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Definition
Bulimia nervosa ist eine Störung des Essverhaltens, die durch die zwanghafte und unkontrollierbare Aufnahme großer Mengen von Lebensmitteln in kurzer Zeit gekennzeichnet ist. Dieses Verhalten wird von "befreiend" Praktiken begleitet, mit denen versucht wird, die Auswirkungen des Binge zu neutralisieren und nicht zuzunehmen. Zu diesen Ausscheidungsverhalten zählen selbstverursachtes Erbrechen, abführender und harntreibender Missbrauch, Fasten oder anstrengendes Training.
Eine Bulimie-Krise geht auch mit dem Gefühl einher, die Kontrolle über das Essen zu verlieren.
Bulimische Krisen sind in der Regel episodisch und können durch Stimmungsschwankungen, Angstzustände oder Stress ausgelöst werden. In einigen Fällen können sie auch im Voraus geplant werden.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Aggressivität
- Veränderungen im Menstruationszyklus
- Erhöhter Appetit
- Gewichtszunahme
- Calli
- Abnahme des sexuellen Verlangens
- Impulsives Verhalten
- Depression
- Dysphorie
- Entwässerung
- Bauchschmerzen
- Zahnfleisch im Ruhestand
- Abdominale Schwellung
- Parotisvergrößerung
- hyperphagia
- lanugo
- Halsschmerzen
- Mediastinitis
- Funktionaler Meteorismus
- Magen-Darm-Perforation
- Aufgeblähter Magen
- Spröde Nägel
- Abnutzung der Zähne
Weitere Hinweise
Die meisten Symptome und Komplikationen von Bulimia nervosa sind auf kompensatorisches Verhalten zurückzuführen. Am Ende der Binge treten häufig Bauchschmerzen und negative Stimmungszustände auf, wie z. B. Schuldgefühle und Angst vor Gewichtszunahme. Die Erosion des Zahnschmelzes und der Abrieb des Handrückens (verursacht durch das wiederholte Einführen der Finger in den Rachen) sind häufige Indikatoren für die Tendenz, Erbrechen auszulösen. Einige Probanden zeigen auch die schmerzlose Vergrößerung der Speicheldrüsen (insbesondere der Parotis) und die Entzündung der Speiseröhre. Die häufige Verwendung von Eliminierungsleitungen kann auch zu Veränderungen des Elektrolythaushalts, zu Dehydrierung und Herzproblemen führen. Sehr selten reißt der Magen oder die Speiseröhre, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen führt. Bulimics können auch unter Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus, verminderter sexueller Aktivität und Formen der Depression leiden.
Im Gegensatz zu Patienten mit Anorexia nervosa haben Patienten mit Bulimia nervosa im Allgemeinen ein normales Gewicht; Eine Minderheit ist übergewichtig oder fettleibig. Da es keinen drastischen Gewichtsverlust gibt, fehlen daher die schwerwiegenden Nährstoffmängel, die bei Anorexia nervosa auftreten.
Die Diagnose einer Bulimie basiert auf der Anamnese und der klinischen Untersuchung. Die ständige Besessenheit, Gewicht und Nahrung unter Kontrolle zu halten, sind die primären diagnostischen Elemente der Bulimie. Um die Diagnose zu definieren, müssen außerdem drei Monate lang mindestens zweimal pro Woche Essattacken und Kompensationsverhalten auftreten.
Bei Bulimia nervosa ist die kognitive Verhaltenstherapie die Therapie der Wahl. Manchmal werden Antidepressiva aus der Kategorie der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) verwendet.
