ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® ist ein Medikament auf Basis von Humaninsulin.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Schnell wirkendes Humaninsulin zur injizierbaren Anwendung.

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® wird zur Behandlung von Diabetes mellitus und intravenös zur Behandlung von diabetischer Ketoazidose und nicht ketosischem hyperosmolarem Syndrom angewendet.

Wirkmechanismus ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® ist ein Medikament auf Basis von Humaninsulin, das mit Hilfe der DNA-Rekombinationstechnologie von Saccaromices Cerevisiae gewonnen wurde.

Mit einer ähnlichen Struktur wie das in vivo von Pankreas-Beta-Zellen als Reaktion auf die erhöhte Plasmaglucosekonzentration synthetisierte Hormon wirkt Insulin auf der Ebene von Zellen in empfindlichen Insulingeweben, hauptsächlich Fett- und Muskelgewebe, und erleichtert durch Induktion Expression von GLUT4 (Glukosetransporter), Eintritt von Glukose in Zellen.

Zu diesem Zeitpunkt wird die vom Kreislaufstrom durchdrungene und abgezogene Glukose in Abhängigkeit von der Art des Gewebes und seinen Bedürfnissen auf verschiedene Stoffwechselwege geleitet.

Es kann in der Tat in Form von Glykogen (Glucose-Polymer) akkumuliert, oxidiert und für Energiezwecke verwendet werden und kann beispielsweise von Fettgewebe zur Synthese von Glycerin, also von Fettsäuren und Triglyceriden, verwendet werden, wobei daran erinnert wird, wie Insulin eingesetzt werden kann nehmen aktiv an diesen Stoffwechselwegen teil, indem sie spezifische Enzyme induzieren und hemmen.

Tatsächlich kann dieses Hormon auf der Ebene der Leber, dem zentralen Organ des integrierten Stoffwechsels, wirken, die Glykogensynthese erleichtern und die Glykogenolyse und Glukoneogenese hemmen, was nützlich ist, um die Freisetzung von Glukose in den Kreislauf zu erleichtern.

Die Wirkung von Insulin stellt daher das hypoglykämische Hormon schlechthin dar, das für die Steuerung der Blutzuckerkontrolle bei Diabetikern von grundlegender Bedeutung ist.

Die Art der Absorption und Freisetzung von Insulin charakterisiert die pharmakokinetischen Eigenschaften der verschiedenen auf dem Markt befindlichen Arzneimittel und gewährleistet mehr oder weniger lange Wirkzeiten.

Bei ACTRAPID ® ist die Wirkung schnell genug, um nach subkutaner Verabreichung einen Wirkbeginn um die dreißigste Minute, ein Aktivitätsoptimum zwischen der ersten und dritten Stunde und eine anhaltende Wirkung für etwa 8 Stunden zu gewährleisten.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. PREPRANDIAL INSULIN UND GLUCOSE-VERBINDUNG IM BLUT NACH EINER MAHLZEIT

Diese interessante Studie hat untersucht, wie die Verabreichung von präprandialem Insulin auf glykämische Variationen während einer Mahlzeit einwirkt. Genauer gesagt wurde gezeigt, dass trotz der Verabreichung von präprandialem Insulin ein deutlich signifikanterer Blutinsulinpeak als bei der Basalbehandlung festgestellt wird, die Blutglukosekonzentrationen nach einer Mahlzeit sind nahezu unverändert.

2. INSULIN, NEUE BEWERTUNGEN

Jüngste Erkenntnisse legen nahe, dass eine niedrig dosierte Insulininfusion bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, die Konzentration einiger Entzündungsmarker wie C-reaktives Protein signifikant senken und das kardiovaskuläre Risiko senken kann.

3. ROLLE OF SNACK IN GLYCEMIC CONTROL

Patienten mit Typ-I-Diabetes, die mit präprandialem Insulin (Actrapid) behandelt wurden, wurden einer interessanten Studie unterzogen, um die Bedeutung von Snacks für die richtige Blutzuckerkontrolle zu verstehen. Genauer gesagt zeigt diese Studie, wie die Einnahme eines Imbisses zwei Stunden nach dem Frühstück und die Verabreichung von Insulin einen leichten Blutzuckeranstieg gewährleisten und das Risiko einer Hypoglykämie verringern können.

Art der Anwendung und Dosierung

ACTRAPID ® 100 IE / ml Injektionslösung 10 ml Flaschen; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IE / ml Injektionslösung in einem Fertigpen 5 Patronen à 3 ml; ACTRAPID ® PENFILL 100 IE / ml 3 ml Kartusche :

Die Dosierung von ACTRAPID ® ist von Patient zu Patient sehr unterschiedlich.

