Definition
Das Ménière-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die das Innenohr betrifft.
Es kann Schwindel, Tinnitus (Wahrnehmung von akuten Geräuschen oder "Pfeifen"), Hörverlust und ein Gefühl von Druck im Ohr verursachen. Seltener kommt es zu Überempfindlichkeitsgeräuschen (Hyperakusis) und Wahrnehmungsstörungen.
Die Schwere und Symptome der Menière-Krankheit variieren von Person zu Person. Einige klagen häufig über Schwindelanfälle mit vollständigem Hörverlust. andere berichten von schwerem Tinnitus mit weniger starkem Schwindel.
Entwicklung und Inzidenz
Das Ménière-Syndrom entwickelt sich in verschiedenen Phasen.
Es beginnt plötzlich und kann aufgrund von Schwindel Übelkeit und Erbrechen hervorrufen.
In den späteren Stadien werden diese Symptome unregelmäßig und nehmen manchmal progressiv ab. Im Gegenteil, Tinnitus und Hörstörungen verschlechtern sich tendenziell.
Die Unvorhersehbarkeit des Ménière-Syndroms und die daraus resultierende Invalidität können das Auftreten von Angstzuständen und Depressionen begünstigen.
Die Inzidenz beträgt 1: 1000 oder 1, 5: 1000. Es kommt häufiger bei Frauen vor und tritt hauptsächlich im Alter zwischen 20 und 60 Jahren auf.
Ursachen
Die Ursachen des Ménière-Syndroms sind nicht bekannt.
Die am meisten anerkannte Hypothese betrifft ein hypothetisches chemisches Ungleichgewicht in der wässrigen Matrix des Innenohrs. Das Ergebnis wäre ein Wassersprung oder ein übermäßiger Druck der betreffenden Flüssigkeit.
Bekanntheit ist sehr wichtig.
Behandlung
Die Behandlung des Ménière-Syndroms zielt auf die Symptomkontrolle ab. es ist jedoch nicht schlüssig.
Mögliche Interventionen sind: Medikamente, Diät, vestibuläre Umerziehung, Entspannungstechniken und im schlimmsten Fall Operationen (mit kontroverser Wirksamkeit).
Diät und Ménière-Syndrom
Es gibt keine echte "Diät für das Ménière-Syndrom".
Die Diät zielt darauf ab, Hydrops zu reduzieren. Dieser Zustand ist jedoch KEINE "Konstante" des Ménière-Syndroms. Ebenso zeigen die Analysen an Leichen, dass einige Probanden eine völlig asymptomatische Form von Hydrops aufweisen.
Hydrops, Salze und Wasser
Die Diät für Ménière-Syndrom zielt darauf ab, die volumetrische und kompositionelle Normalität der Flüssigkeit im Ohr wiederherzustellen und die symptomatischen Hydrops zu bekämpfen.
In der Einleitung legen wir fest, dass die Stabilität der Flüssigkeit unabhängig von der Blutzusammensetzung ist.
Normalerweise wird die Flüssigkeit durch einige intrinsische Mechanismen auf einem konstanten osmotischen Volumen und Druck gehalten.
Konzentrationen von Natrium, Kalium, Chlor und anderen Elektrolyten sind hochspezifisch und sollten sich nicht ändern.
Die Flüssigkeit interagiert mit den Sinneszellen des Innenohrs und ermöglicht es ihnen, richtig zu funktionieren.
Die unabhängige Flüssigkeitskontrolle kann aufgrund von Verletzungen oder Degenerationen in bestimmten inneren Strukturen beeinträchtigt werden.
Auf diese Weise neigen der Druck und die Konzentration der Flüssigkeit im Innenohr dazu, sich mit dem Blutplasma auszugleichen und sich signifikant zu ändern.
Diese Änderung sollte die Symptome von Hydrops verursachen.
Ernährungsgrundsätze
Die Diät für das Ménière-Syndrom basiert auf der Kontrolle und Einschränkung von Natriumnahrungsmitteln.
Möglicherweise steigt dieses Ion aufgrund des Überflusses an Nahrungsmitteln im Patienten in der inneren Flüssigkeit zu stark an, was zu den bereits diskutierten Ungleichgewichten führt.
Der normale Natriumanteil oder die empfohlene Dosis in Italien liegt zwischen 600 und 3500 Milligramm pro Tag (mg / Tag). Stattdessen schlagen amerikanische RDAs einen Bereich von 500-2300 mg / Tag vor.
Bevor Sie mit der Erläuterung fortfahren, müssen Sie einige grundlegende Konzepte festlegen:
- Natrium ist in der Nahrung natürlich enthalten, wird als Zutat in die Konserven gegeben und ist ein Gewürz in Form von Tafelsalz (Na + Cl-).
- Tafelsalz enthält ca. 40% Natrium und 60% Chlor.
- Die durchschnittliche tägliche Natriumaufnahme in Italien liegt bei etwa 3500 mg / Tag.
- Im Bel Paese werden täglich ca. 10 g Salz konsumiert.
- Salz, das als Gewürz hinzugefügt wird ("diskretionär" genannt), macht fast 40% der Gesamtmenge aus.
- Die in der Diät empfohlene minimale Natriumaufnahme beträgt 575 mg / Tag oder etwa 1.500 g / Tag Salz (1, 5 g / Tag).
