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Definition
Eine Luxation ist der Verlust der Beziehung zwischen den beiden Knochenenden eines Gelenks.
In der Schulter kommt es beispielsweise zu einer Verlagerung des Humerus gegenüber dem Schulterblatt (Glenohumeralgelenk) oder zwischen dem Schulterblatt und dem Schlüsselbein (Acromion-Clavicular-Gelenk).
Auf Knorpelebene wird die Verschiebung der Knochenköpfe durch den zumindest teilweisen Bruch der Kapsel und der das Gelenk stabilisierenden Bänder ermöglicht.
Luxationen können infolge eines traumatischen Ereignisses (z. B. Stürze oder Verkehrsunfälle) oder eines übertriebenen Erzwingens von Bewegungen (dh wenn das Gelenk die Grenze der normalen Beweglichkeit überschreitet) während körperlicher Aktivität auftreten. An der Basis dieser Läsionen können auch degenerative Pathologien (z. B. rheumatoide Polyarthritis), Tumore, Muskelkontrakturen oder Lähmungen von Muskelgruppen auftreten.
Die Luxation kann auch von einer angeborenen Fehlbildung der Knochenenden abhängen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Gelenkschmerzen
- Quetschungen
- Ödem
- Hämarthrosen
- Knochenbrüche
- Gelenkschwellung
- Hypoästhesie
- Parästhesien
- Gelenk Gießen
Weitere Hinweise
Die Dislokation wird als vollständig bezeichnet, wenn die Trennung einer der Gelenkflächen von der anderen vollständig ist. Wenn stattdessen ein teilweiser Kontakt zwischen den knöchernen Köpfen verbleibt, spricht man von unvollständiger Dislokation oder Subluxation. Diese Art der Verletzung betrifft neben der Schulter am häufigsten den Ellbogen, das Knie und die Hüfte.
Die Luxation äußert sich zum Zeitpunkt des Traumas in einem sehr starken Schmerz, der mit jedem Versuch, sich zu bewegen und zu palpieren, zunimmt. Wenn die Nervenbündel nach dem auslösenden Ereignis zusammengedrückt oder gedehnt werden, kann dieses Gefühl ausstrahlen. Darüber hinaus scheint die Luxation aufgrund der Deformität des Gelenkprofils, aufgrund der Verschiebung der beiden Knochenköpfe und des Blutvergießens offensichtlich zu sein.
Andere Symptome sind Schwellung, Blutergüsse und Taubheitsgefühl.
Im Falle einer Luxation muss unverzüglich ein Arzt aufgesucht werden, da Komplikationen bei Gefäß- und Nervenstrukturen auftreten können. Manchmal kann die Durchführung einer Röntgen- oder MRT-Untersuchung angezeigt sein, um das gleichzeitige Vorhandensein von Knochenbrüchen oder Sehnenrissen auszuschließen.
In der Zwischenzeit ist es gut, das verletzte Glied angehoben zu halten und das Gelenk zu immobilisieren, um eine Blutansammlung zu vermeiden. Um das Hämatom einzuschränken, kann es außerdem nützlich sein, eine Kühlpackung anzubringen oder einen nicht starren Verband zu führen, um die vorhandene entzündliche Komponente zu reduzieren.
Bei einer Luxation müssen die beiden Gelenkflächen wieder in den Sitz zurückgebracht werden. Dieses als Reposition bezeichnete Manöver muss ausschließlich von erfahrenem Personal ausgeführt werden, das mit geeigneten Bewegungen die Knochenköpfe in die richtige Position zurückbringt. In der Regel bessert sich die Schmerzintensität nach diesem Eingriff, der Arzt kann jedoch den Einsatz von Schmerzmitteln oder Muskelrelaxantien ankündigen, um eine mögliche Heilung der geschädigten Strukturen zu ermöglichen. Sobald die Versetzung behoben ist, ist es ratsam, den Aufwand für mindestens zwei Wochen zu vermeiden.
Für die Beweglichkeit und Gelenkfunktion kann eine Stärkung der Muskeln durch körperliche Betätigung und Physiotherapie sinnvoll sein. Bei anhaltender Instabilität des Gelenks ist dagegen die Möglichkeit einer Operation zu berücksichtigen.
