Zäpfchen

Definition von Zäpfchen

Wenn wir von "Zäpfchen" hören, beziehen wir uns normalerweise sofort auf pharmakologische Präparate, die rektal verabreicht werden sollen. In Wirklichkeit ist der Begriff "Zäpfchen" allgemeiner und bezieht sich neben diesem genauen Verabreichungsweg auch auf die Anwendung des Arzneimittels direkt in der Vagina (Vaginal-Ovula) oder in der Harnröhre (Harnröhrenzäpfchen).

Unterstützer im Allgemeinen und Zäpfchen im Besonderen sind feste pharmazeutische Formen, die einen Wirkstoff enthalten, der in einem Fett oder einem anderen wachsartigen Medium gelöst ist; Die besondere Zusammensetzung der Hilfsstoffe ermöglicht es dem Arzneimittel, sich zu verflüssigen, daher freigesetzt zu werden und sich nach einer sehr kurzen Zeitspanne ab dem Einführen in das Rektum, die Vagina oder die Harnröhre auszubreiten.

Die Zäpfchen üben ihre therapeutische Wirkung sowohl lokal als auch systemisch aus: Um nur einige Beispiele zu nennen, wirken die mit Glycerin formulierten Zäpfchen auf lokaler Ebene und begünstigen die Evakuierung in kurzer Zeit, während diejenigen, die mit Paracetamol oder entzündungshemmenden Arzneimitteln hergestellt wurden, verabreicht werden können auf rektaler Ebene, um Fieber zu senken oder Kopfschmerzen und andere Arten von Schmerzen zu lindern.

Wirkstoffe und Typen

Der Wirkstoff, der die Zäpfchen zusammensetzt, wird entsprechend der Störung ausgewählt, gegen die Abhilfe geschaffen werden soll; Das Medikament wird immer in Verbindung mit Hilfsstoffen formuliert, die zur Aufnahme des Wirkstoffs, zur Förderung der Fusion bei Kontakt mit der Körperwärme und zum Schmieden des Zäpfchens nützlich sind.

Die Besonderheit der Zäpfchen liegt gerade in der besonderen festen Zusammensetzung: Eingeführt in fester Form in den Organismus (im Rektum, in der Vagina oder in der Harnröhre) löst sich das Zäpfchen schnell auf und wird anschließend durch die Blutgefäße resorbiert.

Einige Suppositorien sind auf ölhaltiger Basis formuliert, wie Kakaobutter, in der der Wirkstoff gelöst ist; andere Zäpfchen - insbesondere für die vaginale und urethrale Anwendung - bestehen aus Propylenglykol, einem wasserlöslichen (wasserlöslichen) Hilfsstoff. Die Glycerin-Suppositorien bestehen stattdessen aus Glycerin und Gelatine und werden normalerweise zu Abführzwecken verwendet.

Es gibt auch sogenannte flüssige Suppositorien, bei denen die Verabreichung des Arzneimittels (in der Regel ein Abführmittel) über eine spezielle Spritze direkt in den Enddarm erfolgt.

Rektale Zäpfchen

REKTALE SUPPOSITORIEN können ihre eigene therapeutische Wirkung auf lokaler oder systemischer Ebene bestimmen:

