Definition
Die vestibuläre Neuronitis ist eine Erkrankung, die durch das plötzliche Auftreten eines starken Schwindels infolge einer Entzündung des vestibulären Astes des Nervus state-acoustic (VIII. Hirnnerv) gekennzeichnet ist.
Die Ätiologie ist nicht klar, aber ein viraler Ursprung wird vermutet. In der Tat tritt eine vestibuläre Neuronitis normalerweise auf, wenn keine Pathologien vorliegen, mit denen die genaue Ursache festgestellt werden kann. Im Moment ist die am meisten akzeptierte Hypothese, dass es von einer herpetischen Reaktivierung abhängen kann.
Eine vestibuläre Neuronitis kann als einzelne Episode oder in Form mehrerer Anfälle über einen Zeitraum von 12 bis 18 Monaten auftreten.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Hörverlust
- Übelkeit
- Nystagmus
- Verlust des Gleichgewichts
- Schwindel
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Eine Neuronitis vestibularis verursacht einen schweren Schwindelanfall mit plötzlichem Auftreten, mit Übelkeit, Erbrechen, Nystagmus (unwillkürliche Bewegung der Augen) und Unfähigkeit, die Standposition beizubehalten. Hörverlust tritt nur bei den schwersten Formen auf, bei denen die Neuritis des achten Hirnnervs überhand nimmt.
Die Symptome halten 7-10 Tage an und bilden sich dann allmählich spontan zurück. Nach der Episode berichten einige Patienten über Restgleichgewichtsstörungen, die hauptsächlich auf schnelle Kopfbewegungen zurückzuführen sind.
Die Diagnose einer vestibulären Neuronitis wird durch audiologische Untersuchung, Elektronistagmographie mit Kalorietest und Magnetresonanz des Gehirns mit Gadolinium gestellt.
Die Behandlung ist symptomatisch und beinhaltet die Verwendung von Anticholinergika, Antiemetika, Antihistaminika, Benzodiazepinen und Corticosteroiden. Bei anhaltendem Erbrechen kann eine Reintegration und Aufrechterhaltung der intravenösen Flüssigkeiten und Elektrolyte erforderlich sein.
