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Definition
Das Enchondrom ist ein Tumor, der sich aus den Knorpelzellen im Knochen entwickelt. In den meisten Fällen ist dieser neoplastische Prozess gutartiger Natur, es besteht jedoch das potenzielle Risiko einer bösartigen Transformation des Chondrosarkoms.
Das Enchondrom kann in jedem Knochensegment auftreten, es entwickelt sich jedoch hauptsächlich in den Knochen der Hände und Füße auf der Ebene der Diaphysen der Phalangen, Metacarpalen und Metatarsalen.
Die Krankheit tritt in der Regel häufiger im Alter zwischen 10 und 40 Jahren auf, kann jedoch bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten.
Die Ursachen des Enchondroms sind noch nicht bekannt, aber der Tumor wird häufig mit anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht, beispielsweise mit der Ollier-Krankheit (gekennzeichnet durch das Vorhandensein mehrerer Endochondrome mit asymmetrischer Verteilung) und dem Maffucci-Syndrom (eine Erkrankung, bei der multiple Chondromatose auftritt) zu Weichteilhämangiomen).
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Knochenschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Knochenbrüche
- Gelenkschwellung
- Knötchen
- Gelenksteifigkeit
- Knochenschwellung
Weitere Hinweise
Normalerweise ist das Enchondrom asymptomatisch, aber im Laufe der Zeit kann es Schmerzen im betroffenen Knochensegment verursachen. In der vom neoplastischen Prozess betroffenen Region kann auch eine schnell wachsende Schwellung oder eine knöcherne oder knorpelige Protuberanz vorhanden sein.
Das Enchondrom kann auch zu einer Einschränkung der Bewegung führen, was die Durchführung der üblichen Aktivitäten erschwert. Darüber hinaus kann das Vorhandensein des Tumors den betroffenen Knochen brüchiger machen und das Risiko für pathologische Frakturen auch nach einem minimalen Trauma erhöhen.
Die Diagnose basiert auf der klinischen Beurteilung des Patienten und auf diagnostischen bildgebenden Untersuchungen (Röntgen, Computertomographie, Magnetresonanztomographie und Knochenszintigraphie). Bei RX kann das Enchondrom als verkalkter lobulärer Bereich im Knochen auftreten. Wenn der Tumor schmerzhaft ist (und nicht das angrenzende Gelenk), kann für die Differentialdiagnose eine Biopsie angezeigt sein.
Die Behandlung eines symptomatischen Enkondroms kann die chirurgische Entfernung des betroffenen Knochensegments durch Kürettage oder Totalresektion umfassen. Ein asymptomatischer Tumor kann stattdessen mit bildgebenden Kontrolltests überwacht werden, um das Fortschreiten der Chondrosarkomerkrankung auszuschließen. Diese Tests sollten etwa alle 6 Monate oder bei Auftreten von Symptomen durchgeführt werden.