1. Auf lokaler Ebene werden die Zäpfchen mit Medikamenten formuliert, die die Evakuierung erleichtern können: Die abführenden Wirkstoffe - im Allgemeinen Weichmacher -, aus denen sie bestehen und die direkt auf der Ebene der Analschleimhaut wirken, induzieren die Evakuierung durch Schmierung des Rektums. Diese Träger werden normalerweise mit einer Glycerinbase formuliert. Auf lokaler Ebene können Zäpfchen mit Wirkstoffen formuliert werden, die eine vorteilhafte Wirkung bei der Behandlung von Hämorrhoiden ausüben können . In diesem Fall werden rektale Zäpfchen mit Substanzen formuliert, die eine vasokonstriktorische Wirkung haben.
2. Auf systemischer Ebene können Zäpfchen für verschiedene Zwecke verwendet werden: In diesem Fall wird empfohlen, das Zäpfchen nach der Evakuierung einzuführen, um zu verhindern, dass es ausgestoßen wird, bevor es vom Körper aufgenommen wird. Um systemisch zu wirken, wird der Wirkstoff, mit dem das Rektalsuppositorium formuliert ist, schnell von der an Blutgefäßen reichen Schleimhaut des Rektums resorbiert: Nachdem das Medikament den Kreislauf erreicht hat, kann es die Zielorgane erreichen. Die zur Herstellung solcher rektaler Suppositorien am häufigsten verwendeten Wirkstoffe sind: Paracetamol (zur Senkung des Fiebers), Promethazin (zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen), Acetylsalicylsäure und Opiate (zur Schmerzlinderung) usw.

Vaginalzäpfchen

Die VAGINAL SUPPOSITORIES umfassen eine Reihe von pharmakologischen Präparaten für den rein gynäkologischen Gebrauch: Unter den Vaginalsuppositorien sind zu nennen: Vaginale Ovula, Vaginaltabletten und Cremes, die intern durch eine spezielle Kanüle angewendet werden.

Sogar diese Kategorie von Medikamenten kann ihre therapeutische Wirkung auf lokaler und systemischer Ebene entfalten: Einige Vaginalsuppositorien werden mit einer Mischung von Laktobazillen formuliert, die zur Gewährleistung des Gleichgewichts der Vaginalbakterienflora nützlich sind. andere bestehen aus Antibiotika (zum Beispiel zur Ausrottung von bakteriellen Infektionen, die durch Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae usw. hervorgerufen werden), Antimykotika (zur Behandlung von Candida albicans- Infektionen) und Antiviren (zur Behandlung von Virusinfektionen) (wie die von Herpes simplex unterstützten ).

Harnröhrenzäpfchen

URETHRAL SUPPOSITORIES sind zur Behandlung männlicher Erkrankungen, einschließlich erektiler Dysfunktion und Impotenz, angezeigt. in den Vereinigten Staaten ist der Handelsname dieser besonderen Unterstützer MUSE, eine Abkürzung für Medical Urethral System for Erection. Diese speziellen pharmakologischen Formulierungen sind modulare transurethrale Vorrichtungen, bei denen das Arzneimittel unter Verwendung des speziellen "Kolben" -Applikators in die Harnröhre eingeführt wird.

Rektale Zäpfchen: Vor- und Nachteile

Viele Ärzte raten zu einer rektalen Einnahme eines bestimmten Arzneimittels in Form eines Zäpfchens: Die Vorteile, die sich aus diesem Verabreichungsweg ergeben, sind in der Tat bemerkenswert; Die Nachteile fehlen jedoch nicht. Aber sehen wir sie uns genauer an.

VORTEILE

Im Gegensatz zu oral verabreichten Arzneimitteln verursachen Zäpfchen, die rektal eingenommen werden, keine Magenreizung, da sie nicht durch den Magen gelangen.

Ein weiterer wichtiger Vorteil, der rektale Zäpfchen von oralen Tabletten unterscheidet, betrifft Enzyme: Arzneimittel, die durch Magenenzyme inaktiviert würden, bleiben bei rektaler Anwendung erhalten.

Bei Erbrechen tritt auch nach Einnahme eines rektalen Zäpfchens das charakteristische Problem oraler Arzneimittel nicht auf: Bekanntlich kann Erbrechen die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinträchtigen, wenn es auftritt, bevor der Wirkstoff vollständig vom Körper absorbiert wurde . Bei rektalen Zäpfchen besteht dieses Problem nicht.

Zäpfchen sind besonders nach gastrointestinalen Eingriffen sowie bei Kindern und älteren Menschen angezeigt, die Schwierigkeiten haben, Medikamente durch den Mund zu schlucken.

NACHTEILE

Wenn wir bisher die Suppositorien als eine außergewöhnliche Art der pharmazeutischen Verabreichung analysiert haben, dürfen wir die möglichen Nachteile nicht vergessen.