Bei der Behandlung von Typ-I-Diabetes bleibt der therapeutische Bereich im Allgemeinen zwischen 0, 5 und 1 IE pro kg Körpermasse, während er bei Typ-II-Diabetes von 0, 3 auf 0, 6 IE / kg fällt.

Es ist von grundlegender Bedeutung, dass die Dosierung vom Arzt auf der Grundlage des körperlichen Zustands des Patienten, seines klinischen Zustands und seiner Blutzuckerkontrolle festgelegt wird.

ACTRAPID ® sollte 15 bis 30 Minuten vor einer kohlenhydrathaltigen Mahlzeit über subkutane Injektionen eingenommen werden.

Unterschiedliche Verwendungszwecke von ACTRAPID ® sind ausschließlich für das Krankenhaus von medizinischer Relevanz.

Warnhinweise ACTRAPID ® - Insulin

Es ist von grundlegender Bedeutung, dass die gesamte therapeutische Behandlung auf die tatsächlichen Bedürfnisse und den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten abgestimmt ist und daher durch eine regelmäßige Überwachung der Glykämieniveaus, die zur besseren Behandlung der diabetischen Pathologie nützlich sind, unterbrochen wird.

Es ist klar, dass eine falsche Formulierung der Dosierung schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten haben kann, mit hypoglykämischen Krisen bei zu hohen Dosierungen und einer begleitenden Hyperglykämie in den schwerwiegendsten Fällen aufgrund einer diabetischen Ketoazidose bei zu niedrigen Dosierungen.

Aus dem gleichen Grund sollten Suspensionen, Änderungen oder Dosisanpassungen von Ihrem Arzt überwacht werden.

Im Falle einer verminderten Nierenfunktion kann es erforderlich sein, die Dosis des verwendeten Arzneimittels zu reduzieren.

Das mögliche Einsetzen einer Hypoglykämie könnte die Wahrnehmungsfähigkeit des Patienten verringern und das Bedienen von Maschinen und Fahrzeugen gefährden.

Schwangerschaft und Stillzeit

ACTRAPID ® und Insulin im Allgemeinen sind derzeit das am weitesten verbreitete und sicherste Medikament für die Gesundheit des ungeborenen Kindes zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes.

Es ist jedoch wichtig, dass die Dosierung des verwendeten Arzneimittels die Tragzeit und den klinischen Zustand des Patienten berücksichtigt.

Wechselwirkungen

Es gibt zahlreiche mögliche Wechselwirkungen mit anderen Wirkstoffen, die die normalen therapeutischen Eigenschaften von Insulin verändern könnten.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die gleichzeitige Gabe von oralen Hypoglykämika, Octreotid, Anti-MAO, Betablockern, ACE-Hemmern, Salicylaten, Alkohol und anabolen Steroiden die hypoglykämische Wirkung von Insulin erhöhen und manchmal sogar die Anzeichen einer Hypoglykämie maskieren kann (Betablocker) ).

Umgekehrt könnte die Anwendung von oralen Kontrazeptiva, Thiaziden, Glukokortikoiden, Schilddrüsenhormonen und Sympathomimetika die therapeutische Wirkung von ACTRAPID ® verringern, was eine Anpassung der Dosierung erforderlich macht.

Gegenanzeigen ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® ist bei Hypoglykämie und Überempfindlichkeit gegen Humaninsulin oder seine sonstigen Bestandteile kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Insulintherapie kann mit lokalen und systemischen Nebenwirkungen einhergehen.

Genauer gesagt ist es möglich, dass an der Injektionsstelle nach mehreren Injektionen an derselben Stelle Rötung, Schwellung, vorübergehender Juckreiz und Lipoatrophie auftreten.

Die systemischen Wirkungen können andererseits auf generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen mit gastrointestinalen Störungen, Ödemen, Atembeschwerden, Herzklopfen und Hypotonie oder Hypoglykämie zurückzuführen sein.

Das Risiko einer Hypoglykämie ist zu Beginn der Therapie oder nach Dosisanpassungen besonders hoch und kann durch Kälteschwitzen, Blässe, Nervosität, Zittern, Angstzustände, Müdigkeit, Schwäche, Verwirrtheit, Konzentrationsstörungen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Herzklopfen, Sehstörungen und in schweren Fällen Bewusstlosigkeit und Tod.