Angiom des Neugeborenen von I. Randi

Allgemeinheit

Das Angiom des Neugeborenen ist ein gutartiger vaskulärer Tumor, der bei einigen Kindern auftritt.

Das Angiom des Neugeborenen, das auch unter dem gebräuchlichen Namen " Muttermal " bekannt ist, erscheint als ein roter Fleck mit unbestimmten Konturen und variablen Dimensionen. In den meisten Fällen bildet sich diese gutartige Formation innerhalb weniger Jahre spontan zurück, ohne dass es zu Problemen kommt. In bestimmten Situationen kann das betreffende Angiom jedoch zu Komplikationen führen, aufgrund derer ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.

Neugier

Angiome dieser Art, die auf der Haut des Neugeborenen vorhanden sind, werden allgemein als "Muttermale" bezeichnet, weil sie - im allgemeinen eingebildeten Sinne - mit den sogenannten Muttermalen der Mutter während der Schwangerschaft in Verbindung gebracht werden. Im speziellen Fall des Angioms des Neugeborenen spricht man wegen der roten Färbung üblicherweise von "Erdbeerwünschen" oder "Kirsche".

Was ist das

Was ist der Neugeborene Engel?

Das Angiom des Neugeborenen ist eine gutartige Tumorbildung, an der die Blutgefäße beteiligt sind und die sowohl auf Haut- als auch auf Schleimhaut- und Organebene auftreten kann. Diese Tumorform kann von Geburt an vorhanden sein - es handelt sich also um ein angeborenes Angiom - oder sie kann einige Monate später auftreten. In diesen Fällen spricht man üblicherweise von einem infantilen Hämangiom . In diesem Zusammenhang erinnern wir daran, dass das Angiom des Säuglings in eher seltenen Fällen angeboren ist, während es in den ersten Wochen nach der Geburt häufiger auftritt. Angesichts der größeren Häufigkeit von infantilen Hämangiomen im Vergleich zu angeborenen Angiomen wird in diesem Artikel nur auf diese Art der gutartigen Bildung eingegangen (in diesem speziellen Fall werden daher die Begriffe "Angiom des Neugeborenen" und "infantiles Hämangiom" verwendet als Synonyme).

Vertiefung: Was ist ein Hämangiom?

Unter Hämangiom versteht man ein Angiom, das aus einer Endothelzelle eines Blutgefäßes stammt. Nicht zufällig kommt das Wort "Hämangiom" aus dem Griechischen αίμα ("haema-", das heißt "Blut"), αγγείο ("angeio" oder "Vase") und -ωμα ("oma" oder "Tumor").

Einfall

Es wurde geschätzt, dass das Angiom des Säuglings bei 3-10% der Kinder auftritt, wobei Frauen doppelt so häufig betroffen sind wie Männer. Darüber hinaus wurde beobachtet, dass die Häufigkeit dieser gutartigen Tumorbildung bei Frühgeborenen und Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht tendenziell größer ist.

Ursachen

Was ist das Angiom des Neugeborenen verursacht durch?

Das Angiom des Neugeborenen wird durch eine starke Proliferation von gutartiger Natur verursacht, die aus einer Endothelzelle eines Blutgefäßes, im Allgemeinen einer Kapillare, stammt. Der Grund, warum diese Verbreitung einsetzt, bleibt jedoch bis heute ein Rätsel, auch wenn zu diesem Thema viele Hypothesen aufgestellt wurden. Zum Beispiel schlagen einige Forscher die mögliche Beteiligung einer östrogenen Hormonkomponente vor; Es sind jedoch immer eingehendere Studien erforderlich, um eine solche Hypothese zu bestätigen.

Arten

Arten von Säuglingsangiomen

Abhängig von der Tiefe, in der sie sich entwickeln, können verschiedene Arten von infantilen Hämangiomen unterschieden werden:

• Angiom des oberflächlichen Neugeborenen : Es tritt auf der Hautoberfläche auf und zeichnet sich durch eine typische rote Farbe aus. Es ist die am weitesten verbreitete Art des infantilen Hämangioms und kann reliefartig oder flach sein.
• Angiom des tiefen Neugeborenen : Es handelt sich um ein spezielles Angiom, das subkutan auftritt und als eine Art Schwellung oder Knoten von violett-bläulicher Farbe auftritt.
• Angiom des gemischten Neugeborenen : Es weist Merkmale auf, die beiden vorgenannten Angiomtypen des Neugeborenen gemeinsam sind.

Features

Was sind die Merkmale des Angioms des Babys?

