Allgemeinheit
Brocas Aphasie ist der teilweise Verlust der gesprochenen und geschriebenen Sprache, trotz eines normalen Verständnisses aufgrund einer Verletzung des Broca-Gebiets.
Zu den Ursachen der Broca-Aphasie gehören: Schlaganfall (Hauptursache), Hirntrauma, Demenz (z. B. Alzheimer-Krankheit), Hirntumoren und Enzephalitis (Gehirnentzündung).
Bei den Betroffenen ist die Aphasie von Broca verantwortlich für: Agrammatismus, Grammatikdefizit, Produktion nicht fließender und verkümmerter Reden, Schwierigkeit, vollständige Sätze zu formulieren, Klänge oder Wörter zu artikulieren und das zu wiederholen, was andere gesagt haben, Probleme beim Schreiben und Lesen und schließlich ein Gefühl der Frustration im Zusammenhang mit der Unfähigkeit, sich auszudrücken. Trotz all dieser Konsequenzen wirkt sich die Aphasie von Broca nicht auf die Intelligenz des Patienten aus.
Um die Diagnose der Broca-Aphasie zu formulieren, sind die folgenden Punkte von grundlegender Bedeutung: Arzt-Patienten-Interview, Anamnese, körperliche Untersuchung und radiologische Untersuchung, wie CT oder Kernspinresonanz, des Gehirns.
Broca-Aphasie ist eine behandelbare Erkrankung mit mehr oder weniger zufriedenstellenden Ergebnissen durch Therapien, die je nach Ursache von Patient zu Patient unterschiedlich sind.
Überprüfung der medizinischen Bedeutung des Begriffs "Aphasie"
In der Medizin bezeichnet der Begriff " Aphasie " den Verlust der Fähigkeit, die gesprochene und / oder geschriebene Sprache zu verfassen und / oder zu verstehen, aufgrund der Verletzung eines der Gehirnbereiche, die für die Verarbeitung der oben genannten Kapazität verantwortlich sind.
Was ist Broca Aphasie?
Brocas Aphasie oder expressive Aphasie ist der teilweise Verlust der Fähigkeit, die gesprochene und geschriebene Sprache zu verfassen, bei Vorhandensein einer normalen (oder fast normalen) Fähigkeit, sie zu verstehen.
Mit anderen Worten, Broca-Aphasie ist eine Art von Aphasie, bei der der Patient die Fähigkeit zum Sprechen und Schreiben verloren hat, aber nicht die Fähigkeit, zu verstehen, was er fühlt und was er liest.
Broca-Aphasie ist eine nicht fließende Aphasie
Die Broca-Aphasie ist ein Beispiel für eine nicht fließende Aphasie .
Anders als bei fließenden Aphasien (bei denen der Patient eine produktive Rede hält, die nur von einigen nicht zusammenhängenden Merkmalen und sehr langen Sätzen beeinflusst wird) hat das betroffene Subjekt bei nicht fließenden Aphasien eine sehr dünne Sprache, die durch einzelne Wörter oder sehr Sätze gekennzeichnet ist kurz und von einer knappen spontanen verbalen Produktion.
Ursachen
Die Broca-Aphasie ist das Ergebnis einer mehr oder weniger schweren Läsion des Broca-Bereichs, einem genau definierten Bereich der Hirnrinde, der eine Schlüsselrolle bei der Fähigkeit des Menschen spielt, sowohl die gesprochene als auch die geschriebene Sprache zu verstehen.
Der Broca-Bereich befindet sich auf der lateralen Oberfläche des Frontallappens (der äußersten Oberfläche des vorgenannten Lappens), und zwar auf der sogenannten inferioren Frontalfaltung .
Das Gebiet von Broca, das nur in einer der beiden Gehirnhälften aktiv ist (die linke bei der Mehrheit der Menschen), bildet zusammen mit dem Wernicke-Gebiet im Temporallappen den Nervenkomplex, dessen gute Gesundheit für die Aufrechterhaltung der intakten Kapazität von grundlegender Bedeutung ist des Menschen, die gesprochene Sprache und die geschriebene Sprache zu komponieren und zu verstehen.
Ursachen der Broca-Aphasie
Die Hauptursachen für Broca-Aphasie sind die Schlaganfall- Episoden in der Gegend von Broca oder in der unmittelbaren Umgebung.