Die Diät für das Ménière-Syndrom sollte NICHT mehr als 1.500-2.000 mg SODIUM pro Tag (1, 5-2, 0 g / Tag) enthalten. Dieser Wert kann aufgrund von Schwitzen korrigiert werden.
Das Ernährungsmuster für Hydrops unterscheidet sich nicht sehr von dem für arterielle Hypertonie empfohlenen, zu dem das Hydrop KEINE offensichtliche statistische Korrelation aufweist.
Zusätzlich zur Menge des Ions scheinen sich die Hydrops mit Schwankungen des Plasmas weiter zu verschlechtern (variable Konzentration). Dies bedeutet, dass die Nahrung für Hydrops zusätzlich zu der täglichen Portion Natrium die an diesem Mineralstoff reichen Lebensmittel, Rezepte und Mahlzeiten einschränken muss.
Einige argumentieren, dass Natrium nicht das einzige Element ist, das die Zusammensetzung der inneren Flüssigkeit verändern kann. Es scheint, dass auch einfache Zucker und die relativen glykämischen Schwankungen beteiligt sind.
Dehydration hat einen ähnlichen Effekt wie die Aufnahme von hochosmotischen Molekülen wie Natrium und Zucker, weshalb es besser ist, sein Auftreten zu vermeiden.
Hohe Nervendosen wie Alkohol, Koffein, Theobromin und Theophyllin können die Symptome verschlimmern. Gleiches gilt für bestimmte Arzneimittel (Ibuprofen, Naproxen, Acetylsalicylsäure usw.).
Zusammenfassung
Zusammenfassend muss die Diät für das Ménière-Syndrom folgende Merkmale aufweisen:
- Reduzierung der gesamten Natriumaufnahme auf nicht mehr als 1750 mg / Tag (weniger als 2 g).
- Da etwa 40% des Natriums nach Belieben zubereitet werden und Kochsalz 40% Natrium enthält, wird empfohlen, Lebensmittel NICHT mit mehr als 1, 5 bis 2, 0 g Gesamtsalz pro Tag zu würzen (ein halber Teelöffel Tee).
- Vermeiden Sie verpackte oder verarbeitete Lebensmittel, die viel Salz und Natrium enthalten. Diese erhöhen die Gesamtaufnahme des Ions und begünstigen die Manifestation von Plasmapeaks. Insbesondere empfehlen wir, die folgenden Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen:
- Fleischkonserven: Wurst (Salami, Wurst, Würstchen usw.), herzhafte Salami (Schinken, Bresaola usw.), geräuchert (Speck, Lonzini usw.), getrocknet (Pferdefraß), Konserven (Fleisch in Gelee usw.).
- Fischereierzeugnisse, besonders haltbar gemacht: Konserven (Thunfisch, Makrelen, Garnelen, Krabbenfleisch usw.), getrocknete Eier (Bottarga), Konserven (Kaviar und Seehase), eingelegte Weichtiere, Surimi, auch frische Muscheln ( Muscheln, Muscheln, Austern usw.), getrockneter oder geräucherter Fisch (Hering, Kabeljau usw.).
- Gewürzkäse: Pecorino, Taleggio, Provolone usw.
- Verschiedene Gewürze: Sojasauce, Brühwürfel, Ketchup, Margarine, Senf, Barbecue-Sauce, Tartarsauce, Mayonnaise, russischer Salat, Gurke usw.
- Fast Food: Hamburger, Hot Dogs, Bratkartoffeln, Kroketten etc.
- Snacks: Pommes in Tüte, salziges Popcorn, Nachos, gesalzene Erdnüsse, gesalzener Mais usw.
- Konserviertes Obst und Gemüse: eingelegte Oliven, eingelegtes oder eingelegtes Gemüse, Pilze in Dosen usw.
- Hülsenfrüchte und Getreide in Salzlake: Bohnen, Kichererbsen, Linsen, Erbsen, Mais usw.
- Vermeiden Sie übermäßigen Zucker und verpackte oder verarbeitete Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an einfachen Zuckern (einschließlich Glukosesirup, Maltose und Fruktose). Insbesondere empfehlen wir, zuckerhaltige Süßigkeiten und Getränke von der Ernährung auszuschließen oder drastisch einzuschränken.
- Vermeiden Sie übermäßige Getränke oder Nahrungsmittel mit hohen Nervendosen, wie Energy-Drinks, Cola-Getränke, Kaffee, Schokolade und Kakao, fermentierte Tees und Spirituosen.
- Vermeiden Sie immer zu reichhaltige Mahlzeiten, besonders wenn diese Lebensmittel von der "schwarzen Liste" enthalten.
- Bevorzugen Sie frische, unverarbeitete Lebensmittel. Vermeiden Sie besonders die Konserven in Dosen, gesalzen und getrocknet.
- Fügen Sie NICHT Salz hinzu oder tun Sie es möglicherweise sparsam, um innerhalb von 2 g / Tag zu sein.
- Vermeiden Sie systemische Austrocknung. Dies kann durch regelmäßiges Trinken erreicht werden, insbesondere bei akzentuiertem Schwitzen (heiß oder körperlich), Erbrechen und Durchfall.
- Vermeiden Sie Medikamente und nehmen Sie sie NUR bei Bedarf ein.