Das Angiom des Neugeborenen erscheint als ein roter Fleck oder tendenziell violettblauer Fleck (die Färbung variiert je nach Tiefe der Neubildung), im Allgemeinen reliefartig und mit unregelmäßigen Rändern.

Die Größe eines Angioms beim Neugeborenen kann sehr unterschiedlich sein, von wenigen Zentimetern großen Läsionen bis hin zu Hämangiomen, an denen weitaus größere Teile der Haut beteiligt sind.

Ein weiteres typisches Merkmal des Angioms des Neugeborenen ist seine Tendenz zur spontanen Rückbildung in den frühen Jahren der Kindheit (in der Regel innerhalb von 7 Jahren), obwohl es Fälle gibt, in denen sich die Läsion viel langsamer zurückbildet und zeitweise auf der Haut verbleibt längerer Zeit.

In einigen Fällen kann außerdem mehr als ein Angiom des Neugeborenen gesehen werden. Bei kleinen und sehr zahlreichen Läsionen kann eine Korrelation mit einer viszeralen Angiomatose, also der zugrunde liegenden Organe, bestehen.

Entwicklungsstadien des Angioms bei Neugeborenen

Wie bereits erwähnt, tritt das infantile Hämangiom kurz nach der Geburt auf (in den ersten Wochen oder möglicherweise in den ersten Monaten). Die Entwicklungsstadien dieser gutartigen Läsion können wie folgt unterteilt werden:

• Anfangsphase, in der ein hellerer Hautbereich als der Rest der Haut auftritt, in dem sich Teleangiektasien und / oder ein leuchtend roter Fleck befinden.
• Anschließend beginnt eine Phase allmählichen Wachstums, die mehr oder weniger schnell sein kann. In dieser Zeit nimmt das Angiom des Neugeborenen an Volumen und Farbintensität zu. Die Wachstumsphase dauert in der Regel bis zum siebten Lebensmonat des Kindes.
• Am Ende der Wachstumsphase tritt das Angiom des Neugeborenen in eine Stabilisierungsphase ein und entwickelt sich zu einer langsamen und fortschreitenden Regression, die bis zu einem Alter von acht Jahren andauern kann.

Symptome und Komplikationen

Ist das Neugeborene Angiomatikum symptomatisch?

Das Angiom des Neugeborenen verursacht keinerlei Symptome und im Allgemeinen keine Schmerzen. Dies kann jedoch zu verschiedenen, manchmal sogar sehr schwerwiegenden Komplikationen führen. Daher ist es trotz des gutartigen und asymptomatischen Charakters des Trainings bei Vorhandensein eines Angioms des Neugeborenen wichtig, den Kinderarzt und einen Spezialisten zu kontaktieren.

Komplikationen des Neugeborenen-Angioms

Normalerweise ist das Angiom des Kindes keine gefährliche Erkrankung. Wenn es sich jedoch in besonders empfindlichen Körperregionen entwickelt, kann es auch zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Dies ist zum Beispiel beim infantilen Hämangiom der Fall, das sich auf periokularer Ebene entwickelt. Tatsächlich kann das Vorhandensein des Angioms die normale Entwicklung des Auges stören und zu Amblyopie (dh einer Abnahme der Sehschärfe aufgrund struktureller Veränderungen des Auges), Strabismus und Entstellung des Gesichts führen. Eine ähnliche Rede in dem Fall, in dem das Angiom des Neugeborenen auf der Ebene der Atemwege auftritt, wo es zu Atemwegserkrankungen führen kann.

Im Allgemeinen kann jedoch jedes Angiom des Neugeborenen, das sich auf Schleimhäuten, Organen oder in der Nähe von empfindlichen Bereichen des Körpers und / oder der Öffnungen befindet, zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Schließlich erinnern wir uns unter den anderen möglichen Komplikationen, mit denen das Angiom des Neugeborenen konfrontiert sein kann, an:

• Geschwüre;
• Blutungen;
• Sekundärinfektionen (selten, aber immer noch möglich), die in den schwersten Fällen zu Gewebenekrose führen können.

Diagnose

Wie ist die Angiomdiagnose beim Neugeborenen?

Die Diagnose eines Angioms beim Neugeborenen muss von einem Spezialisten gestellt werden, der neben der visuellen Analyse der Läsion und der Erfassung anamnestischer Daten durch die Eltern die Durchführung bestimmter Untersuchungen vorschreiben kann, wie z.

• Der Ecocolordoppler (dies ist eine diagnostische Untersuchung für das Angiom des Neugeborenen);
• Magnetresonanztomographie (sehr nützlich für die Beurteilung der möglichen Beteiligung der zugrunde liegenden Organe);
• Biopsie (eine nützliche Untersuchung, um das Angiom des Kindes von anderen Gefäßfehlbildungen oder von anderen Pathologien zu unterscheiden).