Nach einem Schlaganfall sind folgende weitere mögliche Ursachen für Broca-Aphasie zu nennen:
- Gehirntraumata, die die Integrität des Broca-Gebiets untergraben;
- Hirntumoren, die in oder in der Nähe von Broca auftreten;
- Enzephalitis oder Entzündung des Gehirns;
- Alzheimer-Krankheit und andere Formen von Demenz, wie frontotemporale Demenz .
WIE ICUS DAS BROCA-GEBIET BESCHÄDIGT UND AFASIEN ERZEUGT
Um zu verstehen ...
In der Medizin bezeichnet das Wort "Schlaganfall" die Unterbrechung der Blutversorgung eines Gehirnbereichs, gefolgt von dessen Nekrose aufgrund von Sauerstoffmangel.
Ein Schlaganfall auf der Höhe des Broca-Gebiets führt zu dessen Läsion (die Broca-Aphasie auslöst), da ihm das sauerstoffhaltige Blut entzogen wird, das für seine ordnungsgemäße Funktion und sein Überleben erforderlich ist. Schließlich funktioniert jedes Gewebe im menschlichen Körper, wenn es nicht mehr die richtige Versorgung mit sauerstoffhaltigem Blut erhält, zunächst schlecht und erleidet anschließend (insbesondere wenn die mangelnde Blutversorgung tief ist) eine Nekrose (dh es stirbt).
Wussten Sie, dass ...
Statistiken zeigen, dass 12% der Fälle von Aphasie nach Schlaganfall Broca Aphasie sind.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren für Broca-Aphasie gehören:
- Die Faktoren, die für den Schlaganfall prädisponieren, sind hauptsächlich: Zigarettenrauch, Bluthochdruck, Bewegungsmangel, Fettleibigkeit, Übergewicht, unausgewogene Ernährung, Hypercholesterinämie und hohe Triglyceride;
- Die Ausübung sportlicher Aktivitäten, bei denen es durchaus üblich ist, Opfer von Kopfverletzungen zu werden (z. B. Rugby, American Football usw.);
- Altern, da es mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden ist, an Demenz zu erkranken;
- Die Verwendung von Transportmitteln ist mit dem Risiko von Kopfverletzungen verbunden (z. B. Motorrad, Roller usw.).
Symptome und Komplikationen
Als Opfer der Broca-Aphasie haben die Menschen große Schwierigkeiten beim Sprechen und Schreiben, verstehen aber immer noch, was andere sagen und was sie lesen.
Diese Unfähigkeit, sich trotz eines normalen oder fast normalen Verständnisses ausdrücken zu können, ist häufig für Patienten mit Broca-Aphasie, für geringe Frustration und Stimmung verantwortlich.
Erscheinungsformen der Broca-Aphasie
Zu den typischen Symptomen der Broca-Aphasie gehören:
- Grammatisches Defizit und Agrammatismus (Verlust der Fähigkeit, Ideen durch eine korrekte syntaktische Reihenfolge der Sprache aufzudecken);
- Sprache nicht fließend und verkümmert. Der Patient mit Broca-Aphasie neigt dazu, bestimmte Wörter wie Artikel (z. B. "das", "das" usw.) und Verben (z. B. "ist", "hat", "ich will" usw.) wegzulassen und Sätze auszusprechen wie "ich, hungrig" anstelle von "ich bin hungrig";
- Schwierigkeit, vollständige Sätze zu formulieren;
- Schwierigkeiten, Klänge oder Worte zu artikulieren;
- Schwierigkeit, das zu wiederholen, was andere gesagt haben;
- Probleme beim Schreiben von Sätzen;
- Leseschwierigkeiten;
- Frustration und schlechte Laune, resultierend aus der Unfähigkeit, seine Gedanken, Gefühle, Willen usw. auszudrücken, trotz eines guten Sprachverständnisses und einer normalen Fähigkeit zu argumentieren.
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass bei einer Schädigung des Gehirns neben dem Broca-Bereich auch andere Funktionsbereiche betroffen sind und das oben genannte symptomatische Bild mit weiteren Störungen angereichert ist. Wenn zum Beispiel die Hirnverletzung auch den Wernicke-Bereich umfasst, wird der Patient auch Schwierigkeiten haben, die gesprochene und geschriebene Sprache zu verstehen und Anweisungen usw. zu befolgen.
Wussten Sie, dass ...
