Schwangerschaft

Nabelschnur

Allgemeinheit

Die Nabelschnur ist eine abfallende, daher vorübergehende anatomische Formation, die die Blutgefäße enthält, die den Fötus und die Plazenta verbinden.

Bei der Geburt ist die Nabelschnur oder die Nabelschnur durchschnittlich 50 bis 60 Zentimeter lang und hat einen Durchmesser von 20 mm. das Aussehen ist das einer perlmuttfarbenen Schnur, die die dunklen Schattierungen des in den Vasen enthaltenen Blutes enthüllt.

Der knotige Aspekt der Nabelschnur hängt mit dem verdrehten Verlauf ihrer Gefäße und dem Vorhandensein von Schwellungen (den sogenannten falschen Knoten) in Entsprechung zu Gefäßschleifen zusammen.

Wofür es ist und wie es gemacht wird

Die Nabelschnur ist die Verbindung zwischen der Plazenta und dem Produkt der Empfängnis. Seine Anwesenheit ermöglicht den Transfer von Gas und anderen Substanzen zwischen Mutter und Fötus, ohne dass es zu einem direkten Austausch zwischen dem Blut der beiden Organismen kommt. Auf diese Weise kann die sogenannte "Plazentaschranke" den Durchtritt vieler schädlicher Substanzen verhindern, obwohl einige noch hindurchtreten und den Fötus schädigen können.

In der Regel verlaufen drei Blutgefäße in der Nabelschnur: die Nabelvene auf der einen Seite und die zwei spiralförmig umwickelten Nabelarterien auf der anderen Seite. Letztere führen im Gegensatz zu denjenigen im Systemkreis venöses Blut, während sauerstoff- und nährstoffreiches Blut in der Nabelvene fließt.

Innerhalb der Bauchdecke des Fötus nehmen die Nabelschnurgefäße unterschiedliche Richtungen ein: Die Nabelschnurvene führt arterielles Blut zum Herzen, während die Nabelschnurarterien die Blase umgeben und venöses Blut nach außen transportieren.

Außerhalb der Bauchdecke wandern diese Blutgefäße entlang der Standseilbahn zur Plazentascheibe. Von dort erhält die Nabelschnurvene nährstoffreiches sauerstoffhaltiges Blut, während die beiden Nabelschnurarterien sauerstoffarmes, aber kohlendioxid- und abfallreiches venöses Blut führen. Die Fasern der Nabelschnurblutgefäße sind besonders reich an Muskelzellen; Die physiologische Bedeutung dieses Merkmals liegt in der Notwendigkeit, den Blutfluss im Falle eines Nabelschnurbruchs schnell zu unterbrechen. Darüber hinaus sind die Gefäße in ein schleimiges Bindegewebe (Warthon-Gelee) eingetaucht, das sie umhüllt und schützt und Nahrung aus dem Zwischenraum bezieht.

Wie man sich bildet

Die Bestimmung der Nabelschnur beginnt in der fünften Schwangerschaftswoche und ersetzt - funktionell gesehen - den Dottersack, der die Nährstoffversorgung in den frühen Stadien der Embryonalentwicklung gewährleistet.

Der Dottersack ist anfangs mit dem Chorion verbunden (der Membran, die den Embryo umschließt und über die Chorionzotten mit der Mutter in Beziehung setzt), aber diese Beziehung geht zurück mit der Entwicklung des Allantois, einer extraembryonalen Membran, die das Atmen ermöglicht. Ernährung und Ausscheidung des Embryos. Aus der Reifung des Allantois entwickelt sich die Nabelschnur.

Erkrankungen der Nabelschnur

Die häufigsten Anomalien, die die Nabelschnur betreffen, sind solche, die mit ihrer Form oder Länge zusammenhängen.

Längenanomalien

Wir sprechen von Überlänge, wenn die Nabelschnur bei der Geburt 80 cm überschreitet, und von absoluter Kürze, wenn sie nicht 30 cm erreicht. Es kann auch eine relative Kürze vorliegen, wenn der Seilbahnabschnitt eine oder mehrere Windungen um den Hals oder andere Teile des Fetalkörpers aufweist.

  • Bei absoluter Kürze sollte die ernsthafte Möglichkeit in Betracht gezogen werden, dass die Schnur während der Arbeit stark reißt.
  • Bei relativer Kürze besteht die Gefahr, dass sich die Knoten während der Wehen weiter festziehen und der Fötus in Bedrängnis gerät.

Dickenanomalien

Eine zu dünne Nabelschnur ist mit einer intrauterinen Wachstumsverzögerung (IUGR) und einer hypotrophen Plazenta verbunden. Darüber hinaus können aufgrund der verringerten Menge an Warthons Gelatine die Falten des Funiculus okklusive Episoden mit mehr oder weniger schwerer fetaler Asphyxie bestimmen.

Auflistung von Anomalien

Normalerweise wird die Nabelschnur ungefähr mittig auf der fetalen Seite der Plazenta eingeführt. In etwa 10% der Fälle ist diese Insertion marginal, während in etwa einem Fall von 100 Fällen die Nabelschnurgefäße eine mehr oder weniger lange Strecke zwischen Amnios und Chorion zurücklegen, bevor sie die Plazentagrenze erreichen (Schleierinsertion). Das Fehlen von Warthons Gelatine in diesem Abschnitt setzt die Nabelschnurgefäße einem höheren Risiko für gefährliche Läsionen während des Bruchs der Membranen aus.

Nabelschnur, Pathologien und Stammzellen "