Die Konsultation eines Facharztes wie eines Hautarztes ist für eine korrekte und rechtzeitige Diagnose unbedingt erforderlich.

Bitte beachten Sie

Das Angiom des Neugeborenen darf nicht mit dem flachen Angiom verwechselt werden, einer kapillaren Fehlbildung der Haut angeborener Natur, die durch die Bildung roter Flecken gekennzeichnet ist, die sich jedoch nicht vermehren.

Prognose

Wie ist die Prognose des Angioms bei Neugeborenen?

Das Angiom des Neugeborenen weist in der Regel eine gute Prognose auf, und in den allermeisten Fällen besteht die Tendenz, dass es in den ersten sieben Lebensjahren des Kindes spontan zurückgeht. Bei einigen Patienten kann die Regression jedoch viel länger dauern und das Angiom kann über lange Zeiträume bestehen bleiben. In solchen Situationen ist es möglich, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, insbesondere wenn das Vorhandensein des Angioms beim Patienten ein ästhetisches Unbehagen hervorruft.

Die Prognose ändert sich, wenn das Angiom des Neugeborenen in der Nähe von Organen oder anderen besonders empfindlichen Körperregionen auftritt, was zu schwerwiegenden Komplikationen für das Kind führt. In einer solchen Situation ist es daher notwendig, mit besonderer Sorgfalt und Behandlung einzugreifen.

Wussten Sie, dass ...

Trotz der Tendenz zur spontanen Regression kann das Angiom des Neugeborenen eine "Spur" seines Vorhandenseins hinterlassen, die sich im Bereich der betroffenen Haut durch das Auftreten von fibrösen Geweberesten, Narben, Veränderungen der Hautpigmentierung oder restlichen Teleangiektasien äußert.

Pflege und Behandlung

Wie kann das Angiom des Kindes behandelt werden?

Glücklicherweise erfordert das Angiom des Säuglings in den meisten Fällen keine Behandlung, da es dazu neigt, sich spontan zurückzubilden. Wie bereits erwähnt, erfordert diese gutartige Neubildung in einigen Situationen besondere Sorgfalt, um das Einsetzen von Komplikationen zu vermeiden. Das Angiom des Neugeborenen erfordert in folgenden Fällen einen medizinischen Eingriff:

• Wenn der Ort und / oder das Ausmaß der gutartigen Bildung die Funktionen von Sinnesorganen oder anderen lebenswichtigen Organen beeinträchtigen kann und eine ernste Gefahr für das Leben und die Entwicklung des Kindes darstellt;
• Wenn das Hämangiom eine Ulzeration aufweist und / oder schmerzhaft ist;
• Wenn aufgrund des Vorhandenseins eines Angioms des Neugeborenen in einem bestimmten Körperbereich ein echtes Risiko für die Bildung von Narben oder das Einsetzen einer dauerhaften Verformung besteht;
• Bei Angiomen treten Komplikationen anderer Art auf.

Je nach Fall kann das Angiom des Neugeborenen beseitigt werden durch:

• Medikamentöse Therapie ;
• Lasertherapie (im Detail wird der Dye-Laser verwendet, ein spezieller Typ eines selektiven Lasers zur Beseitigung roter Flecken auf der Haut, ebenso wie das Angiom des Neugeborenen).

Die Wahl der Therapiestrategie zur Beseitigung des Angioms des Neugeborenen obliegt natürlich ausschließlich dem Facharzt.

Pharmakologische Therapie

In jüngster Zeit wurde die Verwendung von Propanolol (Hemangiol®) zur Behandlung von Neugeborenen-Angiomen zugelassen. Dieser Wirkstoff ist ein Beta-Blocker, der normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen angewendet wird. In geeigneten Dosierungen kann es jedoch auch zur Behandlung von Neugeborenenangiomen eingesetzt werden, da es sein Wachstum stoppen und seine Regression beschleunigen kann. Genauer gesagt ist Propranolol bei Neugeborenen angezeigt, die zwischen 5 Wochen und 5 Monaten an einem infantilen Hämangiom erkrankt sind. Die Erfolgsrate der medikamentösen Angiomtherapie bei Neugeborenen hat die Erwartungen übertroffen und in über 90% der Fälle ein positives Ergebnis erzielt.

Natürlich kann Propranolol zur Angiomversorgung des Neugeborenen nur auf ärztliche Verschreibung an das Kind verabreicht werden.