chirurgische Eingriffe

frenuloplasty

Allgemeinheit

Die Frenuloplastik ist eine chirurgische Operation zur Umgestaltung des Penis bei Männern mit einem kurzen Frenulum.

Der Eingriff der Frenuloplastik erfordert eine besondere Vorbereitung; Der künftige Patient muss sich vor der Operation einigen Untersuchungen (Blutuntersuchungen, Elektrokardiogrammen und Urintests) unterziehen. Er muss einige Details seines Gesundheitszustands mit dem Arzt besprechen, der die Operation durchführen wird. Er muss ein Fasten einhalten mindestens 8 Stunden vor dem Eingriff usw.

Aus praktischer Sicht umfasst die Frenuloplastik die Inzision des Penisfrenulums und das Anbringen einer oder mehrerer Nähte auf der Ebene dieser Inzision, mit dem Ziel, die Anomalien zu beseitigen, die das kurze Frenulum verursachen.

Die Frenuloplastik dauert ungefähr 15 bis 30 Minuten und ist eine sichere und wirksame Intervention.

Ein kurzer Überblick darüber, was der Penisfrenulum ist

Das auch als Penisfrenulum der Penisvorhaut oder Penisfrenulum bezeichnete Penisfrenulum ist das dünne elastische Gewebeband, das im männlichen Fortpflanzungsorgan den unteren Teil der Eichel mit der Vorhaut verbindet .

Nur sichtbar, wenn der Penis aufrecht ist, spielt das Penisfrenulum eine Rolle in der Gleitmechanik der Vorhaut in Bezug auf die Eichel und eine Rolle in der sexuellen Dynamik:

  • In Bezug auf die erste Rolle wird die Ausdehnung der Vorhaut begrenzt, wenn der Penis in Erektion geht, und das korrekte Gleiten der Vorhaut über die Eichel ermöglicht, wenn der Penis schlaff zurückkehrt.
  • Die zweite Rolle ist reich an Nervenenden, die es dem Mann ermöglichen, während des Geschlechtsverkehrs Vergnügen zu empfinden oder Schmerzen zu empfinden, wenn sein Penis heftigen Manövern ausgesetzt ist.

Figur (des Penis): Anatomie des Penis ; Die Gliedmaßen und die Vorhaut sind der Kopf des Penis bzw. die Gleitfalte der Haut, die einen Teil oder die gesamte Eichel bedeckt, wenn der Penis schlaff ist.

Was ist eine Frenuloplastik?

Die Frenuloplastik ist das chirurgische Verfahren zur Umgestaltung des Penisfrenulums, das in Gegenwart des als kurzes Frenulum oder kurzes Frenulum bekannten Zustands angewendet wird.

Indikationen

In der Medizin ist "Frenulo corto" der Name der anatomischen Anomalie, bei der das Penisfrenulum kürzer als die Norm ist.

Das kurze Frenulum kann durch wiederholte Mikrotraumen bei sexueller Aktivität oder durch retraente Narbenverletzungen auf der Ebene der Vorhaut mehr oder weniger stark den Mechanismus zum Freilegen der Eichel während einer Peniserektion gefährden. das kann folgen haben:

  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie);
  • Beschwerden während der Erektion;
  • Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung einer Erektion;
  • Verletzung oder Bruch des Frenulums durch unsachgemäßes Reiben des Penisfrenulums an den Scheidenwänden (offensichtlich während des Geschlechtsverkehrs). Das Brechen des Frenulums beinhaltet Schmerzen und Blutverlust;
  • Vorzeitige Ejakulation.

Was nützt die Frenuloplastik bei einem kurzen Frenulum?

Bei Vorhandensein eines kurzen Frenulums dient die Frenuloplastik dazu, die anatomische Anomalie des Penisfrenulums zu beseitigen oder zumindest zu verringern, so dass die Vorhaut wieder korrekt in Bezug auf die Eichel gleiten kann.

Es sollte darauf hingewiesen werden, dass nicht alle Fälle von kurzem Frenulum eine Frenuloplastik erfordern; Letzteres ist in der Tat in symptomatischen Fällen angezeigt, dh wenn der Zustand eines kurzen Frenulums für die Symptome verantwortlich ist.

Hat die Frenuloplastik andere Anwendungen?

Zusätzlich zum Vorhandensein eines kurzen Frenulums könnte die Frenuloplastik auch bei Männern angewendet werden, bei denen der Verschluss einer Verletzung des Penisfrenulums die Anatomie und Funktionalität des letzteren teilweise verändert hat.

