Allgemeinheit
Agoraphobie ist eine Angststörung, die durch offene Räume oder sehr überfüllte Orte ausgelöst wird .
Aus klinischer Sicht wird das betroffene Subjekt von einem Gefühl der Angst und starken Beschwerden geplagt, wenn es sich in ungewohnten Situationen befindet, die den Eindruck erwecken, dass es keine einfachen Fluchtwege gibt und wo niemand helfen kann . In den meisten Fällen ist Agoraphobie ein Problem, das erst nach Panikattacken, leichten Angstattacken und posttraumatischem Stress auftritt .
Die Schwere der Agoraphobie und die Verhaltensweisen, mit denen befürchtete Situationen vermieden werden, können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. In den schwerwiegendsten Fällen können neben Angstzuständen auch körperliche Symptome oder ausgewachsene Panikattacken mit kaltem oder akzentuiertem Schwitzen, erhöhter Herzfrequenz (Tachykardie), Übelkeit und Erstickungsgefühl auftreten.
Wie andere Phobien kann Agoraphobie negative Auswirkungen auf das tägliche Leben einer Person haben, was Einschränkungen im sozialen und beruflichen Leben betrifft. Glücklicherweise kann diese Störung durch eine Psychotherapie bekämpft werden, die darauf abzielt, die Phobie zu überwinden.
Was
Agoraphobie: Definition
Agoraphobie ist die Angst vor offenen Räumen und Orten, von denen es schwierig oder peinlich sein kann, abzureisen.
Daher das Subjekt, das an dieser Störung leidet:
- Er hat Schwierigkeiten, das Haus zu verlassen, wenn er nicht begleitet wird.
- Fühlen Sie sich unwohl, wenn Sie mit öffentlichen Verkehrsmitteln (wie Bus oder Flugzeug) alleine unterwegs sind .
- Vermeiden Sie belebte öffentliche Orte (z. B. Restaurants, Märkte, Konzerte, Kinos und Einkaufszentren).
Agoraphobie ist nicht nur von verschiedenen Angstzuständen begleitet, sondern auch von somatischen Symptomen wie Schwitzen, Schüttelfrost oder Hitzewallungen, schnellem Herzschlag, Übelkeit, Sauerstoffmangel und Todesangst.
Infolgedessen versucht die an Agoraphobie leidende Person, sich nicht dem phobischen Reiz auszusetzen, und versucht schließlich, Vermeidungsstrategien anzuwenden oder nach der ständigen beruhigenden Anwesenheit eines Familienmitglieds zu suchen.
Agoraphobie ist eine Störung, die sehr behindernd sein kann, da diejenigen, die häufig daran leiden:
- Werden Sie völlig abhängig von Ihrem Zuhause.
- Er ist gezwungen, das Haus nur in Begleitung zu verlassen.
Wussten Sie, dass ...
"Agoraphobia" leitet sich etymologisch vom griechischen "agorà" ab, was "Quadrat" und "phóbos" bedeutet, das heißt "Angst" oder "Phobie", daher bedeutet es wörtlich "Angst vor dem Quadrat".
Ursachen und Risikofaktoren
Was sind die Ursachen für Agoraphobie?
Agoraphobie ist eine Störung, bei der der phobische Reiz durch die Vorstellung repräsentiert wird , umgeben und frei von räumlicher Freiheit zu sein.
Die Ursachen sind noch nicht vollständig bekannt. In den meisten Fällen scheint diese Störung jedoch auf ein traumatisches Erlebnis in Kindheit und Jugend zurückzuführen zu sein: Wird der natürliche Entdeckungsinstinkt entmutigt, entsteht eine Blockade, die sich auch auf die Wahrnehmung von sich selbst und der eigenen auswirkt Möglichkeit. Im Erwachsenenalter kann diese Reaktion durch ein geringes Selbstwertgefühl unterstrichen werden.
Symptome und Komplikationen
Agoraphobie: Wie manifestiert es sich?
Agoraphobie ist eine sehr komplexe Erkrankung, die nicht nur die Angst vor großen und großen Freiflächen oder in der Menge betrifft. Tatsächlich kann die Angst, sich in besonders stressigen Situationen zu befinden oder im Gefahrenfall nicht entkommen oder Hilfe erhalten zu können, die Symptome dieser phobischen Störung auslösen.
Daher kann eine Person, die an Agoraphobie leidet, Angst vor bestimmten Situationen haben, wie zum Beispiel:
- In einem offenen und weiten Raum sein (Supermarkt, Parkplatz oder Brücke);
- Wenn Sie nicht begleitet werden, verlassen Sie das Haus.
- Warte in der Warteschlange oder sei in der Menge;
- Reisen mit öffentlichen Verkehrsmitteln (zum Beispiel: Züge, Busse oder Flugzeuge);
- Besuchen Sie ein Einkaufszentrum;
- Besuchen Sie überfüllte öffentliche Orte (z. B. Restaurants, Märkte, Konzerte, Kinos und Einkaufszentren).
