Definition
Narkolepsie ist eine chronische neurologische Störung, die tagsüber plötzliche Schlafattacken verursacht. Menschen mit dieser Krankheit können jederzeit einschlafen, auch wenn sie Aktivitäten wie Arbeiten oder Reden ausüben.
Wenn sich eine Narkolepsie entwickelt, bleibt sie während des gesamten Lebens des Patienten bestehen. Es ist daher klar, wie sich diese Krankheit negativ auf das Leben von Patienten auswirken kann, die darunter leiden.
Ursachen
Die genaue Ursache der Narkolepsie ist noch nicht vollständig geklärt, aber es scheint, dass eine genetische Veranlagung erforderlich ist, um sie zu entwickeln. Zusätzlich zu genetischen Faktoren scheint es auch so zu sein, dass das Eingreifen von Umweltfaktoren das Auftreten der Pathologie begünstigen kann.
Symptome
Wie bereits erwähnt, treten bei Narkolepsiepatienten tagsüber wiederholt plötzliche Schlafattacken auf. Darüber hinaus kommt es häufig vor, dass Narkolepsie von Kataplexie begleitet wird, dh von einem plötzlichen und vorübergehenden Verlust des Muskeltonus, ähnlich dem, der während des REM-Schlafs auftritt.
Andere Symptome, die auftreten können, sind Asthenie, Schlafhalluzinationen, Schlafstörungen oder Schlaflosigkeit, Schlaflähmung, Depressionen und Konzentrationsstörungen.
Die ersten Symptome einer Narkolepsie können nach Pathologien, traumatischen Ereignissen, Stress oder nach Schlafentzug auftreten. In anderen Fällen können die Symptome jedoch auch dann spontan bei Patienten auftreten, wenn keine Pathologien oder Traumata vorliegen.
Informationen über Narkolepsie - Arzneimittel zur Behandlung von Narkolepsie sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Angehörigen der Gesundheitsberufe und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Narkolepsie - Narkolepsiedrogen einnehmen.
Drogen
Leider gibt es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Narkolepsie. Die verfügbaren pharmakologischen Therapien zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität der Patienten, die darunter leiden, zu verbessern.
Zunächst wird empfohlen, dass sich die Patienten immer zur gleichen Zeit hinlegen und mindestens acht Stunden pro Nacht schlafen, um einen regelmäßigen Schlaf nachts zu gewährleisten. Um Müdigkeit zu vermeiden, ist es ratsam, den ganzen Tag über 15 Minuten lang ein Nickerchen zu machen. Es ist auch ratsam, regelmäßig Sport zu treiben und sich ausgewogen zu ernähren, wobei zu schwere Mahlzeiten und Alkohol zu vermeiden sind. Neben diesen Verhaltensweisen kann der Arzt Medikamente zur Stimulierung des Zentralnervensystems, um der Schläfrigkeit entgegenzuwirken, und zur Bekämpfung von Kataplexie verschreiben.
Modafinil
Modafinil (Provigil ®) ist ein Medikament zur Stimulierung des Zentralnervensystems, das die Freisetzung verschiedener Arten von Neurotransmittern, einschließlich Histamin, erhöht.
Modafinil hilft bei der Aufrechterhaltung der Wachsamkeit, weshalb es bei der Behandlung von Narkolepsie und den damit verbundenen Symptomen nützlich ist.
Die Dosis des Arzneimittels, die normalerweise bei Erwachsenen angewendet wird, beträgt 200 mg pro Tag und muss einmal morgens oder in zwei aufgeteilten Dosen (eine morgens und eine mittags) eingenommen werden.
Bei älteren Patienten und bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen wird die übliche Medikamentendosis auf 100 mg pro Tag gesenkt.
Methylphenidat
Methylphenidat (Ritalin ®) ist ein Medikament, das normalerweise zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen (ADHS), aber auch zur Behandlung von für Narkolepsie typischen Tagessymptomen angewendet wird. Tatsächlich kann Methylphenidat eine stimulierende Wirkung auf das Zentralnervensystem ausüben. Die Menge des einzusetzenden Arzneimittels wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.
Natriumoxybat
Natriumoxybat (Xyrem ®) ist ein Medikament zur Behandlung von Kataplexie, die häufig mit Narkolepsie assoziiert ist.
Die üblicherweise verabreichte Dosis von Natriumoxybat beträgt 4, 5 g pro Nacht und wird oral in zwei aufgeteilten Dosen (eine vor dem Zubettgehen und eine nach 2 bis 4 Stunden) eingenommen.
Wenn der Arzt es für notwendig hält, kann er beschließen, die Menge des Arzneimittels auf maximal 9 Gramm pro Nacht zu erhöhen, die immer in zwei aufgeteilten Dosen eingenommen werden sollten.
Anti-Depressiva
Einige Arten von Antidepressiva können auch zur Behandlung von Narkolepsie eingesetzt werden. Genauer gesagt werden sie als Off-Label-Medikamente gegen Kataplexie eingesetzt.
Der Begriff "Off-Label" bezieht sich auf die Verwendung von Arzneimitteln, die bekannt sind und bereits seit langer Zeit verwendet werden. Wissenschaftliche Erkenntnisse legen nahe, dass sie in klinischen Situationen verwendet werden, die nicht ausdrücklich genehmigt wurden und in der Packungsbeilage des Arzneimittels selbst angegeben sind.
In Italien gibt es zwar keine spezifischen therapeutischen Indikationen für Antidepressiva zur Behandlung von Narkolepsie, doch da ihre Anwendung anscheinend Patienten mit dieser Krankheit hilft, werden sie genau genommen als Off-Label-Arzneimittel eingesetzt.
Unter den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen erinnern wir uns:
- Clomipramin (Anafranil ®): Clomipramin gehört zur Klasse der trizyklischen Antidepressiva. Es ist in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die für verschiedene Verabreichungswege geeignet sind. Bei oraler Verabreichung beträgt die üblicherweise verwendete Dosis von Clomipramin 25 mg 1-2-mal täglich oder nach ärztlicher Verschreibung. Anschließend kann der Arzt beschließen, die Dosierung schrittweise auf maximal 200 bis 250 mg Wirkstoff pro Tag zu erhöhen.
- Fluoxetin (Prozac ®): Fluoxetin ist ein Antidepressivum aus der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (auch bekannt als SSRIs). Dieses Medikament ist in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur oralen Verabreichung geeignet sind. Die üblicherweise verwendete Fluoxetin-Dosis beträgt 10 bis 20 mg pro Tag, die - falls erforderlich - schrittweise erhöht werden kann. In jedem Fall muss die genaue Dosierung des Arzneimittels vom Arzt individuell festgelegt werden.
- Venlafaxin (Efexor ®): Venlafaxin ist ein Antidepressivum, das zur Klasse der Wiederaufnahmehemmer von Serotonin und Noradrenalin (oder SNRI) gehört. Es ist zur oralen Verabreichung erhältlich. Normalerweise beträgt die Anfangsdosis von Venlafaxin, mit der die Behandlung begonnen wird, 37, 5-75 mg pro Tag. Danach kann die Dosis schrittweise auf maximal 300-375 mg Arzneimittel pro Tag erhöht werden. Auch in diesem Fall muss der Arzt jedoch die genaue Menge des einzunehmenden Wirkstoffs in Abhängigkeit vom Gesundheitszustand jedes Patienten bestimmen.