Die Verwendung von Frenuloplastik unter den oben genannten Umständen ist sehr selten, da der Genesungsprozess nach einem Frenulumbruch im Allgemeinen ohne Komplikationen verläuft und eine hervorragende Prognose aufweist.

Vorbereitung

Die Frenuloplastik erfordert eine spezielle Vorbereitung, die besteht aus:

  • Blut- und Urintests . Sie dienen der Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands des möglichen Patienten sowie seiner Eignung für chirurgische Eingriffe;
  • Elektrokardiogramm . Es hat den gleichen Zweck wie Blut- und Urintests;
  • Hausarztbesprechung - Patient . Bei dieser Gelegenheit beurteilt der Arzt, der die Frenuloplastik durchführen soll, die Eignung des Patienten für die Operation persönlich. Untersuchen Sie insbesondere:
    • Aktuelle medikamentöse Therapien. Während einer Operation wie der Frenuloplastik sollten alle Arzneimitteltherapien, die den normalen Gerinnungsprozess verändern (Aspirin, Warfarin usw.), ausgesetzt werden, da sie zu schwerem Blutverlust führen können.
    • Allergien gegen Medikamente, Beruhigungsmittel oder Anästhetika. Es ist eine grundlegende Information für den Erfolg der Frenuloplastik, da für deren Ausführung die Verwendung von Medikamenten zur Sedierung, Anästhesie usw. Erforderlich ist.
    • Vorliegen chronischer Krankheiten;
    • Vorhandensein von Herzerkrankungen.
  • Offenlegung aller Einzelheiten der Frenuloplastik durch den behandelnden Arzt (Anweisungen vor der Operation, Verfahren, postoperative Phase, Risiken, Genesungszeiten usw.). Im Allgemeinen legt der Arzt, der den Eingriff durchführt, all diese Informationen am Ende der Beurteilungen zur Eignung des Patienten offen.

Präoperative Anweisungen

Unter präoperativen Anweisungen sind alle Anweisungen zu verstehen, die ein Patient an den Tagen vor einem bestimmten Eingriff vorausschauend befolgen muss.

Im Falle einer Frenuloplastik lauten die voroperativen Anweisungen für zukünftige Patienten:

  • Rauchen aufhören (eindeutig, wenn der Patient Raucher ist). Das Rauchen von Zigaretten erhöht das Risiko von Infektionen, die durch chirurgische Eingriffe während der Frenuloplastik verursacht werden. Darüber hinaus verändert es den Blutfluss zur Haut und dies verlangsamt die Heilung der oben genannten Einschnitte.

    Laut Experten sollten Raucher mindestens 2 Wochen vor der Operation mit der Raucherentwöhnung beginnen und diese spätestens 2 Wochen nach der Operation durchführen.

  • Unterbrechen Sie vorübergehend, einige Tage vor der Frenuloplastik, jegliche medikamentöse Therapie, die den normalen Blutgerinnungsprozess verändert.
  • Treten Sie am Tag des Eingriffs mindestens 8 Stunden lang mit vollem Fasten auf. Dies bedeutet, dass, wenn am Morgen eine Frenuloplastik zu erwarten ist, die letzte Mahlzeit, die der Patient einnehmen kann, das Abendessen am Tag vor der Operation ist.

    Das Fasten ist Teil der präoperativen Anweisungen eines chirurgischen Eingriffs, der eine Vollnarkose umfasst oder in bestimmten Fällen eine Vollnarkose umfassen kann (Anmerkung: Die Frenuloplastik fällt unter den zweiten Umstand).

  • Bitten Sie einen Verwandten oder engen Freund am Tag des Eingriffs um Unterstützung, insbesondere bei der Rückkehr nach Hause, sobald die Operation abgeschlossen ist.

Verfahren

Bevor die eigentliche Frenuloplastik beginnt, muss der Patient ein Krankenhauskleid tragen, um seine Kleidung zu ersetzen, sich auf einen speziell für ihn vorbereiteten Operationstisch setzen, eine Anästhesie erhalten (die je nach den Umständen allgemein oder örtlich sein kann) und warte auf die effekte.