Obwohl die Rektalschleimhaut reich an Blutgefäßen ist, wird das Zäpfchen mit einem im Vergleich zum Darm deutlich verringerten Absorptionsbereich in Kontakt gebracht. Infolgedessen ist die Absorption des Arzneimittels auf dem rektalen Weg im Vergleich zu oralen Arzneimitteln verringert. Darüber hinaus ist die Resorption des in Form von Zäpfchen formulierten Arzneimittels sowie seine Verfügbarkeit weder konstant noch vorhersehbar: Je nach dem Punkt, an dem der Wirkstoff eintrifft, kann er vom unteren Hämorrhoidenplexus oder vom mittleren oder vom mittleren Plexus resorbiert werden oben: Aus diesem Grund kann das Medikament die Leber passieren oder nicht.

Der Bereich, in dem das rektale Zäpfchen wirkt, ist irritiert; Es überrascht nicht, dass viele Zäpfchen mit abführenden Wirkstoffen formuliert sind, die die Evakuierung begünstigen, indem sie eine leichte Reizung der Analschleimhaut ausüben.

Ein weiteres wichtiges Element sollte nicht unterschätzt werden: Die Bakterien, die den Anus und das Rektum besiedeln, können manchmal einen Teil des Wirkstoffs inaktivieren und so die Aktivität des Arzneimittels verringern.

Die oben beschriebenen Schlüsselkonzepte sind in der Tabelle zusammengefasst

Vorteile von Zäpfchen auf rektalem Weg	Nachteile der Zäpfchen auf rektalem Weg
Sie verursachen keine Magenreizungen Das Medikament wird nicht durch Magenenzyme inaktiviert Das Medikament wird auch bei Erbrechen resorbiert Die abführende Wirkung einiger als Zäpfchen formulierter Arzneimittel ist fast unmittelbar Empfohlen für Personen, die über Schwierigkeiten beim oralen Schlucken von Tabletten klagen, und für Personen, die sich einer Magen-Darm-Operation unterzogen haben	Rektaler Bereich: weniger Resorption als der Darm Nicht konstante und unvorhersehbare Medikamentenaufnahme Bereich, der zu Reizungen neigt Mögliche Inaktivierung des Arzneimittels durch Bakterien Arzneimittelaufnahme ziemlich langsam

Eingabemodus

Um eine maximale therapeutische Wirksamkeit zu erzielen, ist das korrekte Einsetzen des Zäpfchens sehr wichtig. Im Folgenden finden Sie die allgemeinen Richtlinien für die korrekte Annahme eines rektalen Zäpfchens.

1. Waschen Sie Ihre Hände gründlich.
2. Wenn das Suppositorium weich ist, empfiehlt es sich, es einige Minuten lang in den Kühlschrank zu stellen oder es in kaltem Wasser zu lassen (bevor die Packung geöffnet wird), damit die Hilfsstoffe das Suppositorium verfestigen können.
3. Entfernen Sie den Gehäusedeckel.
4. Falls erforderlich, schneiden Sie das Zäpfchen mit einem weichen Tuch ab (entsprechend der vom Arzt verordneten Dosierung).
5. Tragen Sie bei Bedarf einen Latexhandschuh.
6. Es ist ratsam, den oberen Teil des Zäpfchens zu schmieren, um das Einführen in den Mastdarm zu erleichtern.
7. Legen Sie sich auf eine Seite, das Bein liegt flach auf dem Boden, das andere leicht nach vorne gebeugt, in Richtung Bauch.
8. Heben Sie ein Gesäß an und führen Sie das Zäpfchen so in das Rektum ein, dass es über den Schließmuskel des Anals hinausgeht.
9. Es ist ratsam, die liegende Position einige Minuten lang auf Ihrer Seite zu belassen, um zu verhindern, dass das Zäpfchen ausgestoßen wird.
10. Waschen Sie Ihre Hände gründlich.