Zittern - Ursachen und Symptome

Definition

Das Zittern ist eine unwillkürliche, oszillierende und rhythmische Bewegung eines oder mehrerer Körperteile in Bezug auf eine Gleichgewichtsachse. In der Natur oft pathologisch, werden Zittern durch die abwechselnde Kontraktion von gegensätzlichen Muskelgruppen (Antagonisten) zwischen ihnen verursacht.

Bei der Erfassung von Zittern ist es wichtig, den Beginn, die Art und Verteilung, die Frequenz der Oszillation (schnell oder langsam), die Bewegungsamplitude (feines oder grobes Zittern), die Koexistenz systemischer Erkrankungen oder spezifischer Pathologien zu berücksichtigen neurologisch, unter bestimmten Drogen oder anderen Substanzen (Alkohol, Drogen, Koffein und Nerven).

Abhängig von dem Moment, in dem es erscheint, kann das Zittern in Ruhe oder in Aktion sein.

Das Ruhezittern ist im Zustand der völligen Ruhe maximal und wird durch eine freiwillige Bewegung oder die Aufrechterhaltung einer Haltung gedämpft oder gestoppt. Es ist rhythmisch, niederfrequent und regelmäßig. Ruhendes Zittern ist typisch für die Parkinson-Krankheit, für die es häufig das Erstlingssymptom ist.
Das Zittern der Handlung jedoch es ist das Ergebnis einer freiwilligen Muskelkontraktion. Es kann während einer willkürlichen Bewegung (kinetisches Zittern) oder aufgrund der anhaltenden und kontinuierlichen Kontraktion eines Körpersegments (z. B. eines Gliedes) bei Beibehaltung einer festen Position (Haltungszittern) auftreten. Das Haltungszittern verschwindet dann, wenn eine vollständige Muskelentspannung vorliegt.

Der Tremor kann auch in physiologischen oder pathologischen Zeichen unterschieden werden.

Physiologisches Zittern ist ein spontanes Phänomen und tritt in einer anhaltenden Position auf (zum Beispiel, wenn eine feste Haltung beibehalten wird). Es ist normalerweise bei den meisten gesunden Menschen vorhanden, befindet sich jedoch in einem normalen Bereich und ist aufgrund seiner sehr geringen Größe mit bloßem Auge schwer zu beobachten. Der physiologische Tremor verstärkt sich jedoch aufgrund von Stress, Müdigkeit, Angstzuständen, Fieber, Erkältungskrankheiten, Stoffwechselstörungen (z. B. Alkoholentzug und Thyreotoxikose) oder aufgrund des Einsatzes von Koffein und Medikamenten (Phosphodiesterasehemmer, adrenergen Agonisten oder Kortikosteroiden) ). Physiologisches Zittern wird im Allgemeinen durch Ruhe abgeschwächt.
Pathologisches Zittern hingegen ist ein Phänomen, das viele Ursachen erkennen, jederzeit auftreten und verschiedene Körperteile betreffen kann. Die häufigsten Ursachen für Tremor sind essentieller Tremor, Parkinson, Schlaganfall und Multiple Sklerose. Pathologische Zittern gelten als Bewegungsstörungen und sind im Allgemeinen regelmäßig und abwechselnd oder oszillierend. Die für den Tremor verantwortlichen neurologischen Dysfunktionen oder Läsionen können aus Trauma, Ischämie, Tumoren, Infektionen, Stoffwechselstörungen, Vergiftungen oder demyelinisierenden Pathologien resultieren.