Ein klassischer Frenuloplastik-Eingriff beinhaltet daher:

  • Die Inzision des Penisfrenulums. Dieser Einschnitt kann quer verlaufen, "Z" oder "Y", je nachdem, was der Operateur für die Bedürfnisse des Patienten am besten hält.
  • Die Umgestaltung des Penisfrenulums, um es länger zu machen;
  • Das Anlegen von Nähten in Längsrichtung, um die Heilung von chirurgischen Schnitten gemäß den Endzielen der Operation zu begünstigen;
  • Der Penisverband mit rein schützenden Zwecken.

Sobald der Penisverband angelegt ist, kann die Frenuloplastik als abgeschlossen angesehen werden.

Anästhesie

Die Wahl zwischen Vollnarkose und örtlicher Betäubung liegt beim Chirurgen, der die Frenuloplastik durchführt. Auf diese Wahl wirken sich Faktoren wie die Komplexität des Umbaus, das Alter des Patienten, die Erfahrung des Chirurgen, unter dem einen oder anderen Umstand zu operieren, aus.

Um die praktische Ausführung der Anästhesie zu kümmern - allgemein oder lokal - ist ein Anästhesist.

ALLGEMEINE ANÄSTHESIE

Eine Vollnarkose induziert die Schläfrigkeit des Patienten. Daher sind die Patienten während der unter Vollnarkose durchgeführten Frenuloplastik völlig bewusstlos.

LOKALE ANÄSTHESIE

Während der unter örtlicher Betäubung durchgeführten Frenuloplastik sind die Patienten bei vollem Bewusstsein, es treten jedoch keine Schmerzen auf der Ebene der chirurgischen Operation auf.

Im Allgemeinen erfolgt die Verabreichung des Arzneimittels zur Lokalanästhesie mittels einer Injektion in der Nähe des Penis.

Wie lange dauert eine Frenuloplastik?

Die Frenuloplastik kann je nach Komplexität des Umbaus 15 bis 30 Minuten dauern (je komplexer der Umbau und je länger die Dauer des Verfahrens).

Welcher Arzt führt eine Frenuloplastik durch?

Die bei der Durchführung der Frenuloplastik vorbereiteten Fachpersonen sind Urologen und Andrologen .

Postoperative Phase

Unmittelbar nach der Frenuloplastik kommt es zu einem Krankenhausaufenthalt. Dieser Zeitraum ist bei Eingriffen unter örtlicher Betäubung auf einige Stunden begrenzt, während er bei Eingriffen unter Vollnarkose bis zu 24 Stunden betragen kann.

Krankenhausaufenthalte haben im Allgemeinen eine vorsorgliche Bedeutung und werden von Ärzten dazu verwendet, den Zustand des Patienten in den kritischsten Momenten der postoperativen Phase zu überwachen.

Nach Ablauf der Zeit, die seit Beginn der Aufnahme verstrichen ist, erfolgt der Rücktritt immer und nur nach einer letzten genauen ärztlichen Untersuchung, die die Stabilität des Gesundheitszustands des Patienten bestätigt.

Zum Zeitpunkt der Entlassung ist die Anwesenheit eines Verwandten oder Freundes des Patienten sehr wichtig, da der Patient Unterstützung bei verschiedenen täglichen Aktivitäten benötigt.

Postoperative Empfindungen

Für den Patienten fallen die ersten postoperativen Stunden mit dem Auftreten und der allmählichen Zunahme eines schmerzhaften Gefühls im Penis zusammen . Dieser Schmerz ist eine normale Folge der Operation und trägt dazu bei, dass die Wirkung der Anästhesie langsam nachlässt. Es handelt sich um einen vollständig vorübergehenden Schmerz, der in der Regel innerhalb von höchstens 1-2 Tagen verschwindet und sich durch die Einnahme von Schmerzmitteln deutlich bessert.

Neben den Schmerzen sind andere typische postoperative Empfindungen solche, die sich auf die Vollnarkose beziehen (sofern dies die angewandte Anästhesiepraxis war). Diese Gefühle dauern einige Stunden und bestehen in der Regel aus: Müdigkeit, Verwirrung, Gleichgewichtsstörungen, Langsamkeit bei Reflexen und Kopfschmerzen.

Postoperative Anzeichen

Nach der Frenuloplastik kann der anatomische Bereich, auf den der Chirurg einwirkt, geschwollen sein; In diesem Fall dauert die Schwellung höchstens 2-3 Tage und verschwindet dann.

Manchmal kann die Schwellung von kleinen Blasen in der Nähe der Stiche begleitet sein. auch in diesem Fall handelt es sich um Zeichen vorübergehenden Charakters, die innerhalb weniger Tage verschwinden.