Die Läsion des Wernicke-Gebiets (Temporallappen) ist für eine Form der fließenden Aphasie verantwortlich, die als rezeptive Aphasie oder Wernicke-Aphasie bezeichnet wird und bei der der Patient eine produktive Rede hält, aber große Schwierigkeiten hat, die gesprochene Sprache und Sprache zu verstehen schrieb.
Beeinflusst Brocas Aphasie die Intelligenz?
Die Broca-Aphasie allein beeinflusst die Intelligenz des Patienten nicht. Das Gebiet von Broca hat in der Tat nichts mit intellektuellen Fähigkeiten zu tun, sondern kontrolliert nur die Fähigkeit des Menschen, zu sprechen und zu schreiben.
Diagnose
Die Diagnose einer Broca-Aphasie basiert auf:
- Ein Arzt-Patienten-Interview . Angesichts der Folgen der Broca-Aphasie wäre es in Wirklichkeit richtiger, von einem Gesprächsversuch zwischen Arzt und Patient zu sprechen.
Die Unfähigkeit eines Individuums, fließende und nicht unterbrochene Reden zu formulieren, ist der erste Hinweis auf ein Problem auf der Ebene des Gehirnbereichs, der die Sprache steuert.
- Anamnese und körperliche Untersuchung . Angesichts der Schwierigkeiten des Patienten bei der Kommunikation mit dem Arzt, der Unterstützung von Personen (Angehörige, Freunde, Passanten usw.), die den Gesundheitszustand des Patienten und die neuesten Ereignisse kennen, von denen er betroffen war Protagonisten.
Anamnese und körperliche Untersuchung liefern nicht nur ein detailliertes Bild der Symptomatik, sondern ermöglichen es auch festzustellen, was die Sprachunfähigkeit ausgelöst hat (bei einer Kopfverletzung, einer Schlaganfall-Episode, einer Form von Demenz usw.). Mit anderen Worten, sie ermöglichen es uns, die Ursachen der Broca-Aphasie festzustellen.
- Ein CT-Scan oder eine Kernspinresonanz ( MRT ) zum Gehirn . Diese radiologischen Tests liefern detaillierte Bilder jedes Gehirnbereichs und ermöglichen so die genaue Verfolgung und Beschreibung aller Läsionen oder Degenerationen des Gehirns.
Im Kontext der Broca-Aphasie sind CT und MRT des Gehirns die notwendigen Tests für die sogenannte diagnostische Bestätigung.
Therapie
Es gibt keine Standardbehandlung für Broca-Aphasie. Tatsächlich kann sich dieser Zustand mit der Zeit spontan durch eine Sprachtherapie ( Sprachtherapie ) oder auf beide eben angegebenen Arten verbessern, abhängig von der auslösenden Ursache und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten.
In diesem Kapitel wird die Heilung von Broca-Aphasie in den häufigsten Situationen behandelt und das Verhalten von Mitbewohnern eines Patienten mit Broca-Aphasie erörtert, um letzterer zu helfen.
Broca-Aphasie durch Schlaganfall: Genesung
Wenn die Aphasie von Broca das Ergebnis eines Schlaganfalls ist, benötigt der Patient die Unterstützung eines Logopäden, der auf die Behandlung von Sprachanomalien und die Artikulation des Wortes spezialisiert ist.
Die sprachtherapeutische Behandlung für den jeweiligen Sachverhalt besteht aus einer Reihe von Übungen - beispielsweise der Wiederholung von Sätzen oder Wörtern -, die darauf abzielen, eine bestimmte Sprachfähigkeit wiederherzustellen. Anfänglich umfasst das Praktizieren solcher Übungen mehrere Stunden am Tag, weshalb der Patient erhebliche Anstrengungen und Geduld benötigt.
Die Wiederherstellung der Sprachfähigkeit variiert von Patient zu Patient, abhängig davon, wie schwer die Läsion im Broca-Gebiet ist: Eine leicht schwere Läsion kann mit guten Ergebnissen wiederhergestellt werden; Andererseits lässt eine sehr tiefe Läsion nur sehr wenig Raum für Verbesserungen.
Wussten Sie, dass ...
Für Patienten mit Broca-Aphasie lehren Sprachtherapeuten einfache Kommunikationswege, wie zum Beispiel sehr kurze Sätze, aber mit klarer Bedeutung, oder Erklärungen, wenn eine besonders schwierige Aufforderung vorliegt, sie in Worte zu fassen.
