Einführung
Typisch für Influenza-Zustände ist die virale Konjunktivitis eine durch Viren verursachte Entzündung der Bindehaut. Die häufigsten Erreger sind genau: Adenovirus, Herpes simplex, Herpes zoster und Molluscum contagiosum.
Diagnose
Eine virale Konjunktivitis muss sofort diagnostiziert und behandelt werden, insbesondere bei Kleinkindern, bei denen das größte Infektionsrisiko besteht. Vor Beginn einer Therapie ist es wichtig, die Art der Infektion zu ermitteln, um den verantwortlichen Erreger so schnell wie möglich auszurotten.
Es sollte nicht vergessen werden, dass die virale Konjunktivitis in einem frühen Stadium leicht durch eine andere Art von Augeninfektion verwechselt werden kann, da die Symptome - eher vage und unspezifisch - bei den meisten Augeninfektionen häufig sind.
Eine vermutete virale Konjunktivitis muss vom Augenarzt anhand der vom Patienten gemeldeten Symptome (Anamnese) und der direkten Beobachtung des Auges mit geeigneten optischen Instrumenten diagnostiziert werden. Die körperliche Untersuchung ist wichtig, um den Schweregrad des Zustands sowie den Grad der Augenrötung, die Tiefe der Infektion und das mögliche gleichzeitige Vorhandensein bullöser Läsionen und / oder Hautausschläge im Augenlidrand zu beurteilen.
Symptome und Komplikationen einer viralen Konjunktivitis
- Die typischen Symptome einer viralen Bindehautentzündung, die während der ärztlichen Untersuchung festgestellt werden müssen, sind: Hyperlacrimation, Photophobie (Lichtunverträglichkeit), Augenlidödem, nicht besonders starker Juckreiz, Rötung der Augen.
- Mögliche Komplikationen können sein: Bindehautblutung, Bildung kleiner Blasen am Augenlidrand (typische durch Herpesviren verursachte Läsionen), verschwommenes Sehen, Hornhautbefall.
Die diagnostische Untersuchung umfasst auch die Entnahme einer Probe der Bindehautsekretion: Die anschließende zytologische (zelluläre) Untersuchung der Probe kann tatsächlich den beteiligten Erreger aufdecken.
Die für Therapiezwecke sehr wichtige Differenzialdiagnose muss bei allen Augeninfektionen gestellt werden, die mit Symptomen beginnen können - oder später auftreten -, die denen der viralen Bindehaut ähnlich oder ähnlich sind. Es ist daher notwendig, die virale Konjunktivitis zu unterscheiden von:
- Akute hämorrhagische Konjunktivitis
- Allergische Bindehautentzündung
- Bakterielle Bindehautentzündung
- Keratitis (Hornhautentzündung)
- Trockene / atopische Keratokonjunktivitis (Entzündung der Hornhaut und der Bindehaut)
- Unerwünschte Reaktionen der Kontaktlinsen
- Uveitis
- Augentrauma
Pflege
Die milden (häufigsten) Formen der viralen Konjunktivitis, insbesondere die von Adenovirus unterstützten, bilden sich von selbst zurück, ohne dass spezifische Medikamente erforderlich sind. In diesem Fall ist die symptomatische Therapie die am besten geeignete, dh eine Behandlung, die ausschließlich auf die Besserung der Symptome abzielt, ohne in irgendeiner Weise auf die Ursache der Entstehung (Infektion) einzuwirken.
Kalte Kompressen an den Augen können die Schwellung und Schwere der Augenlider verringern, die mit einer viralen Bindehautentzündung einhergehen. Sogar Augensalben oder Augentropfen mit Gleit- und Feuchthaltemitteln können das klinische Bild des Patienten verbessern. Augenbeschwerden und -entzündungen können durch das Einträufeln von analgetischen und entzündungshemmenden Augentropfen kontrolliert oder verbessert werden. In diesen Fällen sind Ibuprofen und Ketorolac die am häufigsten angegebenen Medikamente.
Die Augentropfen Vasokonstriktor und Antihistaminikum sind nicht die Therapie der ersten Wahl, da die virale Konjunktivitis nicht von einer allergischen Reaktion abhängt und der Augenjuckreiz eher erträglich ist.