Vollnarkose und Krankenhausaufenthalt über Nacht

Im Allgemeinen erfordert die Anwendung einer Vollnarkose während eines chirurgischen Eingriffs aus rein vorsorglichen Gründen einen Krankenhausaufenthalt von mindestens einem Tag.

Die für eine Frenuloplastik durchgeführte Vollnarkose ist keine Ausnahme.

Verband: Wann kann er entfernt werden?

Der Verband kann nach Ablauf von 24 Stunden nach der Operation entfernt werden.

Danach kann der Patient den operierten anatomischen Bereich leicht waschen, solange er vorsichtig handelt und auf die Hygiene achtet (Seife und Wasser sind in Ordnung).

Stiche: Wann werden sie entfernt?

Normalerweise ist die Entfernung der Nähte während einer Frenuloplastik 7-10 Tage nach der Operation geplant.

Wenn der Operateur resorbierbare Nähte verwendet hat, klingen diese nach Beendigung der Heilwirkung spontan ab.

Was ist unmittelbar nach der Frenuloplastik zu tun und was nicht?

Nach der Frenuloplastik muss der Patient:

  • Verzichten Sie mindestens drei Wochen lang auf sexuelle Aktivitäten und Masturbation.
  • Tragen Sie auf die Operationsstelle und gemäß den Anweisungen des behandelnden Arztes einige spezielle Salben auf, die vor Infektionen schützen und den Heilungsprozess beschleunigen.
  • Vermeiden Sie körperliche Anstrengungen für mindestens 2-3 Wochen;
  • Vermeiden Sie das Fahren, solange diese Aktivität Schmerzen mit sich bringt.

Erholung: die Hauptetappen

Die Hauptphasen der Genesung sind:

  • Nach einer Woche: postoperativer Schmerz ist jetzt eine Erinnerung; Es gibt jedoch Situationen und Aktivitäten, die ärgerlich sein können und aus diesem Grund vermieden werden sollten.

    Patienten mit nicht schwerer Arbeit können ihre normale Arbeit sicher wieder aufnehmen.

  • Nach 2 Wochen: Der Patient ist in der Lage, die normalsten täglichen Aktivitäten auszuführen. Sexuelle Praktiken sind jedoch weiterhin verboten.

    Sogar schwerfällige Patienten können zur Arbeit zurückkehren.

  • Nach 3-4 Wochen: Der Patient hat sich praktisch vollständig erholt und kann die sexuelle Aktivität mit allen notwendigen Vorsichtsmaßnahmen wieder aufnehmen.
  • Nach 6 Wochen kann der Patient als vollständig genesen betrachtet werden.

Risiken und Komplikationen

Die Frenuloplastik ist ein weitgehend sicherer Eingriff; In der Tat ist es selten, dass es zu Nebenwirkungen oder echten Komplikationen führt

Was sind die Risiken einer Frenuloplastik?

Mögliche Nebenwirkungen und mögliche Komplikationen einer Frenuloplastik sind:

  • Entwicklung einer Infektion, bei der der Chirurg den Schnitt gemacht hat. Es betrifft weniger als 5% der Patienten. Die Lösung besteht in der Verwendung eines Antibiotikums zur lokalen Anwendung (einer Creme);
  • Septikämie. Es ist die Entwicklung einer möglichen Infektion. Dies ist ein schwerwiegendes Ereignis, das eine intravenöse Behandlung mit Antibiotika erfordert. Glücklicherweise ist es noch seltener als die einfache chirurgische Wundinfektion;
  • Übermäßiger Blutverlust durch chirurgischen Schnitt. Es betrifft weniger als 5% der Patienten. Ein einfacher Druck reicht oft aus, um die Blutung zu stoppen.
  • Bildung eines Hämatoms auf der Eichel. Es betrifft weniger als 5% der Patienten;
  • Atemwegs- und / oder Herzprobleme aufgrund von Vollnarkose (wenn dies eindeutig die angewandte Anästhesiepraxis ist);
  • Wichtige Schmerzen bei Erektionen in den ersten 2-3 Tagen nach der Operation. Die Lösung besteht in der Einnahme eines Schmerzmittels;
  • Schäden an der Harnröhre. Es ist sehr selten. Für die Auflösung ist eine weitere (chirurgische) Operation erforderlich.

Gegenanzeigen

Die Frenuloplastik weist keine besonderen Kontraindikationen auf.

Ergebnisse

Die Frenuloplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der in den meisten Fällen hervorragende Ergebnisse garantiert.