Vasomotorische Rhinitis

Allgemeinheit

Die vasomotorische Rhinitis oder nicht allergische Rhinitis ist eine besondere Form der Rhinitis, die auf eine übermäßige Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut zurückzuführen ist. Diese Vasodilatation beinhaltet eine Ansammlung von Blut und Flüssigkeiten in den Nasenhöhlen, eine Ansammlung, die zu Reizungen und Entzündungen der Nasenschleimhaut führt.

Mehrere Faktoren scheinen den oben erwähnten Vasodilatationsprozess zu begünstigen; Zu den wichtigsten zählen: Umweltfaktoren (Änderungen der Temperatur, hohe Luftfeuchtigkeit usw.), hormonelle Ungleichgewichte, einige pharmakologische Substanzen (NSAIDs, Betablocker, ACE-Hemmer usw.), intensive körperliche Betätigung usw.

Für eine korrekte Diagnose sind unerlässlich: körperliche Untersuchung, Anamnese und Allergietests.

Bei der Behandlung der vasomotorischen Rhinitis geht es in erster Linie darum, alles aus dem täglichen Leben zu streichen, was die Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut begünstigen kann.

Medizinische Bedeutung

Rhinitis ist die medizinische Bezeichnung für einen Reizungs- und Entzündungsprozess, der die Nasenschleimhaut betrifft.

Die stark vaskularisierte Nasenschleimhaut ist das schleimsekretierende Epithel, das die Nasenhöhlen bedeckt und feucht macht.

Die klassischen Symptome einer Rhinitis sind: verstopfte Nase, laufende Nase, wiederholtes Niesen, Tropfnase (oder Drainage) und Nasenstimme.

Hauptfunktionen der Nasenschleimhaut:

Erhitzt und befeuchtet die Luft, die in die Nase gelangt.
Es fängt schädliche (oder auf jeden Fall fremde) Substanzen ein, die in der Luft gefunden werden können, die in die Nase gelangt.
Es unterstützt den Geruchssinn, da es Verbindungen zum ersten Hirnnerv (oder Riechnerv) hat.

Was ist vasomotorische Rhinitis?

Die vasomotorische Rhinitis oder nicht allergische Rhinitis ist der reizende und entzündliche Prozess, der die Nasenschleimhaut befällt und weder auf eine Allergie (allergische Rhinitis) noch auf eine Infektionskrankheit (infektiöse Rhinitis) zurückzuführen ist.

Ursachen

Derzeit sind die genauen Ursachen der vasomotorischen Rhinitis unklar.

Nach den anerkanntesten medizinischen Theorien würde der Auslöser des Entzündungsprozesses, der für eine nicht allergische Rhinitis charakteristisch ist, eine übermäßige Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut und die sich daraus ergebende Ansammlung großer Mengen von Blut und Flüssigkeiten in den von dieser bedeckten Nasenhöhlen sein .

Auf der Grundlage verschiedener wissenschaftlicher Studien sind einige der Hauptfaktoren, die den vorgenannten Vasodilatationsprozess unter Umständen begünstigen könnten, die noch schwer zu verstehen sind:

