Gesundheit des Nervensystems

Symptome der Parkinson-Krankheit

"Erster Teil - andere Symptome der Parkinson - Krankheit

  • Gangstörungen und Veränderung von Haltungsreflexen : Es ist sicherlich offensichtlich, dass es bei einem Menschen mit Parkinson-Krankheit einige Schwierigkeiten gibt, die Bewegung zu starten.
    Dieses Phänomen - bei dem die Person dazu neigt, an Ort und Stelle zu gehen und dann schnell mit nach vorne gebeugtem Rumpf zu beginnen, die Arme gebeugt und nahe am Körper, die Beine steif und gebeugt, mit kurzen Schritten und Füßen, die auf dem Boden kriechen - ist Fest genannt. Wenn das von Parkinson betroffene Individuum versehentlich gestoßen wird, neigt es dazu, nach vorne zu fallen, da es nicht in der Lage ist, die für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts erforderlichen Haltungsanpassungen vorzunehmen. Daher ist die Haltungsstörung für die gekrümmte Haltung verantwortlich, in der das Individuum mit nach vorne gebeugtem Nacken und Rumpf in sich selbst gefaltet erscheint.
  • Schmerzen : Sie sind eines der Symptome des Ausbruchs der Krankheit und treten oft ein oder mehrere Jahre vor anderen Symptomen auf.
  • Sprachstörungen : Es zeigt sich, dass der Betroffene mit Parkinson eher eintönig spricht. Dies ist auf einen Tonhöhenverlust und eine Modulation der Stimme zurückzuführen. Darüber hinaus besteht die Tendenz, die Emission von Geräuschen zu beschleunigen und die Wörter zu essen. Dies führt zu einer Art Stottern, das jedoch durch entsprechende Sprachrehabilitationsübungen geheilt werden kann.
  • Bei den Parkinson-Patienten gehört ein wichtiger Hinweis auch zu den sogenannten psychischen Symptomen, die auftreten können. Unter den häufigsten Symptomen tritt eine Depression bei 25-40% der Parkinson-Fälle auf. Im Allgemeinen geht eine Depression motorischen Symptomen voraus oder tritt innerhalb eines Jahres nach Ausbruch der Krankheit auf. Das Ausmaß dieser Form der Depression ist leicht bis mittelschwer und nur in seltenen Fällen kommt es zu Selbstmordfällen. Es wurden zwei Theorien aufgestellt, um zu erklären, warum bei Parkinson-Patienten Depressionen auftreten. In der ersten Theorie wird Depression aufgrund einer fortschreitenden funktionellen Behinderung als "reaktiv" betrachtet, während in der zweiten Theorie Depression als ein integraler Bestandteil der Pathologie betrachtet wird, verstanden als eine primäre Veränderung der im Gehirn vorhandenen Amine. In den letzten Jahren wurden auf dem Gebiet der pharmakologischen Forschung Versuche unternommen, neue Arzneimittel mit Eigenschaften zu identifizieren, wie zum Beispiel die Modulation der Neurotransmittersysteme, um eine Kontrollfunktion, wie zum Beispiel das serotonerge System, abzudecken. Tatsächlich ist bekannt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) besonders nützlich sind, so dass sie mit einer Antiparkinson-Therapie in Verbindung gebracht werden können.

    Ein weiteres Symptom der Parkinson-Krankheit ist neben der Depression die Demenz, von der 8-10% der Patienten betroffen sind. Es ist jedoch noch nicht bekannt, ob diese Art von Demenz, die als primäre degenerative Demenz eingestuft wird, ein wesentlicher Bestandteil der Pathologie ist. Beispielsweise haben einige Untersuchungen gezeigt, dass Personen, die an der Parkinson-Krankheit leiden, gleichzeitig an Alzheimer leiden, da Plaques mit Anzeichen einer neurofibrillären Degeneration und Atrophie von Neuronen und kortikalen Neuronen im Gehirn dieser Personen erkannt wurden.

    Schließlich kann ein anderes psychisches Symptom, das den Parkinson-Patienten begleitet, Bradyphrenie sein, dh Langsamkeit in der Gedankenverarbeitung, Unaufmerksamkeit und geringe Konzentration. Aufgrund seiner Merkmale unterscheidet sich dieses Symptom kaum von einer Demenz, auch wenn das Gedächtnis und die kognitiven Fähigkeiten unverändert bleiben, im Gegensatz zu dem, was bei Menschen mit Demenz geschieht. Einige Studien haben die Hypothese aufgestellt, dass an der Basis der Bradyphrenie die Degeneration des Locus coeruleus liegen könnte, da die cerulosa-kortikalen Bahnen an der Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit und Wachsamkeit beteiligt sind.

