Fußschmerzen - Ursachen und Symptome

Definition

Fußschmerzen sind ein algisches Symptom, das muskuloskelettale, vaskuläre, neurologische oder dermatologische Ursachen erkennen kann.

Eine muskuloskelettale Ätiologie wird durch Schmerzen und Empfindlichkeit an bestimmten Gelenken oder Sehnen signalisiert. Die laterale Kompression an der Fingerbasis ist beispielsweise ein guter Test, um die Beteiligung des Metatarsophalangealgelenks hervorzuheben. Die durch seitliche Kompression des Fußes am höchsten Punkt des Bogens verursachten Schmerzen deuten dagegen auf eine Beteiligung des Fußwurzelgelenks hin.

Fußschmerzen können eine Folge von Arthritis, Knöchelfehlstellungen, Hallux valgus (Schleimbeutelentzündung) und Hammerzehen sein.

Tendinitis ist gekennzeichnet durch verstärkte Schmerzen während der Kontraktion gegen den Widerstand der betreffenden Muskelgruppe und häufig während der passiven Dehnung.

Die Schmerzen in der Fußsohle, insbesondere in der Ferseninsertion, deuten auf eine Plantarfasziitis hin.

Mortons Neurom und Synovialzysten sind gutartige Zustände, die sich als schmerzhafte Knoten darstellen.

Wenn der Schmerz traumatischen Ursprungs ist, kann er die Folge einer Verletzung des Weichteilgewebes wie einer Knöchelverstauchung oder einer möglichen Fraktur sein. Im letzteren Fall bleibt das Symptom auch nach mehreren Tagen des Traumas bestehen und ist mit einem Empfindlichkeitspunkt auf den Knochenvorsprüngen verbunden.

Zu den vaskulären Ursachen von Fußschmerzen zählen arterielle Insuffizienz und Arteriosklerose. Diese Zustände können durch eine embolische oder vaskulitische Erkrankung oder eine Begleiterkrankung, die die kleinen Gefäße bei Patienten mit Diabetes betrifft, bestimmt werden.

Andererseits kann venöse Insuffizienz mit Ödemen und Stauungsdermatitis in Verbindung gebracht werden.

Neuropathien und Tarsaltunnelsyndrom sind neurologische Ursachen, die bei Fußschmerzen zu berücksichtigen sind. Neuropathien können mit Parästhesien, Hyperalgesie (Überempfindlichkeit gegen schmerzhafte Reize) und Allodynie (Wahrnehmung nicht schmerzhafter Reize wie Schmerzen) einhergehen. Das Tarsaltunnelsyndrom ist stattdessen durch Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Fingern, der Fußsohle und der Mittelfußsohle gekennzeichnet.

Andere Ursachen für Fußschmerzen sind bakterielle Hautinfektionen (Cellulitis) und weit verbreitete Entzündungen der Weichteile von Knöchel und Fuß (Periarthritis); Solche Zustände können schwierig von akuter Arthritis zu unterscheiden sein. Fokale Schmerzen abseits der darunter liegenden Gelenke sind jedoch ein nützliches Zeichen zur Unterscheidung der dermatologischen Ursachen von Fußschmerzen.