Hohe Temperaturen, plötzliche Temperaturschwankungen, hohe Luftfeuchtigkeit, Exposition gegenüber giftigen Dämpfen (z. B. Zigarettenrauch), scharfen Lebensmitteln, zu heißen Lebensmitteln, Stress, Alkohol, intensiven Aromen usw. Alle diese Faktoren sind mit dem Begriff Umweltfaktoren gekennzeichnet.
Hormonelle Ungleichgewichte, die bestimmte Momente im Leben eines Menschen charakterisieren, wie Schwangerschaft (ausschließlich für Frauen) oder Pubertät;
Hormontherapien oder hormonelle Verhütungsmittel;
Spezielle pharmakologische Substanzen, einschließlich: einige NSAIDs (z. B. Ibuprofen oder Aspirin), Betablocker, ACE-Hemmer (oder Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer), abschwellende Mittel in Form von Sprays (in diesen Situationen), wir sprechen über medikamentöse Rhinitis), Medikamente zur Behandlung von erektiler Dysfunktion und einige Beruhigungsmittel (zB Benzodiazepine);
Das Vorhandensein von Schäden an den Turbinaten oder das Fehlen von letzteren, beispielsweise aufgrund einer chirurgischen Entfernungschirurgie. Bei den Turbinaten handelt es sich um bestimmte Bereiche der Nasenhöhlen, die aus Geweben bestehen, die die Aufgabe haben, das Innere der Nase zu befeuchten und das Eindringen von Bakterien und anderen potenziell gefährlichen Mikroorganismen in den Körper zu verhindern.
Die vasomotorische Rhinitis, die von der Schädigung der Turbinaten oder ihrer Abwesenheit abhängt, wird auch als atrophische Rhinitis bezeichnet .
Intensive körperliche Betätigung;
Starke Emotionen;
Sexuelle Erregung.

Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass in einigen Fällen eine vasomotorische Rhinitis auftritt, ohne dass einer der oben genannten Umstände eintritt. mit anderen Worten, es scheint aus unerklärlichen Gründen. In diesen Situationen beschreiben die Ärzte den entzündlichen Zustand als eine idiopathische Störung ( idiopathische vasomotorische Rhinitis ).

Bedeutung von idiopathischen

Der Ausdruck idiopathisch, der mit dem Namen einer Pathologie assoziiert ist, zeigt an, dass letztere aus unbekannten oder nicht identifizierbaren Gründen entstanden ist.

Epidemiology

Interessante statistische Studien in den USA haben gezeigt, dass die vasomotorische Rhinitis etwa 17 Millionen Einwohner und die Zwanziger mit einer besonderen Vorliebe betrifft.

GEMISCHTE RHINITIS: WAS IST DAS?

Manchmal kann eine vasomotorische Rhinitis in Verbindung mit einer allergischen Rhinitis auftreten. Der Zustand, der sich aus dem Zusammenhang zwischen vasomotorischer Rhinitis und allergischer Rhinitis ergibt, trägt den spezifischen Namen " gemischte Rhinitis ".

Symptome und Komplikationen

Die vasomotorische Rhinitis ist nicht nur für verstopfte Nase, laufende Nase, Niesen, retronasalen Ausfluss und Nasenstimme verantwortlich, sondern auch für:

Mäßige Reizung und ein Gefühl von Unbehagen in und um die Nase;
Verminderter Geruchssinn (Anosmie);
Bildung von einer oder mehreren Krusten in den Nasenhöhlen. Diese Krusten können für einen schlechten Geruch verantwortlich sein, der aus der Nase kommt und blutet (wenn Sie versuchen, sie zu entfernen);
Schnarchende;
Halitosis.

KOMPLIKATIONEN

Bei besonders schwerer oder unzureichender Behandlung kann die vasomotorische Rhinitis zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter: Schlafstörungen, Schläfrigkeit tagsüber, Reizbarkeit, Konzentrationsstörungen, Nasenpolypen, Sinusitis und Infektionen mit dem Mittelohr.

WANN WENDEN SIE SICH AN DEN ARZT?

Eine Person mit allen typischen Symptomen einer vasomotorischen Rhinitis sollte sich an ihren Arzt wenden, wenn die oben genannten Symptome die Lebensqualität stark beeinträchtigen.

Diagnose

Aus Sicht der Symptome ist die vasomotorische Rhinitis der allergischen Rhinitis sehr ähnlich, was die korrekte Identifizierung beider Symptome erschwert.

Um eine vasomotorische Rhinitis zu diagnostizieren und nicht mit einer allergischen Rhinitis zu verwechseln, sind im Allgemeinen eine genaue körperliche Untersuchung, eine sorgfältige Anamnese und eine Reihe von Allergietests erforderlich.