  • Zusätzlich zu den oben beschriebenen psychischen Symptomen kann die Parkinson-Krankheit als chronische und fortschreitende Erkrankung, die daher einer breiten Variabilität unterliegt, auch durch Symptome im Magen-Darm-, Herz-Kreislauf- und Urogenitalsystem charakterisiert werden, die im zusammen werden sie unter dem Begriff autonome Dysfunktion zusammengefasst . Wenn systemische Symptome auftreten, weisen sie nicht bei allen Probanden die gleichen Merkmale auf und führen vor allem nicht zwangsläufig zu einer Behinderung des Einzelnen, insbesondere wenn der Einzelne gut betreut und kontrolliert ist.

    Apropos Magen-Darm-System: In den fortgeschritteneren Phasen der Parkinson-Krankheit kann aufgrund einer Fehlfunktion der Kontrolle der Muskeln von Zunge, Rachen und Speiseröhre das Schlucken beeinträchtigt werden . Das Schlucken ist eine komplexe automatische Bewegung, bei der sich die Muskeln von Mund und Zunge koordiniert bewegen müssen, um Nahrung aus der Mundhöhle in die Speiseröhre zu befördern. Wenn dieser Mechanismus geändert wird, hat das Individuum Schwierigkeiten, feste Nahrungsmittel, aber auch Medikamente in Tabletten zu schlucken, was dazu führt, dass der gastroösophageale Reflux als Störung auftritt. Aus diesem Grund wurden flüssige Formulierungen von Levodopa untersucht, die sich auch im Falle einer Verlangsamung der Motilität oder einer Magenentleerung als nützlich erweisen (was eine verzögerte oder gar keine Resorption auf duodenaler Ebene des Arzneimittels selbst verursachen würde). Eine Störung im Zusammenhang mit der Verringerung des Schluckakts ist auch Sialorrhoe, eine übermäßige Anhäufung von Speichel in der Mundhöhle aufgrund der Tatsache, dass die Person, die an Parkinson leidet, ihn nicht schlucken kann.

    Eine weitere hochgradig schwächende Störung, die häufig bei Parkinson-Patienten auftritt, ist Verstopfung, die durch eine verminderte Darmmotilität verursacht wird, aber auch durch die Schwierigkeit, den komplexen motorischen Akt der Defäkation, der von Parkinson ausgeht, zu koordinieren von der synergistischen Wirkung zwischen den Becken- und Bauchmuskeln Zwerchfell.

    Aus diesem Grund leidet die Person unter einem ausstoßenden Problem, das mit der mangelnden Koordination dieser Muskeln und der fehlenden Entspannung der Beckenmuskulatur zusammenhängt. Das Problem kann durch geeignete Ernährungsstandards, die der Verwendung von Abführmitteln vorzuziehen sind, gelindert werden. Die beschriebenen gastrointestinalen Symptome können zusammen mit einer übermäßigen Bewegung, die durch Dyskinesien verursacht wird, zu einer Gewichtsreduktion führen, die manchmal sogar signifikant ist.

  • Darüber hinaus hat eine Person, die an Parkinson leidet, ein stärker geschwächtes Urogenitalsystem . Die Symptome dieser Veränderung manifestieren sich dringend beim Wasserlassen, was auf die Schwierigkeit zurückzuführen ist, die Entspannung der Perineale und die Kontraktion der Blasenmuskulatur zu koordinieren. Infolgedessen steigt die Häufigkeit des Wasserlassens, weil sich die Blase nie vollständig entleert oder weil der Harndrang selbst dann zu spüren ist, wenn die Blase noch nicht voll ist. Ein weiteres Symptom, das sich jedoch selten bemerkbar macht, ist die Harnverhaltung, die auftritt, wenn die Perinealebene gelockert wird.
  • Wenn sich die Parkinson-Krankheit in einem offenen Stadium befindet, können Personen mit der Krankheit - auf der Ebene des Herz-Kreislauf-Systems, insbesondere in der postprandialen Phase - eine orthostatische Hypotonie entwickeln (die aus einer deutlichen Verringerung des arteriellen Drucks bei Positionsänderungen besteht) ). Besonders unangenehm ist dieses Symptom sowohl für den Betroffenen als auch für die Angehörigen, die sehen, wie der Patient auf dem Boden plötzlich bewusstlos zusammenbricht. Ein Mittel gegen dieses Symptom der Parkinson-Krankheit kann sein, kleine, aber häufige Mahlzeiten zu sich zu nehmen, Kaffee zu trinken und nach dem Mittagessen eine kurze Pause einzulegen. Stattdessen sollte Alkoholkonsum vermieden werden.