Es gibt also Fälle, in denen das empfundene Unwohlsein mit der Angst vor allgemeinen Situationen wie Verbrechen, Unfällen und Krankheiten zusammenhängt.
Was sind die Symptome einer Agoraphobie?
Offensichtlich können die Symptome und die Schwere der Agoraphobie von Fall zu Fall variieren:
- Manche Menschen empfinden nur in ungewohnter Umgebung leichte Ängste oder Beschwerden.
- Andere Agoraphobiker hingegen zeigen ein ernstes Gefühl der Angst und im Extremfall vollständige Panikattacken.
Wie andere phobische Störungen kann auch Agoraphobie physiologische Reaktionen hervorrufen, wie z.
- Beschleunigte Beats;
- Schüttelfrost und Gänsehaut;
- Kalter Schweiß oder im Gegenteil Hitzewallungen;
- Kribbeln und Jucken;
- Übelkeit und / oder Erbrechen;
- Gefühl von Ohnmacht oder Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Verwirrung und Gefühl von "leerem Kopf";
- Atembeschwerden (Keuchen, Erstickungsgefühl);
- Sehstörungen wie Augenermüdung, Verstauchungen oder optische Täuschungen;
- Pfeifen in den Ohren;
- Trockener Mund;
- Tremors;
- Jammer;
- Gefühllosigkeit;
- Urinal Dringlichkeit;
- Gefühl der Unterdrückung oder Schmerzen in der Brust.
Einige Leute berichten von der Wahrnehmung des Erstickens. Andere versuchen mit allen Mitteln aus der agoraphoben Situation herauszukommen und / oder sich von ihr zu entfernen. In schweren Fällen kann Agoraphobie dazu führen, dass man ohnmächtig wird, die Kontrolle verliert oder sogar stirbt .
Agoraphobie: Somatische Symptome bekannt
Die körperlichen Symptome, die sich sowohl bei Agoraphobie als auch bei anderen Phobien manifestieren, signalisieren das Auftreten einer abnormalen Reaktion auf emotionaler Ebene: Der Körper reagiert auf den phobischen Reiz mit einem extremen Ausdruck der physiologischen Reaktion von " Kampf oder Flucht ". Mit anderen Worten, der Verstand interpretiert den Gedanken, dass offene oder überfüllte Räume eine Bedrohung für eine potenzielle Gefahr darstellen, und bereitet den Körper automatisch auf den Kampf ums Überleben vor. Diese übermäßige emotionale Reaktion ist eines der deutlichsten Anzeichen dafür, dass eine Person Opfer einer phobischen Störung ist.
Mögliche Folgen einer Agoraphobie
Agoraphobie kann, wie kurzzeitig erwartet, das Leben der Betroffenen stark einschränken. In schweren Fällen werden die Symptome einer phobischen Störung aktiviert, selbst wenn man nur an Situationen denkt, die typischerweise Angst auslösen.
In den meisten Fällen kann Agoraphobie Panikattacken auslösen bei dem Gedanken an:
- Keine öffentliche Unterstützung erhalten, falls eine Angstkrise auftritt;
- Befinden Sie sich an einem Ort ohne sofortigen Notausgang, der dem Auge zur Verfügung steht und es Ihnen ermöglicht, an einen vermeintlich sichereren Ort zu gelangen (letzterer wird als eines der Hauptmerkmale der agoraphoben Situationen angesehen).
Agoraphobie kann auch zu verschiedenen Lösungen führen, z. B. nicht zu überfüllten Partys oder dem Vermeiden von Reisen mit Bussen oder Flugzeugen. Die Angst vor der Phobie ist auch für einen anhaltend hohen Stress verantwortlich, der auf lange Sicht gesundheitsschädlich sein kann .
Agoraphobie: Assoziierte Störungen
Agoraphobie kann mit Depressionen und Zwangsstörungen einhergehen . Die Störung kann dann mit Angststörungen und anderen Phobien in Verbindung gebracht werden, wie z. B. sozialen Störungen, Dunkelheit, Höhen und Flugreisen.
Wussten Sie, dass ...
Agoraphobie wird allgemein als Antithese der Klaustrophobie angesehen .
Um mehr zu erfahren: Klaustrophobie - Definition, Eigenschaften und Therapie »Diagnose
Agoraphobie kann eine stark schwächende Störung sein, da sie mehrere tägliche Aktivitäten und Kontexte betreffen kann. Aus diesem Grund ist es ratsam, einen Arzt, Psychiater oder Psychologen zu konsultieren, wenn die Symptome den normalen Alltag erheblich einschränken und seit mehr als sechs Monaten vorliegen. In einigen Fällen kann die Diagnose einer Agoraphobie während einer Konsultation des Patienten zu einem anderen Problem im Zusammenhang mit Angstzuständen gestellt werden.
Agoraphobie: Wie wird die Diagnose gestellt?
Die anfängliche Bewertung der Agoraphobie ist wichtig, um die Gründe für die Beschwerden zu verstehen, ihre Bedeutung zu ermitteln und ihren Umfang zu quantifizieren.
