Kontraktionen zur Darmentleerung;
Magenschmerzen;
Verdauungsprobleme;
Harter Kot;
Vorhandensein von Blut und / oder Schleim im Stuhl;
Aszites.

Erkrankungen des Bewegungsapparates

Rifaximin-Therapie kann verursachen:

Muskelschwäche;
Muskelschmerzen und / oder Krämpfe;
Nackenschmerzen;
Rückenschmerzen.

Erkrankungen der Atemwege

Die Behandlung mit Rifaximin kann zu Atembeschwerden, verstopfter Nase, trockenem Hals, Husten, Halsschmerzen und Nasenausfluss führen.

Herz-Kreislaufstörungen

Eine auf Rifaximin basierende Therapie kann das Einsetzen von Herzklopfen, Hitzewallungen und Bluthochdruck fördern.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Die Behandlung mit Rifaximin kann verursachen:

Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens;
Erhöhte Menge an ausgeschiedenem Urin;
Vorhandensein von Blut, Eiweiß und Zucker im Urin.

Haut- und Unterhauterkrankungen

Rifaximin-Therapie kann Hautreizungen, Ekzeme, allergische Dermatitis oder exfoliative Dermatitis verursachen.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Rifaximin-Therapie auftreten können, sind:

Auch schwerwiegende allergische Reaktionen bei empfindlichen Probanden;
Angioödem;
Fieber;
Opportunistische Infektionen, einschließlich Clostridium difficile- Infektionen;
Müdigkeit;
Schwäche;
Brennen in der Speiseröhre;
Doppelansicht;
Ohrenschmerzen;
Änderungen bei Blutuntersuchungen;
Porpora;
Dehydration;
Menstruationszyklen schließen;
Ohnmacht oder Ohnmachtsgefühl.

Überdosis

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Überdosis Rifaximin eingenommen haben, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt kontaktieren und sich an das nächstgelegene Krankenhaus wenden.

Aktionsmechanismus

Rifaximin übt seine antibiotische Wirkung aus, indem es die DNA-Transkription stört. Genauer gesagt ist Rifaximin in der Lage, bakteriell abhängige RNA-Polymerase-DNA zu hemmen.

Die DNA-abhängige RNA-Polymerase ist ein Enzym, das die in der DNA enthaltene genetische Information in ein komplementäres RNA-Molekül umschreiben kann.

Indem verhindert wird, dass die Bakterienzelle auf ihre genetischen Informationen zugreift, stoppen die verschiedenen zellulären Aktivitäten und führen schließlich zum Tod der Zelle.

Art der Anwendung - Dosierung

Rifaximin ist zur oralen Verabreichung in Form von Tabletten oder Suspension zum Einnehmen erhältlich.

Während der Rifaximin-Therapie müssen die Anweisungen des Arztes sorgfältig befolgt werden, sowohl hinsichtlich der Menge des einzunehmenden Antibiotikums als auch hinsichtlich der Dauer der Therapie.

Rifaximin kann sowohl in Gegenwart als auch in Abwesenheit von Nahrung eingenommen werden.

Nachfolgend einige Angaben zu den üblicherweise verabreichten Antibiotikadosen.

Behandlung von Darminfektionen und Durchfall

Die Dosis von Rifaximin, die normalerweise bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren angewendet wird, beträgt 200 mg Arzneimittel, die alle sechs Stunden einzunehmen sind.

Prä- und postoperative Prophylaxe

Bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die übliche Dosis von Rifaximin 200-400 mg Arzneimittel, die alle zwölf Stunden einzunehmen ist.

Adjuvante Behandlung von Hyperammonämie

Die Dosis von Rifaximin, die normalerweise bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren angewendet wird, beträgt 200-400 mg Arzneimittel, die alle acht Stunden einzunehmen sind.

Behandlung zur Verringerung von Rezidiven einer offenen hepatischen Enzephalopathie

In diesem Fall beträgt die Dosis von Rifaximin, die normalerweise bei Erwachsenen angewendet wird, 550 mg des Arzneimittels, das zweimal täglich eingenommen werden muss.

Schwangerschaft und Stillzeit

Da die Auswirkungen von Rifaximin auf den Fötus nicht bekannt sind und nicht bekannt ist, ob das Antibiotikum in die Muttermilch übergeht, sollte die Anwendung des Arzneimittels bei Schwangeren und stillenden Müttern vermieden werden.