Broca-Aphasie aufgrund eines Hirntraumas: Genesung
Die Heilung der Broca-Aphasie aufgrund einer Kopfverletzung erfolgt häufig spontan, dh es ist keine spezifische Therapie erforderlich.
Wenn die Aphasie von Broca auf ein Gehirntrauma zurückzuführen ist, verbessert der Patient im Wesentlichen die Sprachfähigkeit, ohne dass bestimmte medizinische Figuren eingreifen müssen. Er hat jedoch nur die Geduld, auf die natürliche Lösung der auslösenden Ursache zu warten. Natürlich gibt es spezielle medizinische Behandlungen für Opfer traumatischer Hirnverletzungen, die jedoch in jeder Situation gültig sind, unabhängig davon, ob der betroffene Hirnbereich der Bereich von Broca ist.
Wie Sie einer Person mit Broca Aphasia helfen können
Um eine Person mit Broca-Aphasie auf ihrem Genesungsweg zu unterstützen (um zu vermeiden, dass sie sich schwer fühlt und ihn nicht aus dem sozialen Kontext ausgegrenzt), ist es sehr wichtig:
- Denken Sie daran, dass die Aphasie von Broca die Intelligenz von Patienten nicht beeinträchtigt. Daher sind diese Menschen in der Lage, genau zu verstehen, was sie beabsichtigen, bevor sie die Verwendung des Wortes verlieren.
- Behandeln Sie den Patienten wie einen normalen Menschen, nehmen Sie ihn in Gespräche mit ein (auch wenn er nichts sagt oder sich auf ein paar Worte beschränkt), stellen Sie ihm Fragen, beteiligen Sie ihn an täglichen Aktivitäten usw. Diese Art von Haltung basiert auf dem, was im vorhergehenden Punkt gesagt wurde: Brocas Aphasie verändert nicht die intellektuellen Fähigkeiten;
- Interagiere mit dem Patienten mit einfachen Sätzen und Fragen, damit die Antworten nicht zu anspruchsvoll und schwierig sind.
Die Einbeziehung eines Individuums mit Brocas Aphasie in eine komplexe Diskussion verschlechtert die Stimmung, da alle seine Ausdrucksschwierigkeiten auftauchen (und er ist sich dessen voll bewusst).
Prognose
Die Prognose bei Broca-Aphasie hängt hauptsächlich von der auslösenden Ursache ab: Permanente Läsionen im Broca-Bereich können die Fähigkeit zum Sprechen und Schreiben stark beeinträchtigen, was zu einer geringen Erholung führt. Im Gegenteil, vorübergehende Veränderungen, aber auch geringfügige Verletzungen (sofern sie ordnungsgemäß behandelt werden) können mit guten Ergebnissen behoben werden (die Wiederherstellung der gesprochenen und geschriebenen Sprache ist vollständig oder halbgesamt).
Andere Faktoren, die die Genesung von Broca-Aphasie beeinflussen
Nach der auslösenden Ursache wirkt sich das Alter des Patienten (ein älterer Patient bessert sich langsamer) und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten (ein Patient in einem prekären Gesundheitszustand hat größere Schwierigkeiten) auf die Möglichkeit der Heilung von Broca-Aphasie aus. auf dem therapeutischen Weg).
Wie lange kann die Wiederherstellung dauern?
Die Heilung von Broca-Aphasie kann Tage, Wochen oder sogar Jahre dauern ; alles hängt von der Schwere der Läsion im Broca-Gebiet ab und von Faktoren wie Alter, allgemeinem Gesundheitszustand, Aufmerksamkeit für die Pflege, Unterstützung durch Familienmitglieder usw.
Vorbeugung
Die Kontrolle der Risikofaktoren ist zweifellos der beste Weg, um Broca-Aphasie (sowie allen anderen Formen von Aphasie und Hirnschäden im Allgemeinen) vorzubeugen. In der Praxis bedeutet dies:
- Schützen Sie den Kopf mit Helmen, Helmen usw., während Sie Sport treiben oder arbeiten, wo diese Vorsichtsmaßnahme erforderlich ist, und wenn Sie sich bewegende Fahrzeuge wie Motorräder, Motorroller usw. Verwenden.
- Führen Sie ein gesundes Leben und ernähren Sie sich gesund, um Schlaganfällen vorzubeugen (die, wie zu wiederholen, die Hauptursache für Broca-Aphasie sind).