Um die Heilungszeit zu verkürzen, verschreiben einige Ärzte eine topische Behandlung mit Augensalben oder antiviralen Augentropfen: Aciclovir ist beispielsweise ein ausgezeichneter Wirkstoff zur Behandlung der viralen Konjunktivitis.
- Lassen Sie uns trotz allem noch einmal daran denken, dass antivirale Medikamente für Heilzwecke nicht immer unverzichtbar sind, da sich die virale Konjunktivitis sehr oft spontan zurückbildet.
Von Corticosteroid-Medikamenten, starken entzündungshemmenden Substanzen, wird bei Vorliegen einer milden viralen Konjunktivitis dringend abgeraten: Eine unzureichende oder übermäßige Verabreichung dieser Medikamente kann tatsächlich zu unangenehmen Komplikationen der inneren Augenstrukturen führen.
Die Behandlung mit topischen Kortikosteroiden ist dagegen von grundlegender Bedeutung bei Patienten, die an einer viralen Konjunktivitis im Zusammenhang mit einer Keratitis mit Ausdehnung des Hornhautstroms leiden.
Die rezidivierenden Formen der Herpesvirus-Keratitis können durch die langfristige Einnahme oraler antiviraler Medikamente verhindert werden. In ähnlicher Weise erfordert die durch Herpes zoster hervorgerufene virale Konjunktivitis eine systemische antivirale Heilung mit Wirkstoffen wie Idoxuridin, Vidarabin, Valaciclovir oder Famciclovir, die so bald wie möglich durchgeführt werden muss (beginnend mit dem Einsetzen der Symptome).
Bullöse Läsionen und Vesikel, die durch eine ansteckende Bindehautinfektion von Weichtieren hervorgerufen werden, können durch Kauterisation, Kryotherapie oder chirurgische Entfernung entfernt werden.
Vorbeugung
Die Vorbeugung einer viralen Konjunktivitis ist ganz einfach: Um das Risiko einer Virusinfektion im Allgemeinen zu verringern, müssen die üblichen Hygienevorschriften genau eingehalten werden.
Da es sich bei der viralen Konjunktivitis um eine hoch ansteckende Infektion handelt, sollten betroffene Patienten zunächst auf die Verwendung von Toilettenartikeln (z. B. Handtücher und Tücher), Kopfkissen, Betttüchern oder Taschentüchern verzichten, um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern.
Ein weiterer äußerst nützlicher Trick zur Vorbeugung von viraler Konjunktivitis und Augeninfektionen im Allgemeinen ist das Händewaschen, das mehrmals am Tag mit besonderer Sorgfalt durchgeführt werden muss. Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Ihre Augen berühren.
Die Verwendung einer hochwertigen Sonnenbrille schützt die Augen vor Staub und UV-Strahlen.
Im Falle einer Antibiotikatherapie, die zur Behandlung einer bestimmten Infektion verschrieben wird, ist es ratsam, Joghurt mit lebenden Milchfermenten oder einem Probiotikum einzunehmen, um die durch die Medikamente deutlich geschwächte Immunabwehr zu stärken.
Ein sehr wichtiger Trick, der leider immer wieder unterschätzt wird, ist das Wegwerfen von Make-up-Kosmetika, die im Frühstadium einer viralen Konjunktivitis eingesetzt werden. Dies ist wichtig, um eine erneute Infektion des Auges nach dem Besiegen des Virus zu vermeiden.
Gleiches gilt für Multidosis-Augentropfen: Um das Risiko einer Selbstkontamination zu minimieren (und eine Traumatisierung des Auges zu vermeiden), darf der Auslauf der Augentropfen nicht mit einer Augenstruktur in Kontakt kommen.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es eine gute Idee ist, Kinder, die an einer viralen Bindehautentzündung leiden, von der Schule fernzuhalten: Obwohl die Symptome innerhalb von 3-4 Tagen zurückgehen können, ist die Infektion 7-10 Tage lang ansteckend.
Prävention ist gleichbedeutend mit dem Schutz der eigenen Gesundheit und dem Respekt vor anderen: Die Einhaltung dieser einfachen Hygieneverhaltensregeln ist unerlässlich, um die Ausbreitung der viralen Konjunktivitis so weit wie möglich zu begrenzen.