Die Verwendung des Nasentupfers ist eine weitere diagnostische Lösung, die Ärzte jedoch nur bei Verdacht auf eine infektiöse Rhinitis in Betracht ziehen.

Die genaue Kenntnis der Art der laufenden Rhinitis ist für die Planung der am besten geeigneten Therapie unerlässlich.

ZIEL- UND ANAMNESEPRÜFUNG

Dank einer genauen körperlichen Untersuchung und einer sorgfältigen Anamnese können die Ärzte nachvollziehen, ob bestimmte Umstände oder Faktoren vorliegen, die auf eine Form der Rhinitis hinweisen.

ALLERGISCHE TESTS: WIE MAN SIE INTERPRETIERT?

Allergische Tests umfassen Hauttests und Bluttests.

Eine positive Reaktion auf Allergietests weist auf eine allergische Rhinitis hin. Eine negative Reaktion weist auf eine vasomotorische oder infektiöse Rhinitis hin.

Behandlung

Im Allgemeinen beinhaltet die Behandlung von vasomotorischer Rhinitis:

Eine Reihe von Aufmerksamkeiten, die darauf abzielen, den direkten Kontakt mit solchen Faktoren zu vermeiden, die die Erweiterung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut und den daraus resultierenden Entzündungsprozess begünstigen. Dies ist natürlich in all den Fällen möglich, in denen eine vasomotorische Rhinitis nicht idiopathisch ist;
Nasenspülungen mit Salzlösungen. Sie dienen dazu, die Nasenhöhlen von überschüssigem Schleim und Reizstoffen zu reinigen. Sie lindern nicht nur den Entzündungszustand, sondern sind auch eine Quelle der Linderung.
Die Verwendung von Nasensprays auf Basis von Kortikosteroiden. Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, die Entzündungen lindern. Ihr längerer Gebrauch kann zu verschiedenen Nebenwirkungen führen, daher ist es gut, sie nur nach Verschreibung einzunehmen;
Die Verwendung von anticholinergen Nasensprays. Sie begrenzen die Schleimproduktion in den Nasenhöhlen und lindern so das als laufende Nase bekannte Symptom.
Die Verwendung von abschwellenden Nasensprays. Reduzieren Sie die übermäßige Erweiterung der Blutgefäße in der Nasenschleimhaut.

WASCHEN MIT SALZLÖSUNG

Das Zubereiten von Kochsalzlösungen zum Waschen der Nase ist recht einfach, und die Patienten können dies auch zu Hause tun. Tatsächlich reicht es aus, wenn ich in einer Lösung aus Wasser einen Teelöffel Salz und einen Teelöffel Backpulver mische und alles erhitze, wobei ich darauf achte, das Präparat auf Körpertemperatur zu verwenden.

Um die Lösung anzuwenden, sind die Hauptschritte drei:

Stellen Sie sich vor ein Waschbecken, machen Sie einen Becher aus einer Hand und gießen Sie ein wenig von der Salzlösung ein.
Ziehen Sie die Kochsalzlösung hoch und saugen Sie sie jeweils mit einem Nasenloch auf. Wenn Sie die Lösung nicht mit der Nase saugen können, können Sie eine Spritze verwenden.
Wiederholen Sie das Saugen, bis Sie ein Gefühl des Wohlbefindens verspüren. Es kann sein, dass manchmal eine kleine Menge Kochsalzlösung ausreicht; Es ist daher nicht erforderlich, die gesamte Zubereitung zu verbrauchen.

Prognose

Die Prognose bei vasomotorischer Rhinitis hängt von mindestens zwei Faktoren ab: der Schwere der Symptome und der Aufmerksamkeit, die der Patient der Vermeidung bestimmter die Symptomatik auslösender Wirkstoffe widmet (falls vorhanden).

In den meisten Fällen führt eine sorgfältige und rechtzeitige Behandlung zu einer vollständigen Genesung. Andererseits ist eine späte und möglicherweise nicht kontinuierliche Therapie häufig mit dem Einsetzen von Komplikationen verbunden.