Deshalb hat der Arzt:
- Er bittet den Patienten um eine Beschreibung der Symptome und deren Auslöser.
- Versuchen Sie festzustellen, wie schwerwiegend die Symptome sind.
- Ausgeschlossen sind andere Arten von Angststörungen oder allgemeine Pathologie.
Nach dem Handbuch zur Diagnose und Statistik von psychischen Störungen (DSM) wird Agoraphobie durch einige Kriterien definiert:
- Angst ist unvernünftig, übertrieben, anhaltend und wird durch das Vorhandensein einer bestimmten Situation verursacht oder beinhaltet vorausschauende Angst in Bezug auf diese;
- Bei Exposition gegenüber dem Reiz wird eine angstbildende Reaktion hervorgerufen: Bei Erwachsenen kann dies die Merkmale einer plötzlichen Panikattacke annehmen;
- Erwachsene erkennen, dass ihre Angst unbegründet und in keinem Verhältnis zur wahrgenommenen Bedrohung oder Gefahr steht.
- Vermeidungsmaßnahmen und -strategien werden verabschiedet, um die befürchtete Situation zu vermeiden und die Tendenz aufzuzeigen, neuen Erfahrungen mit einem gewissen Gefühl der Angst zu begegnen.
- Die Angstreaktion, -vorwegnahme oder -vermeidung der Person stört das tägliche Leben und die Beziehungen oder verursacht erhebliche Belastungen.
Um die Diagnose zu formulieren, besteht die Agoraphobie noch einige Zeit (in der Regel 6 Monate oder länger) und umfasst Symptome, die nicht auf eine andere psychische Erkrankung zurückgeführt werden können, wie z. B. Zwangsstörung (OCD) oder die Störung posttraumatische Belastungsstörung (PTBS).
Behandlung und Heilmittel
Agoraphobie: Wie können Sie mit Agoraphobie umgehen und sie überwinden?
Agoraphobie kann mit verschiedenen therapeutischen Optionen behandelt werden, auch in Kombination miteinander. Die Wahl hängt von der Person und der Schwere des Krankheitsbildes ab. Zu den wirksamsten Interventionen zählen Entspannungstechniken, Meditation und kognitiv-verhaltensorientierte Psychotherapie, um die Angst vor Freiflächen zu überwinden.
Diese Interventionen zielen darauf ab, den Patienten zu veranlassen, seine krankhafte Angst zu rationalisieren und sich auf die Möglichkeit zu konzentrieren, auf angstauslösende Gedanken zu reagieren und mit den negativen Überzeugungen umzugehen, die mit Agoraphobie verbunden sind.
Drogen
In Kombination mit einer psychologischen Behandlung kann der Psychiater eine medikamentöse Therapie verschreiben, um die mit der phobischen Störung verbundenen Symptome wie Angstzustände zu kontrollieren.
Die Medikamente, die normalerweise angezeigt werden, sind Benzodiazepine, Betablocker, trizyklische Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI).
Es sollte betont werden, dass die Verwendung von Arzneimitteln das Problem vorübergehend lindern kann, es jedoch nicht endgültig löst.
Belichtungstherapie und Desensibilisierung
Ein wirksames Ergebnis bei der Behandlung von Agoraphobie ist die Präsentation von phobischen Reizen für den Patienten unter kontrollierten Bedingungen, bis eine systemische Desensibilisierung erreicht ist .
Die Therapie beinhaltet eine allmähliche und wiederholte Exposition gegenüber der von ihm als agoraphob erachteten Situation, um den Umgang mit Ängsten und negativen Ideen zu erlernen, die mit der Angst vor Freiflächen, unbekannten Orten und ohne sofortigen Notausgang verbunden sind.
Kognitive Verhaltenstherapie
Desensibilisierung kann in Kombination mit kognitiven und Verhaltenstechniken durchgeführt werden, um den Teufelskreis der Agoraphobie zu modifizieren und die Bedeutung von phobischen Reizen für den Patienten zu untersuchen.
Auf diese Weise wird das agoraphobe Subjekt den gefürchteten Situationen ausgesetzt, mit der Möglichkeit, Techniken der emotionalen Selbstkontrolle zu erlernen, die es ihm ermöglichen, seine Angst zu reduzieren.
Um mehr zu erfahren: Kognitive Verhaltenspsychotherapie - Was ist das? Wofür ist es? »Entspannungstechniken
Um der Agoraphobie wirksam entgegenzuwirken, kann Psychotherapie in Verbindung mit Entspannungstechniken wie autogenem Training, Atemübungen und Yoga praktiziert werden. Diese Behandlungen können bei der Bewältigung von Angstzuständen helfen, die mit der von ihm als agoraphob erachteten Situation zusammenhängen.
Ein anderer Ansatz, der sich für manche Menschen als nützlich erweisen kann, ist Hypnose . Diese alternative Behandlung schafft einen Zustand der Entspannung, in dem der Betroffene veranlasst wird, die Ursachen seiner Ängste zu erkennen und zu überwinden.
