Vorhofflimmern - Ursachen und Symptome

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Definition

Vorhofflimmern ist eine Störung des Herzrhythmus, die ihren Ursprung in den oberen Kammern (Vorhöfen) hat und verhindert, dass das Herz regelmäßig schlägt.

Unter normalen Bedingungen ziehen sich Vorhöfe und Ventrikel koordiniert zusammen, während bei Vorhofflimmern die Kontraktionen unorganisiert sind und zu einem unwirksamen, beschleunigten und unregelmäßigen Herzschlag (Tachyarrhythmie) führen. Bei Vorhofflimmern kann die Frequenz der Schläge auf 150-200 Schläge pro Minute ansteigen (der Herzrhythmus sieht in der Regel 60-80 Schläge pro Minute vor).

Ein Herz, das Fibrillen nicht in einen Kreis schieben kann, wie es sollte. Daher ist der Fluss diskontinuierlich und die Organe leiden. Mögliche Folgen sind Symptome wie Atemnot, Müdigkeit, Schwindel, Verwirrung, Ohnmacht und subjektive Wahrnehmung von Herzklopfen. In anderen Fällen kann Vorhofflimmern schwerwiegendere Probleme verursachen. Unter solchen Umständen wird tatsächlich eine Blutstagnation in den Herzkammern begünstigt, die sich bei jeder Kontraktion nicht gut entleert. Das Blut neigt daher zur Bildung von Blutgerinnseln, die im Blutkreislauf in andere Körperregionen gelangen können. Wenn diese beispielsweise in die Lunge gelangen, können sie eine Lungenembolie verursachen. Wenn sie stattdessen in einer Arterie in Höhe des Abdomens (z. B. Darm, Nieren usw.) oder der Extremitäten anhalten, können sie eine periphere arterielle Embolie mit Infarkt des betroffenen Organs verursachen. Die am meisten befürchtete Komplikation des Vorhofflimmerns ist der thromboembolische Hirnschlag.

Vorhofflimmern wird als paroxysmal definiert, wenn der normale Herzrhythmus spontan wiederhergestellt wird und die Episoden weniger als sieben Tage dauern (normalerweise 24 bis 48 Stunden). Wenn andererseits die Vorhofflimmern länger als sieben Tage andauern oder nicht spontan unterbrochen werden (sie erfordern eine spezielle Behandlung, um in den Sinusrhythmus überzugehen), spricht man von anhaltendem Vorhofflimmern. Wenn die Störung trotz der Behandlung anhält und sofort wieder auftritt, wird das Vorhofflimmern als dauerhaft definiert.

Vorhofflimmern kann durch Erkrankungen des Herzens verursacht werden, die eine Erweiterung der Vorhöfe verursachen (z. B. Mitralinsuffizienz und arterielle Hypertonie), ischämische Herzerkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Myokarditis, Perikarditis, Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz.

Risikofaktoren sind Vorhofseptumdefekte und andere angeborene Herzfehler, Hyperthyreose, Diabetes, Alter (Alterung des Herzens und seines elektrischen Systems), Stress, Alkohol-, Koffein- und / oder Drogenmissbrauch Einige Lungenerkrankungen wie Lungenembolie und chronisch obstruktive Lungenerkrankung.