PARIET ® Rabeprazol

PARIET ® ist ein Medikament auf Rabeprazol-Natriumbasis.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antireflux - Antiulcer-Proton-Pumpenhemmer

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen PARIET ® Rabeprazol

PARIET ® eignet sich zur Behandlung all jener Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, die mit einem erhöhten Säuregehalt des Magens einhergehen, wie Zwölffingerdarmgeschwüre, Magengeschwüre, gastroösophageale Refluxkrankheiten, Ösophagitis und das Zollinger-Ellison-Syndrom.

In Kombination mit Antibiotika kann PARIET ® auch zur Ausrottungstherapie von Helicobacter Pylori eingesetzt werden.

Wirkmechanismus PARIET ® Rabeprazol

Rabeprazol, das in PARIET ® enthalten ist, gehört zu den Benzimidazolderivaten und zur breitesten Kategorie von Protonenpumpenhemmern.

Seine therapeutische Wirksamkeit beruht in der Tat auf seiner Fähigkeit, die an der Sekretion beteiligte H + / K + ATPase-Pumpe in sauren Umgebungen wie Magenkanälchen zu aktivieren und selektiv zu hemmen, sobald sie im Darm resorbiert und über den mit Plasmaproteinen verbundenen Kreislauf verteilt wird von Hydrogenionen im intragastrischen Lumen und auf der Oberfläche der Belegzellen ausgedrückt.

Genauer gesagt wird die hemmende Wirkung nach einigen Stunden beobachtet, um sie um den dritten Tag herum zu optimieren, wobei der Gehalt an Intragastrinsäure um etwa 80% verringert wird.

Nach einem Leberstoffwechsel, der durch hochpolymorphe Enzyme wie Cytochrom p450 (CYP2C19 und CYP3A4) unterstützt wird, werden die Metaboliten von Rabeprazol hauptsächlich über den Urin in Form von inaktiven Verbindungen ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. WIRKSAMKEIT UND SICHERHEIT DER LANGFRISTIGEN RABEPRAZOL-THERAPIE

Rabeprazol eignet sich auch sehr gut zur Langzeitbehandlung des gastroösophagealen Reflux. Diese Studie, die an japanischen Patienten durchgeführt wurde, die dieses Medikament etwa 2 Jahre lang einnahmen, zeigte trotz des Auftretens von Polypen oder Zysten ohne Tumormarker in einigen Fällen eine deutliche Rückbildung der Symptome ohne das Auftreten signifikanter Magenläsionen. Obwohl dieser Effekt noch nicht nachgewiesen wurde, könnte er mit einer erhöhten medikamenteninduzierten Gastrinsekretion einhergehen.

2. RABEPRAZOL UND GASTRIC ULCERS

Die chirurgische Behandlung der Entfernung von Magenkarzinomen bestimmt offensichtlich das Auftreten von Läsionen und Geschwüren der Magenschleimhaut. Die gleichzeitige Therapie von Rabeprazol und Rebapimid hat sich als besonders wirksam bei der Verringerung der Symptome erwiesen und die durch die Intervention hervorgerufene Heilung des Geschwürs entscheidend erleichtert.

3. INHIBITOREN DER PROTONISCHEN PUMPE IM VERGLEICH

Diese interessante Studie hat gezeigt, dass Rabeprazol mit kontrollierter Freisetzung eine längere Wirkdauer garantieren kann als die Unterdrückung der Säuresekretion, die sogar um 24 Stunden verlängert wird, verglichen mit Esomeprazol oder Standardformulierungen desselben Wirkstoffs.

Art der Anwendung und Dosierung

PARIET ® magensaftresistente Tabletten mit 10 - 20 mg Rabeprazol:

Es wurde festgestellt, dass eine tägliche Dosis von 20 mg Raberazol, die an einem einzigen Morgen verabreicht wurde, in nur 4 bis 8 Wochen nach der Behandlung besonders wirksam bei der Verringerung der mit gastroösophagealem Reflux verbundenen Symptome und bei der Heilung von Zwölffingerdarm- und Magengeschwüren ist.

Trotz der oben genannten Dosierung, die am häufigsten angewendet wird, kann die Einnahme von Rabeprazol in Abhängigkeit von den physiopathologischen Bedingungen und den therapeutischen Zielen des Patienten bedeutenden Dosierungsschwankungen unterliegen.

Folglich sollte die Einnahme von PARIET ® von einem kompetenten Arzt reguliert und überwacht werden.

Warnhinweise PARIET ® Rabeprazol

Die Einnahme von PARIET ® bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion sollte unter strenger ärztlicher Überwachung erfolgen, da Studien gezeigt haben, dass ein verringerter Leberstoffwechsel zu einem Anstieg sogar signifikanter Rabeprazol-Blutkonzentrationen führen kann.

Vor der Einnahme von Rabeprazol sowie aller Säureprotonenpumpenhemmer ist es wichtig, bösartige Formen von Magen-Darm-Erkrankungen auszuschließen, deren Symptome durch die therapeutische Wirkung des Arzneimittels während seiner Einnahme maskiert werden könnten.

Trotz der Verabreichung von Rabeprazol, insbesondere wenn es über die Zeit fortgesetzt wird, ist es für einen signifikanten Anstieg der Blut-Gastrin-Spiegel verantwortlich, es wurde keine Inzidenz von histologischen Pathologien oder Läsionen der Magenschleimhaut beobachtet.

Das Vorhandensein von Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit kann die normale Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Einnahme von PARIET ® ist in der Schwangerschaft und während der anschließenden Stillzeit kontraindiziert, da keine klinischen Studien oder Versuchsmodelle vorliegen, die nach der Annahme belegen, dass keine Toxizität für die Gesundheit von Fötus und Säugling vorliegt von Rabeprazol in der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Wechselwirkungen

Obwohl Rabeprazol durch Cytochrom-p450-Enzyme metabolisiert wird, die am Metabolismus zahlreicher Wirkstoffe beteiligt sind, wurde keine Störung der normalen Stoffwechselaktivitäten dieser Enzyme beobachtet.

In den meisten Fällen sind die wichtigsten pharmakokinetischen Veränderungen, die durch PARIET ® hervorgerufen werden, im Wesentlichen auf die signifikante Verringerung des Säuregehalts im Magen zurückzuführen, wodurch die Resorption verschiedener Medikamente wie Antimykotika verringert werden kann.

Gegenanzeigen PARIET ® Rabeprazol

PARIET ® ist in der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Rabeprazol oder andere Wirkstoffe der Kategorie der Protonenpumpenhemmer kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

In PARIET ® enthaltenes Rabeprazol hat sich trotz Nebenwirkungen wie Husten, Pharyngitis, Rhinitis, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Verstopfung, Bauchschmerzen, Schlaflosigkeit, Schwindel und klinisch unbedeutenden Kopfschmerzen als recht gut verträglich erwiesen.

Schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Nephritis, Gastritis, Haut-, Seh- und hämatologische Störungen wurden sehr selten und insbesondere in bestimmten Risikokategorien beobachtet.